阿尔茨海默病的康复知识要掌握

■苏瑶（成都天府新区顾连禾泰康复医院）

阿尔茨海默病发病缓慢，常起病于老年或老年前期，逐渐进展，严重的情况下患者无法理解会话内容，无法解决如摄食、穿衣等简单的问题，最终瘫痪在床，病情恶化过程中有的患者伴有被害、妄想、幻觉等现象出现。有时还伴有诸如行为语言粗暴、举止下流等周边症状，在护理上有很大的困难。

什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性阿尔茨海默病表现为特征，病因迄今未明。

为什么要重视阿尔茨海默病

在美国，阿尔茨海默病患者的医疗费用总支出每年高达3550 亿美元，其中70%的费用是由患者的家庭支付（治疗+24 小时看护）。随着我国老龄化社会的进程，人均寿命的增加，目前约有1000 万的阿尔茨海默病患者。因此，提前预防该病对自己和家人都至关重要。

2021 年《新英格兰杂志》发表的一项比较研究发现：在发病的前20 年，B-淀粉样蛋白就已经开始在脑中聚集，也就是说在20、30 岁的时候，它就已经在人脑内潜伏，只是没有症状或者症状轻微，所以在B-淀粉样蛋白沉积之前，或者没有症状的时候预防是最有效的，因此阿尔茨海默病的预防最好提前20 年。

阿尔茨海默病的表现

轻度（1—3 年）：失去短期记忆，刚发生的事很快完全忘记，语言表达或理解有困难，判断力减退，情绪或行为变化无常。

中度（2—10 年）：行为及性格转变，对平常感兴趣的活动失去兴趣，长期记忆受影响，出现幻觉、妄想、语言粗暴及破坏行为，需要别人协助处理日常生活。

重度（8—12 年）：卧床不起，大小便失禁，不能处理自己的日常生活，需要长期照顾。

如何预防阿尔茨海默病

1.坚持低脂、低盐、荤素搭配的饮食，补充维生素可以防止脑动脉硬化，减少阿尔茨海默病的发生。

2.不要使用铝制炊具，阿尔茨海默病老人脑内铝的含量是一般人的4 倍。

3.坚持用脑，坚持阅读、下棋、猜谜等脑力活动，使脑细胞始终处于活动兴奋状态，减慢大脑功能的老化。

4.多吃蔬菜，多饮水，防止便秘，长期便秘可以使人的智力下降。有研究表明，80%以上的阿尔茨海默病患者与便秘有关。

5.多做运动，如叩齿运动可以增加颜面和脑部的血流量，散步或慢跑可以为大脑提供更多的能量，手指运动可以直接刺激脑细胞。

6.戒烟戒酒，烟酒里边的有害物质对大脑的功能有影响。

7.与社会保持广泛接触，避免离群独居，积极参与社会活动，可以使脑力和体力得到恢复，降低压力水平，帮助维持脑细胞间的联络功能。

总之，阿尔茨海默病是一种需要持续关注的疾病，通过了解其症状，并采取正确的饮食、运动、社交等措施，可以预防疾病的进展。