肾病早期的表现及治疗

■王新（广安市人民医院）

肾脏是人体最重要的代谢性器官，为机体健康保驾护航。如未能在早期发现肾脏疾病，极有可能进展为肾衰竭，危及生命。

肾病早期的症状

腰部疼痛 虽然说通常情况下肾脏不会出现疼痛表现，但针对存在肾结石、慢性肾炎及急性肾盂肾炎者，就会出现腰痛的表现。

尿液异常 排尿时，若尿液有久久不散的泡沫，极有可能是肾脏器官过滤功能发生了异常，使蛋白质进入尿液里。若尿液放置一段时间后仍存在泡沫，则提示尿液中蛋白质水平极高，考虑糖尿病肾病或是肾小球肾炎。

排尿量异常 若出现尿量过多或是过少，就要警惕是不是肾病早期阶段。

血压升高 得了慢性肾病后，机体会表现出不同程度的血压升高。长时间处于高压环境下可致肾脏损伤，因此，高血压与肾病为因果关系。肾病可致血压升高，极易发生心悸、头晕、耳鸣、乏力等症状。

水肿 这是肾病的典型表现。其发生部位以四肢、脸部为主。

易疲乏 肾功能不能正常运转，人体内毒素、水分难以有效排出，会出现易疲乏、全身乏力等症状。

肾脏病的易患人群

1.糖尿病患者群，约有40%的糖尿病患者会表现出肾脏病。

2.高血压患者群，此原因所致肾脏病占据尿毒症人数排行榜前三。

3.痛风人群，约40%的患者表现出肾脏损伤。

4.肥胖人群，肥胖会诱发高血压、高血糖及高血脂等代谢问题，对肾脏造成间接性损伤。

5.有肾脏病家族史。

6.多发扁桃体炎、上呼吸道感染的青少年。

7.滥用抗生素、止痛药的人群。

肾脏病早期的治疗

肾病早期一般只有尿蛋白、潜血，最多是一两个加号，甚至仅仅是单纯的蛋白或潜血，所以除了常规治疗，还需要向患者进行：一是普及肾病知识，此时患者虽然存在肾病，但病情相对较轻，需及时了解此类疾病相关知识，做好日常生活防护及护理；二是形成良好、健康的生活习惯，如规律作息、清淡饮食、科学运动等。

针对以下3 种肾病，一定要及时治疗，以免进展至尿毒症。

微小病变性肾病 该病多见于儿童，典型症状为“三高一低”，大部分患者服用激素配合免疫抑制剂药物后，病情会在数十天显著缓解，基本能够控制。

膜性肾病早期 膜性肾病早期需给予炎症抑制治疗，通常是可以将蛋白降低1 克以下的。半年后处于观察期，平稳后肾衰竭风险较低。

轻型IgA 肾病 加强蛋白尿、高血压的控制，并联合低盐、低蛋白饮食。

如何保护肾脏

不可滥用药物 需在医生指导下用药，不可擅自用药。

及时治疗疾病 与乱吃药对立的一面则是，很多人觉得“是药三分毒”。所以即使生病也会扛着不就医，造成的局面往往是用更多的时间治疗，给肾脏造成较大的负担。

控制基础病 高血压、高血糖均为损伤肾脏的催化剂，日常一定要将血压、血糖控制在合理范围。

多喝水，不憋尿 充足水分能够稀释有害物质在肾脏中的浓度，促进排泄，预防尿路感染等。