儿童眼病手术的注意事项

杨三那

临床，不少儿童因眼科疾病需要进行手术。术后，为了确保治疗效果及眼睛早日恢复，需要注意哪些事项呢？

术前注意事项

（1）做全身检查，包括心电图、血常规、APTT以及PT等，以此排查是否存在脏器疾病，以保证手术的安全性。

（2）做眼睛检查，包括验光、眼位照相、眼压、眼底照相、眼部B超、眼肌检查、泪道冲洗等。

（3）术前1～2 d，按照医嘱每天使用抗生素眼药水，滴双眼3～4次，避免术后发生感染。

（3）手术前1 d晚上，做好个人卫生，包括洗澡、洗头，特别要注意保暖，避免受凉感冒。

（4）术前3～5 h禁食禁饮，避免在手术过程中因恶心、呕吐引发吸入性肺炎、窒息等，影响手术的顺利进行。

父母一定要安抚儿童的情绪，多鼓励，尽可能消除其紧张、恐惧感，提高手术治疗的依从性。

术后注意事项

（1）术后，儿童可能会感觉眼睛有酸胀感，转动眼球时还可能感觉存在一定的困难，甚至可能会影响睡眠。如果术后儿童出现上述情况，不必过于担心，这些都是眼科疾病手术后的正常反应，持续时间与反应程度轻重有关，通常情况2～5 d就能得到缓解。

（2）做完眼科疾病手术48 h内，可使用冰袋对手术的眼睛进行冷敷，不仅能缓解术后疼痛感，还可以减轻术后出血情况。术后第2天需要进行换药，之后还要使用抗生素眼药水点滴眼睛。术后1周可以拆线，但仍要繼续坚持局部用药3～4周。

（3）做完眼科疾病手术后的2周，尽可能不要转动手术一侧的眼球，并要注意避免外力碰撞，也不可按压、搓揉。中午和晚上睡觉时，采取平卧的姿势或向没有做手术的眼睛一侧侧卧。洗澡、洗头和洗脸时，要特别注意避免污水进入手术一侧的眼睛中，否则很容易发生感染。

（4）在眼睛疾病手术的恢复期，家长一定要监督儿童不能长时间用眼，避免手术一侧的眼睛疲劳。术后外出时，避免风沙进入眼睛，出门时可以佩戴眼镜。术后尽量避免打喷嚏、咳嗽，也不要做剧烈运动，提拎较沉的东西，因为这些都容易导致眼内压发生较大波动。

（5）术后1个月，不可吃辛辣刺激性食物，否则对术后眼睛的康复十分不利。可适当多吃蔬菜和水果，保证大便通畅，避免排便不畅而过度用力，导致眼内压升高，影响术后眼睛恢复。一旦出现便秘，需要在专业医生的指导下使用通便药物促进排便。

（6）术后，家长还要遵医嘱，定期带儿童到医院复查。恢复期，发现有疾病复发的迹象或眼睛剧烈疼痛，要及时就医。

温馨提示

儿童时期正是眼睛发育的关键阶段，家长一定要监督儿童正确用眼，同时要注意观察眼睛情况，一旦发现异常，要及早带儿童到正规医院做相关检查。如果确诊儿童需要通过手术的方式治疗眼部疾病，家长要积极做好配合工作，术前按照医嘱带儿童做好各项检查。术后家长也不可粗心大意，要谨记医护人员告知的各个注意事项。