中医药采用内服外用方式治疗关节炎

■黄山峻 吴佳奇（西南医科大学附属中医医院）

关节炎是一种常见病，不仅给中老年人带来身体上的不适，也对年轻一代造成了不小的困扰。无论是走路、上楼还是简单的握笔写字，关节的疼痛和不适都严重影响人们的日常生活和工作效率。随着现代医学的进步，西医治疗关节炎的方法不断更新，为患者带来了不少选择。但在现代医学中，人们也逐渐发现了中医治疗关节炎的独特优势。中医疗法中既有口服的汤药，也有外用的膏药、熏洗等。在众多的中医疗法中，舒筋活血汤熏洗和回阳玉龙膏外敷正是两种被证明对关节炎患者有显著疗效的方法。本文旨在介绍中医治疗关节炎的方法，特别是舒筋活血汤熏洗和回阳玉龙膏外敷的治疗方法，希望能为广大关节炎患者提供一个新的治疗选择。同时，也希望通过这篇文章，让更多的人了解和认识到中医在现代医学中的价值和地位。

中医对关节炎的认识

在中医传统的学说中，关节炎并不单单称作“关节炎”。它可能被归为多种病证名称之下，如“风湿痹”“关节风”“湿痹”等，这些名称的背后，实际上是中医对于关节炎病因病机的深入探讨与描述。中医学中关节炎被命名为风湿痹，通常指由于风、湿、寒等外邪侵入体内，导致关节疼痛、肿胀的症状。关节风是指关节处因风邪作用产生的病症，其特点是疼痛位置不固定，易于转移。湿痹的病证则重在湿邪对关节的损害，症状多出现在潮湿天气或患者居住在潮湿环境中导致病情加重。

在中医的理论体系中，关节炎的产生与多种因素有关，它不仅仅局限于关节本身，还涉及全身阴阳的平衡与调和。目前来看，中医理论中关节炎的疾病机制主要在于：

1.外邪侵入。风、寒、湿等外邪是导致关节炎的主要原因，这些外邪通过皮肤、口鼻等途径侵入体内，滞留在关节部位，导致气血不畅，产生疼痛、肿胀等症状。

2.气血运行不畅。在中医理论中，气血是维持生命活动的基本物质。关节是气血流通的关键部位，一旦气血运行不畅，关节就容易受到损伤。

3.脏腑功能失调。关节炎的产生还与脏腑功能失调有关。如肝脏主疏泄、主筋，肝气郁结容易导致筋脉拘挛、疼痛。脾胃功能减退则可能导致湿邪滞留，产生湿痹症状。整体而言，中医对关节炎的治疗不仅局限于对症治疗，而是立足于调和整体，使气血畅通，脏腑功能恢复正常，从而达到治愈关节炎的目的。

西医与中医治疗关节炎

1.西医常规治疗方法简介

在现代医学中，关节炎的治疗多采取以下方法。最为常见的药物有以下三类。

（1）非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，主要用于缓解关节炎引起的疼痛和炎症。

（2）糖皮质激素：如泼尼松，主要用于控制关节炎的活动期炎症，但长期使用有一定的副作用。

（3）免疫调节药：如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，用于调节免疫反应，适用于自身免疫性关节炎。

除了药物治疗以外，还涉及物理疗法与关节手术。在物理疗法治疗方面，如热敷、冷敷、超声波治疗等，主要用于改善关节功能、缓解疼痛。在关节手术治疗方面，当关节炎进展到严重阶段，导致关节功能丧失时，可采取关节置换手术。

2.中医治疗方法的优势和特点

相对于西医的治疗方法，中医治疗关节炎具有其独特的优势和特点。

（1）整体观念：中医治疗关节炎，不仅仅局限于关节部位，而是立足于整个身体的平衡和调和。中医认为关节炎的产生与整体的气血运行、脏腑功能都有关系。

（2）个体化治疗：中医治疗注重辨证论治，针对每个患者的病因、病机、体质差异，制定个性化的治疗方案。

（3）药物治疗的多样性：中医药物治疗关节炎，如前文提到的舒筋活血汤熏洗和回阳玉龙膏外敷，旨在舒筋活血、通络止痛，同时还有补益正气、调和脏腑的功效。

（4）副作用小：相较于西医药物，中医药物治疗关节炎，尤其是采用天然中草药，其副作用较小，更加安全。

（5）综合治疗：中医治疗关节炎，除了药物治疗外，还结合针灸、拔罐、刮痧等治疗方法，旨在达到最佳的治疗效果。

舒筋活血汤的作用机制

舒筋活血汤是中医传统的经典方剂，用于治疗因风、寒、湿邪引起的关节疼痛。其主要药材较多，核心药材如当归，具有养血调经、活血止痛的功效；川芎，可活血通经、止痛；红花，可活血散瘀、调经止痛；桃仁，可活血化瘀、润燥通便；香附，可疏肝解郁、调经止痛；薤白，可温中散寒、消食止痛。上述这些药材共同作用，使得舒筋活血汤在活血、通络、止痛方面具有很好的疗效。

舒筋活血汤在关节炎方面的治疗作用体现在下面几点。

（1）活血化瘀：舒筋活血汤中的多种药材均具有活血化瘀的作用，可加速血液循环，清除关节处的瘀血，缓解因瘀阻而引起的关节疼痛。

（2）温经散寒：关节炎常由寒湿所致，舒筋活血汤中的温和药材可以驱散寒湿，温通经络，使关节恢复灵活。

（3）舒筋活络：中药物能够放松筋膜，使筋膜不再紧绷，减少疼痛。

（4）抗炎止痛：舒筋活血汤中的药材，如红花、香附等，均具有很好的抗炎止痛作用，对于关节炎引起的炎症和疼痛有明显的缓解作用。整体而言，舒筋活血汤对于关节炎患者具有很好的治疗效果，不仅可以缓解疼痛，还可以改善关节功能，提高患者的生活质量。

回阳玉龙膏的作用机制

回阳玉龙膏是中医经典的外敷药方，其药效明显，尤其适合风寒湿邪引起的关节炎患者。回阳玉龙膏的药材及作用如下：桂枝可温经散寒、舒筋活络；艾叶可温经止血、驱寒除湿；乳香可活血止痛、消肿散结；没药可活血化瘀、消炎止痛；红花可活血散瘀、凉血止痛；川乌可温经散寒，止痛。上述这些药材在共用的情况下，形成了一个既能温通经络、又能活血止痛的强大外敷配方。

回阳玉龙膏属于外敷膏药，可以直接作用于患处，快速达到治疗效果，这比口服药物更为直接，因为它不需要经过消化系统和全身血液循环。因为回阳玉龙膏是局部应用，所以减少了药物对全身的影响，从而降低了可能的不良反应。回阳玉龙膏等外敷药物一般具有较长的药效持续时间，可以保持在患处较长时间，达到较好的治疗效果。外敷回阳玉龙膏，可以迅速温通关节，活血化瘀，减少关节的炎症反应，缓解疼痛。对于风寒湿型关节炎，效果尤为显著。患者可以明显感受到疼痛减轻和关节活动性增加。总之，回阳玉龙膏直接、快速和长效的药效特点，使其在关节炎治疗中具有不可替代的优势。

舒筋活血汤熏洗加外敷回阳玉龙膏治疗关节炎的效果

在现代医学的背景下，越来越多的患者和医生认识到，仅仅依赖药物治疗并不能从根本上解决关节炎这一长期、反复发作的问题。中医的治疗方法，尤其是舒筋活血汤熏洗与回阳玉龙膏外敷的结合，其实是体现了对中医“治未病”理念的应用。它不仅针对目前的症状进行治疗，还调整身体的内部环境，恢复关节的生理平衡，使得关节在长时间的使用中不易再次受损。另外，这种联合治疗方法还体现了中医的个体化治疗原则。

在中医治疗方法中，经常采取多种方法结合来增强疗效。针对关节炎这一常见疾病，舒筋活血汤熏洗与回阳玉龙膏外敷的联合应用就是一个经典的例子。首先，患者通过舒筋活血汤熏洗，该汤药的温热药效可以快速渗透至关节，起到温通经络、活血化瘀的作用，特别是在熏洗过程中，热气帮助药物成分更好地渗透，为接下来的外敷打下良好基础。熏洗结束后，立即将回阳玉龙膏外敷于患处，这种膏药质地丰厚，不仅可以锁住熏洗后的药效，也可以对关节起到温通、活血、止痛等功效。预期的治疗效果是关节炎患者能够在短时间内感受到疼痛明显缓解，关节的活动范围逐渐增加，关节僵硬和肿胀的症状也得到明显改善。长期来看，舒筋活血汤熏洗与回阳玉龙膏外敷的联合治疗不仅可以延缓关节炎的进展，还可以帮助患者改善关节的营养状态，预防关节变形，提高患者的生活质量。这种结合治疗的方式，充分体现了中医治疗的整体观念，强调内外结合，调和阴阳，达到治疗和康复的最佳效果。

注意事项和生活建议

对于关节炎患者而言，在采用舒筋活血汤熏洗加外敷回阳玉龙膏进行治疗过程中，为了保障治疗效果以及患者预后生活质量，应当明确几点基本注意事项。首先，需要明确药物过敏史，在使用舒筋活血汤熏洗和回阳玉龙膏之前，务必告知医护人员中草药过敏成分，以确保安全使用。再次，在治疗期间需要定期复查，即使症状得到缓解，也需要定期到医院进行关节功能和身体健康的复查。其次，治疗期间应避免重复、过度使用受损的关节，以防止进一步损伤。最后，应当严格遵循医嘱规范治疗，不要自行增减药物剂量或更改治疗方案。

关节炎作为一种常见的骨关节疾病，长期以来都是困扰患者健康的难题。随着医学的不断发展，西医为患者提供了多种治疗手段，但仍存在一些局限性。而中医，作为中国古老的医学体系，为关节炎治疗带来了新希望。舒筋活血汤熏洗与回阳玉龙膏外敷的结合运用，将两种治疗的优势融合在一起，为患者带来更为全面和持久的治疗效果。本文详细介绍了关节炎的中医理论、西医和中医的治疗方法、舒筋活血汤和回阳玉龙膏的药理作用及治疗流程，并为患者提供了实用的注意事项和生活建议。希望这些知识能够帮助广大关节炎患者早日摆脱疼痛的困扰，恢复健康的生活品质。