供需关系下城市社区适老化评价与治理路径研究——以南京市中心老年人高聚集区为例

南京审计大学 王景怡，严如凤，张闽辉，邵心怡

一、引言

随着我国老龄化问题日益严重，社会各界对养老事业也愈发关注和重视。一方面，国家早已明确将积极应对老龄化上升为国家战略，各地方政府也出台相应政策应对人口老龄化问题。另一方面，新冠疫情暴发后，社区养老服务体系中不成熟、不完善的地方日益凸显，社区与老年居民之间的供需矛盾亟待发现并解决。

国家卫生健康委员会、全国老龄工作委员会办公室发布的《关于开展示范性全国老年友好型社区创建工作的通知》提出，到2025年，在全国建成5000个示范性城乡老年友好型社区。南京作为首批养老服务综合改革试点城市，受到中央的重视；加之老龄人口基数大，为本文构建适老化服务评价体系提供了更具代表性的研究对象。

本文就以南京市老年人高聚集区为研究范围，结合量化的老年人对社区适老化服务满意度和需求，拟形成较为系统和客观的社区适老化服务评价体系，并尝试提出切实可行的治理路径。

目前，众多研究者以“适老化”内涵出发，结合社区适老化建设进行定性的描述性研究，而少有强调老年人主体地位，以老年人视角考虑城市社区适老化水平，并进行定量的评价性研究[2]。本文通过参考有关城市社区适老化建设的政策及文献，结合实地调研和访谈，利用层次分析法构建了城市社区适老化服务评价体系，在一定程度上丰富了我国城市社区适老化服务质量评价及结果考评的理论基础。

本文采用满意度与需求交互视角进行城市社区适老化研究，注重社区适老化服务的供需关系，综合考虑不同类型社区中不同特质老年人的异质性需求，为社区适老化服务的治理方向和创新路径提供客观依据，助力健全社区适老化服务体系，切实提升老年群体居家养老的幸福感和归属感。

二、文献综述

近年来，不同学者在研究社会服务供给中，提出了多种研究理论。马贵侠和于竞宇（2021）运用人—环境契合理论，构建了“社区适老化”与“老年人满意度及需求”的内在逻辑关联[6]；李静和沈丽婷（2020）认为，为解决养老服务供需“脱嵌”问题，必须引入福利多元主义理论范式，以重塑大城市养老服务主体角色定位[4]。

本文运用层次分析法对南京市适老化服务水平进行定性和定量的分析。20世纪70年代，美国运筹学家托马斯·塞蒂首次提出层次分析法，将复杂目标分解成几个具体的准则层，再细分成一些更小的因子，从而简化评价指标过程。

随着人口老龄化问题日益加剧，我国养老、适老产业进入了高速发展阶段，但我国目前城市社区适老化水平仍存在诸多不足。针对目前社区适老化推进情况，由于社区本身结构性能力（资本和机会）不足，导致以往的社区更新中仅有实施难度较低的基础性物质空间改造被实施[5]；针对社区在适老化服务供需情况，目前社区养老服务的供给主要是“自上而下”的推行模式，覆盖人群单一，执行效率较低，政府财政负担大[3]。

针对城市社区适老化现状，相关领域的学者也给出如下对策：在社区公共空间设计方面，应从保障老年人心智、身体和社会融合三方面协同发展，高效推进城市社区公共空间品质提升[7]；在社区养老服务供给方面，需注重社区养老服务的两个支柱，一个是由社区提供的具有较大强度的覆盖全体老人的准公共养老服务，另一个是由养老机构提供的规范化和具有品牌保障的市场化专业养老服务[3]；在目前互联网科技快速发展的大环境下，在加快人才队伍培养的同时，也应不断建立健全社区智慧养老标准化机制，实现社区智慧养老标准化[8]。

综上，从已有研究可以看出，目前对于城市社区适老化的研究视角更多集中于供给侧，而忽视了不同类型社区中不同老年居民的异质性需求。同时，对于已有的供需结合视角而言，研究者以老年居民主观评价为主，而忽视了相关客观指标及客观评价。因此，本研究试图将社区适老化服务客观存在和老年居民满意度与需求结合，构建出城市社区适老化服务评价体系，并从供需两方面提出路径建议以供参考。

三、城市社区适老化服务评价体系构建

（一）指标样本选取

1.研究范围

本文以南京市中心老年人高聚集区作为研究范围。从各区来看，2021年南京市秦淮区60岁以上老年人口比重高达29.09%，老龄化程度位列最高，鼓楼区次之。相较全国而言，南京市已提前10年进入人口老龄化阶段。同时，南京作为全国首批养老服务综合改革试点城市，对其进行适老化质量研究具有一定的代表性。

2.数据来源

调研以发放问卷与访谈相结合的方式展开，从老年人自身基本情况、社区公共服务设施现状、社区适老化水平满意度、社区适老化改造期待四方面进行了调查。本次调研主要选择了鼓楼区、秦淮区、玄武区、浦口区、建邺区的社区公园等老年人聚集的地方进行问卷的派发。经统计，实地有效填写问卷73份，网络有效填写问卷56份，共回收有效问卷129份。

评价使用的数据强调了老年人的主体地位，从供需双重关系出发，以评价南京市社区公共服务设施的适老化水平为主要内容，结合老年人和社区的异质性特征，最终形成了研究的数据体系。

（二）指标体系构建

社区适老化改造，可以大大提升老年人居家生活环境和精神文化生活水平，增加老年人居家养老的幸福感。本文在理解“适老化”内涵基础上，参照其要求和标准，结合南京市中心老年人聚集区适老化建设特征，构建了评价模型。该模型的评价体系分为四层，分别是目标层、准则层和指标层。目标层指标分为客观评价指标体系（A1）和主观评价指标体系（A2），在目标层指标下建立10项准则层指标（B），在准则层指标下建立21项指标层指标（C）。

（三）层次分析法（AHP模型）的应用

1.建立多级递阶的结构模型

根据城市社区适老化服务评价指标体系中各项指标，建立了如图1的层次结构模型。（图1）

图1 城市社区适老化服务评价指标体系结构模型

2.构造判断矩阵

为使城市社区适老化服务评价指标体系设计得更加完善，除收集老年人填写的问卷数据外，还选择了2位从事本研究相关的专家、4位南京市社区工作人员和3位政府工作人员对准则层指标进行打分，并转换为所建立指标体系的权重W。对于同一层次的元素Bi（i=1，2，…9）重要性的比较，采取了9级标度法以实现量化[1]。

3.权重计算

表1 AHP层次分析结果

层次分析法的权重计算结果显示，便民商业设施的权重得分为0.1265，社区教育设施的权重得分为0.068，医疗卫生设施的权重得分为0.108，养老福利设施的权重得分为0.1538，文化体育设施的权重得分为0.0841，社区服务设施的权重得分为0.1003，社区公共空间环境的权重得分为0.1671，社区人员服务的权重得分为0.1078，社区精神文化的权重得分为0.0845。

按权重从高到低进行排序：社区公共空间环境、养老福利设施、便民商业设施、医疗卫生设施、社区人员服务、社区服务设施、社区精神文化、文化体育设施、社区教育设施。

4.一致性检验

为确保判断不存在逻辑错误，对构造的判断矩阵进行一致性检验。计算公式如下：

其中，C.I.表示一致性指标，R.I.表示随机一致性指标。当时，满足一致性检验，否则将重新调整重要性以使判断矩阵获得较好的一致性。（表2）

表2 一致性检验结果

层次分析法的计算结果显示，最大特征根为9.1273，根据RI表查到对应的RI值为1.451，因此CR=CI/RI=0.011＜0.1，通过一次性检验。

四、城市社区适老化治理路径

（一）情感化设计

根据调查结果得知，老年人对于社区公共空间环境最为重视。而目前，既有社区存在老年人密集和设施适老化改造难度大的矛盾。为此，在社区适老化改造过程中，需要从生理、心理和社会关切三个角度对社区公共空间进行情感化设计，以满足老年人的现实需求。

社区改造过程中，应注重无障碍设施的建立，确保老年人出行无忧。在主要道路沿线及老年人集中活动场所加装照明设施，合理设置无害化公共厕所，以全面周到的保障让老年居民安全出行、便捷无忧。同时发挥社区卫生服务站在保障老年人身体健康的重要作用，提供家庭医生等服务。根据马斯洛需求理论，除基本的生理、安全和社交需求外，尊重和自我实现的需求也应受到重视。社区在进行适老化设计时，应确保一定的比例的老年人参与；针对家庭较为困难的老年居民，可以有针对性地开发公益性岗位，提高老年居民的经济收入，缓解养老压力。

（二）多元供给

社区适老化相关服务的供给者主要包括由政府提供的覆盖面广、财政扶持力度大的公共养老服务和由市场提供的包括养老机构、社会组织等在内的市场化专业养老服务。为保障社区适老化改造效率和质量，满足老年居民对养老福利、便民商业、医疗卫生等设施的期待，需要发挥多元供给的力量。

政府在养老服务供给中扮演着制定相关改造规则制度和提供多方面支持的角色。针对社区适老化改造，政府需要针对改造范围、改造对象和质量要求等方面做出明确的界定；对于社区改造的财政资金，则需要在结合社区显示情况与相关预算的基础上进行发放，可按一定比例由地方政府和省政府分摊。

社区在适老化改造方面由于其规模较小，人手相对不足等原因在改造过程中面临较多困难。建议社区由街道进行统筹安排，由社区所在街道选择具有代表性的社区优先进行适老化改造，更加高效、便利的同时，后续也可以在其他社区推广相关经验。

（三）智慧养老

将科技与养老服务相结合是目前养老行业的大趋势，社区适老化改造过程中也可以尝试将智慧养老与社区服务相结合。

在城市社区适老化改造过程中，社区可以针对老年居民建立数字化平台，在简化功能方便老年居民操作的同时，社区也更为便利地为老年人提供专业化服务和智能化产品。同时打造专业队伍、培训志愿者，为老年居民上门手把手教学如何使用相关产品。

五、结语

本文以南京市中心老年人聚集区为样本城市，结合社区已有公共服务设施客观实际，从老年人对社区适老化服务的满意度与需求交互视角下构建了城市社区适老化服务评价体系，研究结果对于推进城市社区适老化改造和创建老年友好型社区具有一定的借鉴意义。由于我国各城市在社区适老化改造发展程度不尽相同，其发展方向也不统一适用。本文只研究了长三角地区一省会城市社区适老化服务体系，还尚需更广泛的数据支撑及更全面的分析方法进行追踪和差异性研究。