轻叩紧闭的心门，拾起散落的光亮——六年级女生拒学问题心理辅导案例

◎ 王晓娇（浙江省台州市椒江区云健小学，台州 318000）

一、个案概况

（一）基本情况

L，六年级学生，独生女。家住在学校对面小区，妈妈是幼儿园老师，爸爸在家炒股，家庭经济状况一般。她性格内向，没有兴趣爱好，同桌是她的唯一好友。与其他同学、老师交流很少，与人沟通时常常是点点头，或很小声地回应“嗯”，眼神躲避，身体退缩。学业表现处于班内中上水平，课堂上遵守纪律，认真听课，但从不主动举手发言。她是由妈妈亲自带大的，跟妈妈关系很亲密，到现在六年级，还需要妈妈早上帮她穿衣服、整理书包，非常依赖妈妈。

（二）主要问题

L 从五年级开始出现不愿上学，或是到了校门口不肯进校门的情况，一个学期会发生两三次。无论学校领导、班主任、科任老师、妈妈如何安慰、劝导，都一声不吭，消极抵抗。她会站在一个地方一动不动，缩着身体，边哭边抱住一根柱子或者是旁边的栏杆，旁人很难拉动她。每次往往僵持半个多小时，最后由妈妈带回家。在家里待了两三天后，才来校上课。妈妈讲述，她曾几次威胁女儿或棍棒相逼，女儿才穿好衣服，肯出门上学。妈妈心里也很难受、痛苦，想改变现状。

二、心理评估与原因分析

（一）初步评估

1.根据病与非病三原则，L 知情意协调一致，有自知力，没有幻觉、妄想等精神病症状，因此，可以排除精神病。

2.对照症状学标准，L 表现出内心难过、害怕、担忧、敏感等症状。从严重程度标准看，她的反应未泛化，局限在拒学和亲子关系上，有明显诱因，没有影响逻辑思维，没有对社会功能造成严重影响，能维持基本的学习、生活与社会交往，但是效率有所下降。从病程标准看，症状出现间断两个月。因此，可以排除神经症和严重心理问题。

根据以上分析，结合小学生心理健康量表测验结果及相关资料可以判断，L 是一般心理问题，属于心理辅导的范畴。

（二）原因分析

经向L 及其妈妈了解，L 没有与该问题相关的器质性病变。结合已掌握的资料判断，L 的问题主要是以下因素造成的。

1.家庭因素

L 的父母关系不和谐，L 妈妈说自己就像单亲妈妈，L 爸爸因炒股投资失败精神上受到刺激，对L 关爱甚少，并且父母对L 的管教方式是粗暴的。L妈妈对孩子的生活照顾得无微不至，以至于她到六年级还需要妈妈帮忙穿衣、整理东西。L 妈妈平时习惯将对L 爸爸的不满情绪（愤怒、怨恨）转移到L 身上，当L 不服从管教时会情绪失控，甚至对L棍棒相逼。家庭关系不和谐与父母不良的教养方式是导致L 出现心理问题的根本原因。

2.个性因素

L 性格内向、胆小，对自我的认识模糊。L 正处于青春期早期，这一阶段的冲突是同一性和角色混乱，而自我同一性的发展与亲子关系有关。妈妈平时不是溺爱孩子就是滥用权威，这两种做法都不利于L 自我同一性的形成：溺爱，事事都替L 作出安排，使她失去了自我探索的机会；过于严厉的管教方式会使L 在人际交往时习惯屈从他人的意愿，不利于自我同一性的建立。

根据马斯洛的需要层次理论，个体低级的需要被满足后才会发展新的需要。L 的安全需要没有被满足，高一层次的社交需要、归属与爱的需要无法得到发展，所以才出现了厌学、请假、拒绝交往及躯体退缩表现。L 父爱缺失，过度依恋母亲，心理上没断奶，与妈妈的关系过于紧密，她既想脱离母亲，又不想分开，这种矛盾让她经常回避与他人的社交。L 在遇到困难时，她的心理与行为表现为蜷缩在桌下，身体缩紧，双手握拳放在胸前保护自己，时刻担心别人伤害自己，与他人保持距离。这是一种退行性行为。L 采用这种较为原始的方式应付困境，避开面对现实的窘迫和痛苦；平时习惯采用情感隔离的方式避免与他人交流，人际交往能力很弱。

三、辅导目标与方案

（一）辅导目标

1.短期目标

（1）使L 能主动表达自己的想法与感受；减少请假情况，遇到不顺心的事情能调节好情绪，积极应对，正常上课；逐步提高生活自主能力，减少对妈妈的依赖，身心同步成长。

（2）L 妈妈能认识到家庭关系及亲子关系对孩子的影响，看见孩子的心理需要，尝试在教育理念和行为上作出改变。

2.长期目标

（1）提升L 的人际交往能力，主动与同学和老师交流，积极参加集体活动。

（2）L 与妈妈的亲子关系更加和谐，L 爸爸能作出积极的改变，多给孩子一些陪伴、关爱与鼓励。

（二）辅导方案

运用焦点解决短期心理治疗技术建构解决之道，发现和扩大L 与L 妈妈的行为优势，增强她们的自信，让她们打开一条彼此间充满尊重与信任的沟通之路；提高L 的情绪情感表达能力和人际交往能力，使她学会正确看待自我，主动改善亲子关系；帮助L 妈妈改变不良教养理念，学会采用民主的方式与孩子沟通，合理表达自己的情绪，营造和谐的家庭氛围。

四、辅导过程

（一）搭建沟通的桥梁

在与L 面谈两次后，我发现L 的心门如同上了一把把重重的枷锁，无论我用倾听、绘画、游戏、讲故事等何种方式都无法打开。后来，我与她唯一的好朋友建立了联系，详细了解了L 的情况：L 与好朋友已是四年同桌，期间未与他人做过同桌；虽然两人有时候也会产生矛盾、摩擦，但是好朋友总是以包容的态度接纳L，是L 的贴心人。在好朋友的帮助下，我与L 建立了良好的咨访关系。

第三次面谈时，L 放下了防御，面对我的提问“你对辅导的最大期待是什么”，她慢慢开始诉说。L 的爸爸从她开始懂事起就常常因为炒股与妈妈争吵，争吵过后就冷战好几天；有时候L 的爸爸会暴怒，摔东西，辱骂妈妈。当看到或听到父母吵架时，L 心里很慌，身体会僵住。之前没来上学就是因为她那天早上听到父母又在争吵，她当时就不想离开家，不想去学校。L 的妈妈脾气暴躁，平时L 稍有不顺从，妈妈就会责骂她，并且反复提及旧事，她时常感到难过、委屈和害怕。

当L 抱怨妈妈的时候，我运用“应对问句”让L 将注意力转移到自发的应对策略上。以下为对话片段。

师：妈妈叫你起床上学，你说自己不想去，妈妈就开始责骂你，并翻旧事数落你什么都做不好，你当时做了什么让自己度过了那个艰难时刻？

L：我保持沉默，任由她说。她情绪很差，即使她打我、威胁我，我也没有反抗，我拉住旁边的柱子，这样我会感到安全。

师：你没有正面与妈妈对抗，很好。除了保持沉默，你觉得做些什么会让你面对父母争吵时感觉更好受一点？

L：我不想说话，只想发呆，有时候刷手机短视频……

在接下来的辅导中，我深度同理她的感受，协助她寻找自己已在使用的积极行动策略，引导她看到自身优势，如学业成绩优秀、思维敏捷、照顾别人的感受、不伤害自己和他人等，重建她对情绪与生活的掌控感。

（二）用学习力助力改变的发生

我与L 妈妈进行了对话，在对话中了解到，L妈妈做事认真、追求完美，在L 年幼时就经常事事为她代劳，L 学习和生活上的事都在她的掌控之中。随着L 年龄的增长，L 妈妈发现她越来越难以管教，此时与丈夫的冲突也越来越频繁和激烈，失控感和无助无力感让她经常深陷不良情绪的漩涡中。即便如此，L 妈妈依然有着很强的学习动力，开始学习心理学，想要走进孩子的内心。在辅导中，我适时运用“评量问句”和“关系问句”来帮助她朝着自己所欲愿景的方向迈进。以下为对话片段。

师：如果某天早上孩子说不想上学时，你做到不打骂、不责备、不说教的信心有多少？10 分是很有信心，1 分是完全没有信心。

L 妈妈：在学习心理学之前是2 分，现在是6分吧。

师：太棒了，学习心理学知识对你管教孩子很有帮助。如果能增加1 分，你可以做些什么？

L 妈妈：学会放手，让她自己做事；夫妻关系好一点，吵架解决不了问题。

师：如果你和丈夫的关系变得更加和谐，谁会最先注意到？谁会很开心你有这些改变？

L 妈妈：肯定是女儿。我们发生争吵，受伤的是她。

师：其实，你为了家庭和谐已经作出了很多努力，并且学习态度认真，这是值得肯定的。积极的改变正在一点点发生，只是被你忽视了。

在接下来的辅导中，我进一步发掘L 妈妈身上的优势，促使她走出自己惯有的立场，启发她从丈夫、女儿的眼光与角度来审视自己，从而引发她的改变。

（三）用例外的放大镜重塑家庭关系

在这一阶段，我主要是引导L 与妈妈探寻与发现彼此有效沟通的方法、温暖幸福的时刻、积极应对困境的资源和优势，启动身边的支持系统，深究细微变化之处，关注进展的讯号，敏于推进小进展，助推“小改变成大改变”，引发“滚雪球效应”。以下为对话片段。

师：当你很乐意上学时，你会发现这天早晨会有什么不一样？

L：父母没有吵架，他们心情都不错；我按时醒来，穿上自己喜欢的衣服……

师：你希望听到他们对你说什么或是做什么？

L：一些关心、鼓励的话……

师：如果他们这样做了，你会有什么不一样？

L：我感觉自己一整天的心情都会很好，我也会关心他们……

师：还有什么时候，你感觉和他们相处时感到很愉快、放松？

L：饭后出去散步，周末一起爬山。

同样，通过例外问句、奇迹问句与L 妈妈交谈，引导她探寻与孩子正面、有效的沟通方式，强化对孩子的欣赏与关注；学会体察丈夫的情绪情感，改变固有的认知，管理好自己的情绪，正面影响丈夫的行为，形成家庭关系的正循环。

五、效果与反思

（一）辅导效果

经过八次心理辅导，L 已经能主动表达内心感受和想法，对待老师、同学的主动问候不再采取警戒和畏缩的态度，比之前放松了很多，身体姿态也更加自然。L 对自己的评价渐趋客观，能正确认识自己的优势和不足，对自己的优势更有信心。另外，L 妈妈也在积极改变——采取民主的教养方式，对L 有了更多的倾听、肯定与鼓励；生活上逐渐放手，培养L 的独立意识。同时，L 妈妈对夫妻和谐关系的建立与维护也有了更科学的认识，并开始有了积极的行动。妈妈的变化引发了L 的变化：L 近两个月都没有出现拒学现象，愿意与父母沟通，自我管理能力明显提升。

（二）辅导反思

要想保持长期、良好的亲子关系，“爱得恰当”是唯一的秘诀。溺爱、控制都不是真正的爱，而是伤害。教养中的温暖会使儿童保持积极的情绪状态，和父母之间充满信任的关系会产生一个逐层递进的影响，孩子能凭借此与他人建立一种充满信任的关系。

本案例中，L 拒绝上学、回避交往的原因为亲子关系不和谐，为了缓解内心矛盾，L 使用退行、隔离等防御机制进行自我保护。心理教师运用焦点解决短期疗法打开了突破口，发现和挖掘L 及其母亲身上已有的资源和优势，促进她们的改变。此外，运用认知疗法调整L 妈妈的不合理信念，以来访者为中心，强调人的尊严、价值和需要。这种整合式的心理咨询技术能更好地助推来访者的心理成长。