别让“石化”牵累“五脏六腑”

李蕙君

近日，李宇春自曝患强直性脊柱炎，直言“身体出现了石化的感觉”，排练时都需要坐着轮椅。在大家的关注和心疼声中，李宇春又以强直性脊柱炎患者的第一视角，写出新歌《 五脏六腑 》。

不是骨病 是免疫系统“误判”

虽然名字带有“脊柱”，但这个病不是严格意义上的骨科疾病，而是人体免疫系统出现紊乱的结果，属于风湿免疫科疾病。辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科主任高明利介绍，正常情况下，我们的免疫系统会在病原进入人体后产生抗体，并与抗原结合形成免疫复合物，最终由巨噬细胞将其吞噬并清除。强直性脊柱炎，就是免疫系统出现“误判”，将正常人体组织，比如脊椎的椎体和椎间盘当成需要清除的“坏东西”。

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。它并不是我们的脊柱本身发生了改变，而是在环绕我们脊柱上的韧带发生了炎症，这些炎症让我们的韧带发生钙化，从而形成坚硬的物质，并让我们的脊柱发生强直，动弹不得，甚至不能躺平，变得“石化”。

“偏爱”青壮年 初期症状不明显

数据统计，我国大约有400万强直性脊柱炎患者，其主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度累及周围關节、内脏系统，具有病程长、后期发病重、难治疗的特点。高明利介绍，强直性脊柱炎“偏爱”青壮年，以青少年起病为主。此病初期阶段的表现不明显，可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出全身乏力、消瘦、长时间或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

强直性脊柱炎中期阶段，所表现出来的症状就会变得明显，出现腰脊晨起僵硬；下背部或腰骶部疼痛等；到了晚期阶段，会出现全身关节疼痛，且呈持续性不间断的。强直性脊柱炎严重压迫各个器官，会出现多个并发症，眼和肠道最为常见，如反复发作的眼炎、肠炎，此外，心脏、肺、肾等也会出现相应症状。

正规治疗 可阻止疾病发展

强直患者早期症状通常为下腰痛，患者半夜痛醒或者翻身困难。随病情向胸颈部发展，如未及时干预，脊柱活动能力持续下降，最后脊柱变性，呈现弯腰驼背等。该病在活动时疼痛改善，久坐或夜间入睡时反倒疼痛加重，起床时伴随晨僵、乏力等症状。

慢性炎性背痛且在45岁之前发作的患者，建议及时就诊，越早干预效果越好，轻症干预后可与常人无异。除了腰背痛、足底疼痛、髋关节受累等外周关节疼痛，眼葡萄膜炎、虹膜炎，泌尿系统感染等也是该病常见的关节外表现。若出现以上症状病情反复时，应尽早去风湿免疫科筛查诊断。