肩周炎试试物理疗法

陈金伟

肩周炎全称“肩关节周围炎”，中医称“痹证”，是中老年人常见病之一，多是由于急性损伤、慢性劳损、年龄增长局部组织退行性变引起。早期充血、水肿、痉挛、无菌性炎症反应、纤维变性、疤痕形成，后期关节滑膜和邻近组织缺血、坏死、炎性粘连、肌萎缩、关节囊变性、组织肌化、疤痕形成。早期症状以肩关节疼痛为主，影响活动，晚上加重；后期除疼痛外肩关节凝结固定，梳头、刷牙、穿脱衣成问题。

中医认为，白酒有解表散寒、升提阳气的功效。现代医学研究证实，白酒可促进血液循环和新陈代谢，对肩周炎和痧症有效。采用此法治疗的同时，如能配合推拿、功能锻炼等物理疗法，效果更佳。

1.初步施术。患者取正坐位，治疗者以揉、滚、捏等手法松弛患侧肩膀肌肉；施法5分钟后，再拿、捏肩关节的肩前、肩口处。

2.松解粘连。患者肩部放松，上肢伸直，治疗者托起患肢肘部，做肩关节顺时针、逆时针的旋转运动，幅度从小缓缓加大，再做被动的外展、上举运动。然后，患者患侧上肢搭健侧肩至最大幅度处固定，治疗者托其肘稍用力冲击一两下；再拿住患肢腕部经额前、耳后至枕部作梳头运动；拿住腕部经腰做手背贴背心运动。以上几项被动运动重复数次后，放松肩背肌收功。

1.蝎子爬墙。患者面对墙壁，两脚分开，患侧肘关节微屈，五指张开扶在墙上。患侧手部缓缓上爬，使上肢尽量抬高和外展至最高处，用力压墙（在墙上划上记号），然后缓缓爬回原处。上肢抬高和外展各2～3次，每次抬举高度要超过上一次的高度。

2.手掌搭肩。患者正坐位。健肢手扶患肢肘部，让患肢手掌搭到健侧肩部最大限度，再以健肢手冲击患肢肘部两下。反复做2～3次。

3.手指梳头。患者正坐位。健肢手扶患肢肘部，让患肢手指经额前摸至健侧耳，再梳至枕部。反复2～3次。

4.抓椅下蹲。患者背向靠背椅，患肢反手抓紧椅背，缓缓尽量下蹲，然后缓缓起身。

上述治疗循序渐进，每天多次进行。

取麸子500毫克，苍术60克，广木香60克，生乳香30克，共研成细末。先把麸子放入铁锅炒热，再把蒼术、广木香、生乳香细末放入锅内同炒3分钟，洒几滴清水，使锅内产生蒸气，以便更好发挥药力。炒好后放入布袋，置于肩关节疼痛处热熨，每次30分钟，每天1～2次。注意事项同上。

中医认为，麸子有止痛、祛风、除湿的功效，以麸子为主，加苍术、广木香、生乳香可加强其作用。现代医学研究证实，上述药物合用有消炎、止痛、缓解肌肉神经痉挛的作用。适用于因感受风、寒、湿所致的关节疼痛、肩周炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤性关节疼痛（恢复期）等。

此外，肩周炎的物理如揉动疗法、熏蒸疗法、挑刺疗法等，也有一定作用。