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白内障或增阿尔茨海默病风险等

2023-01-17

家庭医学 2022年21期
关键词:子宫癌阿尔茨海默前列腺癌

复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授团队联合青岛大学附属青岛市市立医院神经内科谭兰教授团队,近日在《生物精神病学》杂志上发表的一项研究成果显示,白内障患者及时行手术治疗有助于预防阿尔茨海默病。

该研究是一项纳入30余万人群队列的前瞻性纵向研究。老年白内障是最常见的可逆性致盲眼病,手术是首选的视力恢复手段。既往有小样本研究将接受白内障手术的患者与未接受手术的患者进行了比较,发现前者罹患阿尔茨海默病的比例相对较小,但是尚无大规模的队列研究来全面揭示白内障及其手术治疗与阿尔茨海默病的关系。

研究团队利用英国生物样本库队列,调查了300823名37~73岁的参与者,将其分为健康对照组、白内障未手术组及白内障手术组,平均随访时间为8.4年。研究发现,白内障未手术组与健康对照组相比,阿尔茨海默病风险增加了21.4%:白内障手术组阿尔茨海默病风险较未手术组降低了36.8%:白内障手术组并不比健康对照组的风险高,证实了手术可逆转白内障增加的阿尔茨海默病风险。

为了搞清楚白内障及其手术治疗和阿尔茨海默病关系背后的机制,研究团队从脑结构着手进行了研究。结果发现,白内障可导致视觉皮层以及认知相关联的重要脑区——海马的结构变化和体积萎缩。研究团队认为,视觉剥夺可能导致中央感觉通路的激活减少,从而导致认知负荷降低和结构性脑损伤的风险增加。

(卫文/供稿)

上海交通大学医学院公共卫生学院王慧教授团队新近发表在国际知名刊物《食品科学与营养学评论》杂志上的一项研究结果显示,长期低剂量摄入大蒜可有效降低总胆固醇、低密度胆固醇和炎症标志物水平。

此前相关研究报道,大蒜有抗血脂、抗高血压、抗甘油三酯等特性。然而,对于大蒜是否真能降低血脂水平,业界仍然有争议。王慧教授团队从血脂、肝功能、血压和炎症指数4个方面,对1333名受试者(752名摄入大蒜补充剂.581名摄入安慰剂)的检测指标进行分析研究,发现摄入大蒜可显著降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。特别是在心血管疾病患者中,低剂量和长期干预(大于90天)效果更为显著。此外,研究还发现,摄取大蒜可显著降低炎症指标IL-6和TNF-α的水平。

研究人员认为,该研究为基于大蒜的心血管病饮食防治策略提供了方法学上的指引和建议。

(卫文/供稿)

英国布里斯托大学所领导的一项研究发现,终身超重几乎会使女性患子宫癌的风险增加一倍。每增加5个BMI(身体质量指数)单位,女性患子宫(子宫内膜)癌的风险几乎翻倍(增加88%)。5个BMI单位是超重类别和肥胖类别之间的差异,相当于一个5英尺5英寸的成年女性体重超标28磅。

这项国际性研究采集了澳大利亚、比利时、德国、波兰、瑞典、英国和美国约120000名女性的基因样本,其中约13000人患有子宫癌。研究人员研究了14种特征的标记,这些特征可能将肥胖与子宫癌联系起来。

研究人员发现了两种激素,即空腹胰岛素和睾酮会增加子宫癌的风险。通过精确定位癌症的风险,未来人们可以使用药物来降低或增加已经处于较高癌症风险人群中的相应激素水平。例如,用于糖尿病治疗的二甲双胍等药物可以降低激素水平,也会影响癌症的风险。进一步的研究正在进行中。

子宫癌是与肥胖关系最密切的癌症类型之一。它是高收入国家最常见的妇科癌症,英国每36名女性中就有1名将在其一生中被诊断出子宫癌,约有三分之一的子宫癌是由超重和肥胖引起的。多年来,英国癌症研究中心一直致力于揭示肥胖与癌症之间的联系。此项研究支持了这样的事实。

研究人员指出,人们已经知道超重或肥胖会增加患13种不同类型癌症的风险。为了降低患癌风险,通过均衡饮食和适当运动来保持健康的体重是很重要的。

(曹淑芬/编译)

英国布里斯托尔大学在最近出版的《糖尿病护理》杂志上发表的一项研究结果显示,那些难以入睡或难以保持睡眠的人比那些很少有睡眠问题的人血糖水平更高。失眠会增加人们患2型糖尿病的风险,而改善失眠的生活方式或药物治疗有助于预防或治疗这种疾病。

以前已有研究表明,失眠、睡眠不足和晚睡会增加患2型糖尿病的风险。在这项研究中,研究人员评估了这些关联是否可以用睡眠特征对血糖水平的因果影响来解释。研究人员使用了一种名为孟德尔随机化的统计技術,观察5种睡眠指标(失眠、睡眠时间、白天嗜睡、打盹和早晚偏好)是如何影响平均血糖水平(通过糖化血红蛋白水平的指标来评估)的。采用孟德尔随机分组法,即根据出生时随机分配的遗传密码对人们进行分组,使得研究人员可以消除结果中的任何偏差。

这项研究调查了336999多名生活在英国的成年人,结果显示,那些经常难以入睡或难以保持睡眠状态的人,其血糖水平高于那些从未、很少或偶尔有这些问题的人。不过,没有发现其他睡眠特征对血糖水平有影响的明确证据。研究还表明,改善失眠的生活方式和/或药物干预可能有助于预防或治疗糖尿病。

研究人员指出,2型糖尿病是一种复杂的疾病,有多种风险因素。健康均衡的饮食、积极运动以及充足的睡眠,都是每个人健康的必要组成部分。

(曹淑芬/编译)

北京大学医学院在近期出版的英国《老龄与心理健康》杂志上发表的一项研究结果表明,老年人视力下降且未进行治疗,可能会增加罹患老年痴呆症的风险。

研究人员回顾了16项相关研究项目,涉及受试者近76000多名。研究结果表明,视力有问题的老年人患某种认知障碍的风险,比没有视力问题的人要高出137%。认知障碍是思维和记忆能力的总称。研究人员称,视力有问题的老年人出现大脑损伤的风险高出41%,患老年痴呆症的风险高出44%。

据美国CDC(疾病控制和预防中心)公布的数据,目前估计有580万美国人患有老年痴呆症。预计到2060年,这一数字将增加至1400万。越来越多的证据表明,老年人视力下降是患老年痴呆症的风险因素之一。研究人员强调,定期接受眼科检查,及早诊断和治疗眼病非常重要,既能提高老年人的生活质量,也可减缓或阻止其记忆力丧失。

(杨光平/编译)

美国波士顿布里格姆医院近期在《欧洲泌尿学》杂志(网络版)上发表的研究报告称,尽管遗传基因会增加一些男性患前列腺癌的风险,但只要保持健康的生活方式,就可能消除大部分潜在危险。研究发现,在前列腺癌遗传风险较高的男性中,那些保持健康生活方式的人,在近30年内死于该疾病的可能性要小得多。

研究人员从上世纪80年代起,对近1.2万名男性(均为医学专业人士)进行了长期跟踪研究。受试者定期完成关于他们健康和生活习惯的问卷调查,并提供血液样本,以便分析他们的基因数据。每位受试者还会得到一个健康生活方式的评分,分别为正常体重、坚持运动、不吸烟、经常吃鱼和西红柿、少吃加工肉类。在27年的跟踪中,有超过3000名受试者患上了前列腺癌,其中有435人死于该症。

研究人员发现,在致癌因素中,基因发挥了重要的作用。基因风险最高的与最低的人相比,前者死于前列腺癌的风险可能是后者的四倍。但研究也发现,同样是前列腺癌的高危人群,那些坚持健康生活方式的人,与很少或没有坚持的人相比,死于前列腺癌的概率要低45%。

美国癌症协会称,大约1/8的男性会在一生中被诊断患有前列腺癌。但前列腺癌发展的进程相对缓慢,可能永远不会发展到威胁生命的地步,每41名患者中,仅有1名会死于该症。

(杨光平/编译)

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