最常见的子宫癌的治疗方法

韩丽

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

一、子宮癌的病因和临床表现

子宫癌是一种比较常见的生殖系统肿瘤疾病，一般患病人群年龄在50-60岁之间，但是近年来有明显的年轻化趋势，可发病于不同年龄层次的群体之中。临床上普遍认为诱发子宫癌的病因主要有以下几个方面：

第一，女性体重过大。一般情况下，女性重度肥胖，体重超过正常女性群体的15%以上者，会明显增加罹患子宫癌的概率，是正常体重女性的3倍以上。这是由于过于肥胖的女性脂肪含量过多，会加大女性机体内部雌激素的贮存量，同时会将血液中雄烯二酮更多的转化为雌酮，从而提高了子宫癌的发病率。年轻的女性体重过大往往都是成年后超重的早期预兆，所以要注意年轻女性的减重，做到早预防。第二，不孕女性。有临床研究表明，未孕的女性群体患上子宫癌的概率比生育过的女性群体要高一倍。尤其是女性不孕的病因是不排卵的，患病的几率会更高。女性不排卵会导致体内的雌激素增加，并且长期受到雌激素的作用，而缺少孕激素进行对抗，会造成女性子宫内膜增生或者出现癌变，甚至有一些声音表达出女性30岁以后怀孕生育的，都会增加子宫癌的患病率。第三，患有其它疾病的女性群体。在临床治疗上，患者糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征等疾病的女性群体，患上子宫癌的概率比正常女性群体都要高很多，由于疾病的作用，会影响女性的内分泌调节和机能恢复，会给子宫癌细胞的滋生和生长发育提供便捷条件，增加女性患病风险。

早期子宫癌患者的临床症状并不明显，但随着病情的发展也会出现一些比较明显的早期症状。例如子宫出血、阴道排液和下腹疼痛等。其中，子宫出血是临床上最常见的子宫癌早期症状，主要表现为子宫不规则异常出血，且出现症状易反复，而且绝经后的女性也会出现出血，为此，有临床数据表明绝经后女性如果出现子宫出血，可能有30%以上的概率患上子宫癌。子宫癌早期患者的阴道排液以血性液体和浆液分泌物为主，同时伴有恶臭。下腹疼痛主要是因为肿瘤累及或者压迫所致，造成女性宫腔积液，导致疼痛感增加。晚期子宫癌患者除了不规则的阴道出血以外，如果癌细胞浸润到主要血管的话，就可能引发大出血，有些患者还会伴有恶臭白带增多。患者日常生活中会伴有尿频、尿急、肛门坠胀等，病情严重者会造成输尿管阻塞、肾盂积水等，最终可能会发展成尿毒症。

二、子宫癌治疗的常见方法

目前，随着我国医疗技术的不断发展，治疗子宫癌的方法也得到了发展，临床上使用比较广泛的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、药物治疗、化学治疗、孕激素治疗以及抗雌激素制剂治疗等。其中，手术治疗是临床上应用最为广泛，治疗效果比较高好的方法，一般是子宫癌患者的首选治疗方案。手术治疗可以及早的对子宫癌患者的病理分期，确定病变位置和范围，并可以对癌变的子宫位置进行切除。子宫癌的手术治疗首先需要对患者进行全面的身体探查，对可疑的病变位置进行冰冻切片检查，并留腹水或者盆腔冲洗液做相关病理细胞学检测。针对子宫癌早期患者，子宫癌细胞还没有开始进行扩散，在这个时间节点通过手术切除主要的癌变组织或者可疑的转移组织等，都可以将子宫癌细胞的扩散进行有效控制。对于Ⅰ期子宫癌患者来讲，可以使用筋膜外全子宫切除以及双侧附件切除术，对子宫癌变组织进行彻底切除。对于Ⅱ期子宫癌患者的手术治疗，可以使用全子宫切除术或者广泛子宫切除以及双侧附件切除术，同时对患者盆腔和腹部主动脉旁淋巴结进行切除。而对于Ⅲ期和Ⅳ期晚期子宫癌患者，手术治疗需要使用肿瘤细胞减灭手术。

子宫癌患者的药物治疗，即孕激素治疗和化学药物治疗等，其中孕激素的治疗主要应用于具有生育需求的早期子宫癌患者，同时也可以作为晚期以及复发性子宫癌的辅助治疗。而对于一些晚期子宫患者，如果不能积极治疗或者其它原因无法得到更好治疗的，都可以进行激素药物治疗，

放射治疗也就百姓口中经常提到的放疗疗法，放射治疗是子宫癌术后辅助治疗的重要手段，通过放射治疗可以降低子宫癌患者局部复发概率，为子宫癌患者延长存活时间，提高患者术后生活质量。目前临床上使用比较多的放射治疗有腔内镭疗外加体外照射。

化疗作为晚期子宫癌以及复发性子宫癌的综合治疗手段之一，有时可以用于治疗具有复发高危因素的患者以及为了减少盆腔远端癌细胞转移的。化疗常用药物主要有顺铂、阿霉素、紫杉醇以及依托泊昔等。化疗治疗过程中可以单独使用药物也可以作联合治疗，或者与孕激素联合使用。尤其是对于子宫癌手术治疗后的患者，化疗和放射疗法的联合使用，可以有效改善晚期子宫癌患者术后预后，其联合治疗效果比单一疗法的效果和预后都要好很多。

三、结论

子宫癌是一种比较常见的女性生殖系统疾病，其发病率很高，在绝经后的妇女群体中属于高发疾病。其临床治疗方法主要以手术治疗、放射治疗、化疗、以及其它药物治疗为主，使用哪种方法进行子宫癌的治疗需要视患者的病情情况和身体耐受情况而定。总之，无论是哪种治疗方法对子宫癌患者的身体都会造成一定的损伤，所以，我们要十分注意日常的个人卫生，并定期接受体检，做好日常疾病预防工作，从而降低患病的风险概率，为自己的身体健康提供最基本的保障。