口腔正畸导致慢性牙龈炎给予康复新液治疗改善肿胀、疼痛的效果观察

张 娟 韩凌云 陈阿言

(1 青岛市市北区浮山新区街道社区卫生服务中心 山东 青岛 266000 2 青岛市市北区水清沟街道社区卫生服务中心 山东 青岛 266000)

错颌畸形是牙科中较为常见的牙齿畸形症状，所使用的矫治手段多以口腔或牙齿上的矫治装置为主，而这类矫治装置使用过程中会使患者受其影响，无法完全清除口腔中的食物残渣等，同时这类食物残渣还会粘连在矫治装置上，导致口腔清洁难度加大，从而诱发细菌积聚产生菌斑，并从牙面向其牙龈进发，导致其牙龈受到感染并诱发牙龈炎。牙龈炎通常可分为慢性牙龈炎、青春期牙龈炎、妊娠期牙龈炎、急性牙龈乳头炎以及坏死性溃疡性牙龈炎，其中慢性牙龈炎最为常见，且患病率极高，几乎所有人都会在某一时期发生慢性牙牙龈炎。青春期牙龈炎和妊娠期牙龈炎与患者的全身激素水平有关。急性牙龈乳头炎则多为外界刺激所导致，例如牙签、骨头等对牙龈造成损伤等，会产生较为明显的胀痛感与触痛感，而坏死性溃疡牙龈炎则是多因口腔中出现梭形杆菌和螺旋体，其大量繁殖导致患者牙龈受到感染。慢性牙龈炎的有效治疗药物是本次研究的主要内容，当前常用于治疗慢性牙龈炎的方式为超声波洁牙术清洁牙齿表面的结石与斑菌，以及给予其合理的抗菌治疗，防止细菌再次附着于其牙齿与牙龈上，但该治疗方式会使患者承受较为剧烈的疼痛，且所获取的治疗效果并不理想[1]。因此，本研究选取康复新液作为主要研究药物，观察其在治疗口腔正畸所导致慢性牙龈炎中的效果，具体报告内容于下文进行呈现。

1 资料与方法

1.1一般资料

所选取的88例患者均来自2020年8月～2021年8月期间我院诊断并治疗的慢性牙龈炎患者，且均为口腔正畸所导致的炎症。依据随机数字法将所有患者进行分组，对照组共44例，其中男性与女性的比例为28:16；所有患者年龄均处于10～25岁之间，其平均年龄参数为(17.34±2.27)岁。观察组共44例，其中男性与女性的比例为26:18；所有患者年龄均处于10～24岁之间，其平均年龄参数为(17.20±1.88)岁。本次研究符合伦理道德标准。

纳入标准：①在经过各项检查后能够确诊患者为慢性牙龈炎[2]，且在病发前接受过口腔正畸治疗；②患者及其家属在了解研究具体内容后签署相关协议书，以确保为自愿参与研究；③能够提供较为完整的病例；④依从性较高，能够配合医护人员开展相关治疗工作。

排除标准：①非口腔正畸治疗所导致的慢性牙龈炎或其他口腔疾病；②合并患有严重肾脏等重要器官疾病；③在接受治疗前90天内接受过相关抗菌药物治疗者；④途中放弃治疗或转院治疗者。

1.2方法

对照组患者接受常规牙龈清洁术作为治疗方案，该治疗方案首先需采用超声波对患者牙龈进行清洁，将其牙龈与牙齿表面的结石与斑菌进行清理，保证其牙齿表面整洁干净，随后再将其牙齿表面进行磨光处理；随后采用牙龈下洁净术对其牙周袋进行清洁，避免细菌附着于其牙齿上在此引发牙龈炎，此外还需教导患者了解如何防范牙垢与牙菌斑滋生的知识。

观察组患者除去接受常规牙龈清洁术治疗外，还需结合康复新液进行治疗。康复新液治疗需使用注射器抽取10ml的康复新液，随后将其喷注在患者牙龈部位，叮嘱其含着药物持续3min后再吐出，每日需进行2次治疗。若患者无法适应这一治疗方法，还可采用医用纱布浸敷的方式，在对患者患病部位进行清洁后，使用浸透药液的医用纱布采用填塞或覆盖的方式放置于患者患部。在持续治疗7天后，观察其治疗效果。

1.3观察指标

(1)以肿胀与出血等症状的改善状况作为参考对比其临床治疗效果，若患者牙龈肿胀与出血等症状在接受治疗后完全消失或基本消失，且牙龈形状基本恢复正常，则将其标记为痊愈；若患者牙龈肿胀与出血等症状接受治疗后呈现明显好转趋势，且牙龈形状逐渐恢复正常，则将其标记为有效；若患者临床症状在治疗后不符合上述条件，甚至出现恶化状况，则将其标注为无效。

(2)调查并对比两组患者在治疗前后的疼痛评分，这一过程主要采用NRS评分法，即疼痛数字评分法，根据患者疼痛反馈进行0～10的评级，等级越高这说明患者疼痛感越强烈，反之亦然。在此基础上，若患者为0分则为无痛；1～3分则说明其能够感受到轻微疼痛，但并不会对日常生活(如运动、进食、睡觉等)产生过多影响；4～6分则说明患者能够感受到明显疼痛，且对日常生活产生一定影响；7～10分则说明患者疼痛感影响到其其他能力，无法进行正常日常生活。此外还需对患者的牙菌斑指数(PLI)进行调查，主要根据患者菌斑量与厚度进行评分。

1.4统计学分析

2 结果

2.1两组患者临床疗效对比

两组患者在治疗后肿胀程度均得到改善，而观察组患者在接受治疗后症状改善人数均高于对照组，由此可见观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05)，详细内容于表1中呈现。

表1 两组患者临床治疗效果对比[n(%)]

2.2两组患者疼痛评分与牙菌斑指数对比

通过对比能够发现，两组患者在接受治疗后疼痛评分与牙菌斑指数均呈现出不同程度的降低趋势，且观察组患者的改善幅度明显优于对照组，即其评分在治疗后均低于对照组(P<0.05)，详细内容于表2中呈现。

表2 两组患者疼痛评分与牙菌斑指数对比分)

表注：*表示将该组数据与治疗前数据进行对比，得出其结果为P<0.05，说明其具有统计学意义。

3 讨论

慢性牙龈炎是一类较为常见的牙龈炎，多发生于患者牙乳头与游离龈一带，其在发病初期并未对患者牙周组织产生严重影响，但若因此而放松警惕则会因疾病进展而导致牙周组织与牙槽骨受到严重感染，致使治疗难度加大，同时还会影响口腔正畸的矫正效果[3]。常规牙龈清洁术以物理治疗为主，通过对患者牙面进行磨光的方式，减少牙菌斑等物质的附着，减少其对患者口腔牙龈的影响，使患者通过自我代谢恢复健康。但由于慢性牙龈炎主要病发原因在于微生物感染，因此物理层面的治疗并不能获得较为理想的治疗效果，且复发概率较高，对患者尤其是年幼患者的身心健康造成严重负面影响[4]。本次研究采用康复新液进行辅助治疗药物的依据在于，康复新液具有较强的抗炎与消肿作用，该药物使用较为灵活，不仅能够外敷还可进行口服，能够充分避免患者误食而发生不良后果。同时该药物还具有促进血管形成，加快创伤部位修复的作用，能够有效调节患者机体生理平衡，促使其通过新陈代谢治愈慢性牙龈炎[5]。本次研究主要采用喷注方式给药，能够较为精准地对患部进行给药，促使其药物能够充分发挥效果，清理其口腔病菌以改善其口腔炎症状况。

通过观察与分析本次研究结果能够发现，在接受治疗后，对照组患者中被标记为痊愈的共17例，被标记为有效的共19例，总治疗有效率为81.82 %(共36例)，而观察组患者中被标记为痊愈的共23例，被标记为有效的共19例，总治疗有效率为95.45 %(共42例)，通过数据对比能够发现，观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)，说明康复新液能够有效抑制斑菌再次生长，对患者起到较为理想的消炎作用。两组患者治疗前的NRS评分与PLI评分分别为(5.43±0.54，2.31±0.51)和(5.39±0.48，2.27±0.48)，通过对比能够发现两组数据并不存在明显差异，而在治疗结束后该情况发生改变，两组患者治疗后的NRS评分与PLI评分分别为(2.73±0.26，1.91±0.30)和(1.41±0.21，1.18±0.18)，相较于对照组而言，观察组患者治疗后的NRS评分与PLI评分更低(P<0.05)，说明在口腔正畸所引发的慢性牙龈炎中采用康复新液作为治疗方案，能够有效改善患者的相关症状，同时减轻患者疼痛感，避免其因疼痛感而产生不良情绪，对治疗效果与康复过程产生不利影响。由此可见，康复新液能够有效改善患儿口腔炎症状况，减少因疾病与物理清洁所造成的疼痛，同时能够有效改善患者预后状况。康复新液属于中成药，其药物中所含成分多具有养阴生肌、通利血脉的作用，不仅能够有效改善患者溃疡与黏膜组织损伤症状，还能够控制细菌等致病菌的生长与繁殖，将其对人身体的影响降低至最小，以改善患者炎症状况[6]。除去使用药物进行治疗外，还需培养患者形成定时清洁牙齿的习惯，有助于改善患者口腔与牙齿健康，并避免慢性牙龈炎复发，从根本上减少各类口腔疾病的发病可能性，有效保护身体健康。

综上所述，采用康复新液治疗由口腔正畸所引起的慢性牙龈炎，不仅能够有效减轻患者肿胀与出血等症状，还能够充分降低患者的疼痛程度与牙菌斑指数，具有较为理想的杀菌、消肿和止痛功效，促使临床治疗有效率提高，值得进行临床推广。