儿童甲状腺炎不可小觑

张宝华

什么是儿童甲状腺炎

顾名思义，儿童甲状腺炎就是发生在儿童时期的甲状腺炎症。由于儿童的自身免疫系统比较弱，抵抗疾病的能力不如成年人，所以很容易受到甲状腺炎的感染。

儿童甲状腺炎是一种较为多发的内分泌科常见疾病。一般由上呼吸道病毒感染引发，或由变态反应所致。本病可引起一系列甲状腺毒症，使体内甲状腺激素水平增高，诱发甲状腺肿大、疼痛、吞咽不适、发热、烦躁易怒、乏力及消瘦等，有的还会出现明显的突眼、记忆力减退、学习成绩下降、毛发脱落等症状。临床上将本病分为急性、亚急性、慢性三种类型。该病早期通常会有暂时的甲状腺功能亢进症状，但数年后可出现甲状腺机能减退的表现。

本病虽然可见于3岁以下儿童，但常常发生在6～16岁，尤其是10～12岁多发，青春期则为发病高峰。据统计，本病近年来发病率呈上升趋势，约占儿童的1%。女孩多于男孩，约为49：1。女孩罹患本病还容易合并桥本甲状腺炎。因此，家长一旦发现孩子颈部肿大，有疼痛不适等症状，切莫疏忽大意，应及早就医诊查治疗，防患于未然。

导致儿童甲状腺炎的主要因素

1.细菌和病毒感染。如果链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等细菌，或流感病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等侵入机体，就会造成感染，引起甲状腺肿大、结节样变、颈部疼痛、体温增高等儿童甲状腺炎的症状，影响患者的正常学习和生活。

2.碘源性因素。儿童处于生长发育旺盛期，机体对各种营养物质的需要均增多，如果饮食摄碘量不足，甲状腺得不到充足的“原料”，就难以合成足够的甲状腺激素。而甲状腺为了满足身体新陈代谢和生长发育的需要，就会出现活跃性增生和肥大，引起甲状腺炎症。

3.自身免疫因素。儿童自身免疫功能紊乱和精神刺激等，也容易引起甲状腺炎症；若是机体免疫功能异常，则会导致甲状腺组织细胞受损，出现功能障碍，进而引起甲状腺炎。压力过大，精神受到刺激，抑郁长期未能排解，等，均可使人体免疫系统及甲状腺功能改变，出现内分泌失调，诱发甲状腺炎。

4.饮食不当。俗话说“病从口入”，不良的饮食习惯易引发本病。如果日常饮食中碘元素摄入量较多或较少，都有可能导致该病；经常大量喝浓咖啡、浓茶或碳酸饮料，以及过食油炸、油腻及辛辣刺激性食物等，也会引起甲状腺激素合成过度，增加甲状腺炎发病率。

5.其他因素。甲状腺炎可能会由父母遗传给孩子，特别是由于自身免疫方面导致的桥本甲状腺炎，具有一定的遗传易感性。如果父母患有此病，其子女患病的概率会大大增加。此外，环境因素、频繁电离辐射、创伤、手术、放射性碘、服用甲状腺素过量等多种因素，均可导致甲状腺炎的发生。

儿童甲状腺炎应及早预防

1.合理饮食。食物应科学搭配，营养丰富均衡，适当多吃一些新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及五谷杂粮等，增强机体免疫力和抗病能力。适量食用油菜、芥菜、大蒜、洋葱、猕猴桃、山药等抗炎食物，有助于防治炎症。少吃或不吃烧烤、油炸、肥腻、生葱、咖啡、巧克力、辣椒等辛辣刺激性食物，以减少体内燥火，防止甲状腺炎。尤其应控制日常碘元素的摄入量，不可过多，也不可过少，否则都会增加甲状腺炎的发病率。

2.注重精神调节。保持乐观愉悦、积极向上的良好心态，对人体内部新陈代谢的调节有良好作用，有助于提高人体免疫力。日常应避免过大的心理压力及精神刺激，应常与他人沟通，以缓解内心的压力。焦虑、暴躁、易怒及抑郁等不良情绪容易导致体内激素分泌紊乱，增加罹患甲状腺炎的概率。

3.经常锻炼。平时要坚持锻炼身体，尽可能参加一些户外运动，可以选择快走、慢跑、体操和游泳等有氧运动。坚持进行适量的运动锻炼可增强体质，提升自身免疫力，避免细菌和病毒入侵，远离儿童甲状腺炎。

4.生活规律。遵循人体生物钟，合理安排起居时间，按时起床、就餐、锻炼、学习及睡眠等，对预防甲状腺炎大有幫助。日常生活中要劳逸结合，适当休息，尽量不要晚睡、熬夜等，避免身体长期过于劳累。过度疲劳会使甲状腺处于不稳定状态，同时会增加甲状腺的负担，降低人体免疫力，容易引发甲状腺炎。另外，避免受到外界因素的影响，如化学物品刺激或环境污染等，均易损伤甲状腺，引起儿童甲状腺炎。