猪链球菌病的诊断与防治

张宝泉

（黑龙江职业学院，哈尔滨 150028）

猪链球菌病呈世界范围流行，在我国属二类动物疫病，其病原链球菌的血清型多且存在较强的变异能力，在临床治疗时容易因毒力因子复杂或细菌耐药性问题而增加治疗难度。病原的血清型不同，病猪的发病症状不同，急性症状呈败血型和脑膜炎型，急性败血型会出现体温升高（＞41 ℃）、鼻流浆性黏液、四肢和耳尖皮肤发绀，尿液颜色亮黄或有血便；脑膜炎型则出现神经症状，口吐白沫、咳嗽，呈犬坐式，嗜睡[1]。慢性症状的病猪会出现贫血、跛行、颈部皮肤有脓肿等。鉴于猪链球菌病病原体的复杂性，应通过实验室检测方法对其进行分离、鉴定，进而促进猪场提高猪链球菌病的实验室诊断水平，为猪链球菌病感染猪场或易发地区的防治提供参考依据。

1 病原学分析

1.1 病原特征

1.1.1 形态特征

猪链球菌病的病原为猪链球菌，是一种无鞭毛、无芽孢、有荚膜的革兰氏阳性菌，其形态呈卵圆形、圆形，在显微镜下呈链状排列。

1.1.2 培养特性

猪链球菌是一种兼性厌氧型细菌，在普通琼脂培养基或麦康凯琼脂培养基上无法正常生长，在鲜血琼脂培养基或肉汤培养基内能良好生长，鲜血琼脂培养表面长出圆形凸起、表明光滑、边缘湿润的灰白色病原菌，菌落周边有明显的溶血环，肉汤培养基液体轻微浑浊，底部有絮状物。

1.1.3 生化特性

不同细菌细胞内的新陈代谢酶、营养吸收和分解产物不同，生化特性是一种快速的细菌鉴别手段。猪链球菌在葡萄糖、山梨醇、棉籽糖、尿素酶、吲哚、枸橼酸钠生化试管内的鉴定结果为阴性，在乳糖、蔗糖、麦芽糖、水杨苷、6.5%NaCl生化试管的鉴定结果为阳性。

1.1.4 抵抗力

猪链球菌的致病性与其病原菌数量和毒力有关，但其不耐高热（60 ℃/15 min）、不耐干燥，对猪场常用的消毒剂具有较高的敏感性。

1.1.5 血清型

猪链球菌根据其特异性抗原分为19 个血清型，其中发病率和死亡率较高的为C型，病猪感染后主要呈急性败血症状，我国生猪因感染该血清型链球菌的发病率超70%；D 型猪链球菌发病率较低，主要呈散发，在我国的发病率约为7%[2]；生猪感染E型猪链球菌后主要呈淋巴脓肿型，病程较长，容易引发大面积流行。虽然猪链球菌病病原的血清型较多，但在生猪感染时多为混合感染，单一某种血清型感染的情况较少，因此猪链球病的防治要坚持“预防为主”，这样才能将危害降低到最小。

1.2 流行病学

1.2.1 易感动物

猪链球菌除了感染生猪外，牛、羊、家禽等动物及饲养员也均可感染。

1.2.2 传染源

出现临床症状的病猪和携带猪链球菌的易感动物为主要传染源。由于新生仔猪的抗病力较低，母猪携带病原菌后可造成新生仔猪感染[3]。除了新生仔猪外，断奶仔猪由于营养来源发生巨大变化，同时加之分群并群等操作可能出现应激反应，此时整体的抗病力较弱，容易被猪链球菌定植进而出现感染。除此之外，育成猪也可因养殖密度较大出现碰撞，当伤口未进行及时的消毒处理，也可能感染发病。

1.2.3 传播途径

猪链球菌病首先为接触感染，如断脐带、打耳号、断犬齿、去势、疫苗接种等操作未消毒时，病原菌和生猪黏膜破损处接触等易造成感染。由于病原菌可存在于母猪的阴道、消化道中，哺乳仔猪在吸吮及与母猪同窝饲养时容易感染。其次是蚊蝇传播，蚊子或苍蝇均可携带病原菌，当猪舍内未做好防蚊驱虫工作，可增加猪链球菌的感染率。

1.2.4 流行特点

首先，猪链球菌病全年均可发生，高温高湿的夏季、昼夜温差较大的秋季发病率相对较高。其次，猪链球菌病主要呈地方流行性，即该病和地区生猪自身抗病力与环境卫生控制情况密切相关，当生猪的抗病力较低、饲养环境脏乱差，养殖场内吸血蚊虫数量较多时感染风险较高。该病原的潜伏期多数为1～3 d，新疫区的发病时间可持续21 d，一般在发病7～9 d为高峰期[4]。

2 初步诊断

2.1 发病症状

2.1.1 急性败血型

一般情况下病程短，病程较长病例可持续3～5 d，主要为突发症状，发生在猪链球菌病流行的初期。急性败血型猪链球菌病的发病率较低，一般为20%～40%，但多以急性死亡为主，死亡率达80%。病猪发热，可视黏膜潮红，流泪，鼻腔内有浆性黏液流出，呼吸不畅，部分病猪有咳嗽症状，全身多处皮肤有紫红色斑块。

2.1.2 急性脑膜炎型

急性脑膜炎型主要侵害抗病力弱的哺乳仔猪和保育猪，病程短，一般哺乳仔猪感染后不到36 h就会出现急性死亡，日龄较大的保育猪感染后可通过及时救治向关节炎型转变。病猪主要呈转圈、运动失调、四肢呈划船状等神经症状。

2.1.3 关节炎型

关节炎型主要为急性败血型、脑膜炎型救治转换而来，若是成年猪可能因伤口感染出现关节炎型症状，病程往往可持续14～21 d。病猪行走和站立困难，发病初期跛行，后期常因关节肿胀和疼痛无法站立。

2.1.4 淋巴结脓肿型

淋巴结脓肿型主要侵害生长肥育猪，此时病猪具有一定的抗病力，病程长，往往持续21～35 d。病猪颌下、咽部、颈部的淋巴结出现明显的炎症症状，即有肿胀、热痛感，触诊时发现肿胀部呈坚硬感。病猪吞咽困难、消瘦，一般在肿胀脓汁排净后可减轻症状。

2.2 病理变化

2.2.1 急性败血型

病猪血液不易凝固，皮肤表面多处呈紫斑，病猪的皮肤黏膜、鼻腔黏膜出现充血和出血症状。病猪喉头、气管、肺部出现明显的肿胀、出血，部分病猪的气管内有许多泡沫状血样[5]。病猪全身淋巴结肿胀、充血、出血。腹腔内有积液，颜色为淡黄色，病猪心内膜上有许多出血点。病猪的脾脏质地变软，是正常脾脏体积的2～3 倍左右，颜色为紫红色或紫蓝色。病猪肾脏肿大、充血、出血。病猪胃部和十二指肠黏膜有出血点。

2.2.2 急性脑膜炎型

病猪脾脏、肾脏病变与急性败血型类似，急性脑膜炎型的突出特点在于病猪的脑膜出血，表现明显的充血和出血，大脑内部神经纤维存在许多出血点。

2.2.3 关节炎型

关节炎型最突出的病变位置为关节处，病猪的关节肿胀，滑膜血管也伴有明显的肿胀，关节周边的组织有化脓病灶，严重的病猪关节软骨出现坏死病灶。

2.2.4 淋巴结脓肿型

病猪全身淋巴结肿胀、出血，颜色为暗红色，并具有不同程度关节炎型类似的关节肿胀、化脓等病理变化。

2.3 鉴别诊断

2.3.1 与猪副嗜血杆菌病的鉴别诊断

猪副嗜血杆菌病的病原体为猪副嗜血杆菌，属于革兰氏阴性菌，主要感染5～8周龄仔猪。两个疾病的相同特点是病猪发热、喜卧、跛行、关节肿胀、无法站立。

鉴别要点：首先，染色镜检结果不同，采集病料后通过制片、革兰氏染色后可以发现猪副嗜血杆菌从形态特征、染色结果均与猪链球菌病有区别，猪副嗜血杆菌是一种短小的、红色杆菌，而非卵圆形（或圆形）的、紫色球菌。其次，病原菌分离培养结果也有所差异，猪副嗜血杆菌在鲜血培养基内无溶血环。

2.3.2 与猪瘟的鉴别诊断

猪瘟的病原体是猪瘟病毒，其对所有生猪均有易感性，且发病无季节流行特点。两个疾病的相同特点是食欲、精神不振，发热，可视黏膜潮红，流泪，病猪消瘦，急性病例发病突然、病程较短。

鉴别要点：患猪瘟的病猪全身淋巴结肿大，切面无大理石状，而猪链球菌病猪的淋巴结为出血的暗红色病变。患猪瘟的病猪肾脏颜色为土黄色，外观类似“麻雀蛋”，而猪链球菌病猪肾脏有肿大、出血症状，颜色为深红色。

3 实验室诊断

3.1 染色镜检

取适量病料组织制成涂片，若是采集病死猪的病变组织，最好采集新鲜病料。制成涂片后通过火焰固定1～2次，火焰固定时以载玻片不烫手即可。然后通过初染（结晶紫染色1 min）、媒染（碘液染色1 min）、脱色（脱色液染色20～60 s）、复染（番红染色液染色1 min）4个操作进行涂片的染色。

阳性结果判读：将革兰氏染色后的病原菌置于显微镜下观察，可发现紫色的圆形或卵圆形的病原菌，这些病原菌主要为成对或短链排列，也有少数单个存在的圆形球菌。

3.2 分离培养

采集病料，将病料接种到鲜血（含兔鲜血）琼脂培养基上，37 ℃培养（24±2）h 后，将其置于超净台内观察固体平板培养培养状况。

阳性结果判读：可发现培养皿上长出圆形凸起、表明光滑、边缘湿润的灰白色病原菌，菌落周边有明显的溶血环（直径为1 mm 左右）。其兔血浆凝固酶试验结果呈阳性。

4 治疗方法

4.1 隔离消毒

猪场应根据场区条件和养殖规模制定合理的疫病防控制度[6]。当猪只发生猪链球菌感染后，首先要对其进行隔离，并对其污染的圈舍、饲料进行消毒，消毒剂可选用5%烧碱，全面、彻底地喷洒进行病原菌杀灭，污染区域应连续消毒7 d 以上，有条件的猪场应空舍30 d 后再使用。隔离舍每天分2次进行消毒，病猪可用0.1%新洁尔灭进行隔离舍带猪消毒，地面用10%漂白粉冲洗消毒，保持地面干燥，以防病原菌滋生。

4.2 局部治疗

患淋巴结脓肿型的病猪，其组织创口会有溃烂和脓汁流出，这些分泌物中也含具有毒力的猪链球菌。一般在脓肿成熟后用无菌刀片切开一个创口，挤出脓汁，然后用3%双氧水进行冲洗，再用0.1%高锰酸钾水溶液进行冲洗，然后在伤口处涂抹5%碘酊消毒。若脓肿自行溃烂，冲洗后可以涂抹适量的抗生素药膏抑制细菌感染。每天清理创口1次，直至病灶恢复。

4.3 抗生素治疗

猪场在确诊感染猪链球菌病后，可通过药敏试验确定选用何种抗生素进行治疗。根据药敏结果可首选高度敏感的抗生素药物。若断奶仔猪感染，可静脉注射氯霉素，剂量为25 mg·kg-1体重，同时静脉注射200～300 mL的5%葡萄糖氯化钠注射液，2次·d-1，连续用药3～5 d。若病猪出现神经症状，可以肌肉注射2 mg·kg-1体重氯丙嗪注射液，1 次·d-1，连续用药2～3 d，同时病猪口服维生素C溶液，静脉注射磺胺嘧啶，剂量为50～100 mg·kg-1体重，1～2次·d-1，连续用药2～3 d。

4.4 中草药治疗

方剂一：选择消肿止痛的金线重楼15 g、凉血消肿的紫花地丁30 g、清热解毒的白头翁60 g、疏风通络的忍冬藤60 g、消肿解毒的野菊花60 g，煎汤，待汤剂恢复到室温（25～30 ℃）时灌服，1次·d-1，连续服用3～4 d[7]。

方剂二：选择清热解毒的甘草15 g、消肿散瘀的蒲公英20 g、疏散风热的金银花20 g、凉血解毒的栀子25 g、解热镇静的白芍25 g、疏肝解郁的郁金30 g、泻火解毒的黄芩30 g、解毒疗疮的黄柏30 g、止咳利咽的柯子40 g、清热泻火的黄连40 g，煎汤，待汤剂恢复到室温（25～30 ℃）时灌服，1次·d-1，连续服用3～4 d。

5 预防措施

5.1 减少外伤

由于猪链球菌可通过受损黏膜或创口进行感染，因此生猪日常管理时首先要控制好饲养密度。每栏生猪数量控制在15 头，体重在15～60 kg对应的养殖密度为0.8～1 m2·只-1，体重超过60 kg时对应的养殖密度为1.0～1.2 m2·只-1。其次，新生仔猪断脐带，仔猪断犬齿、断尾、去势等操作时需要进行严格的消毒处理，并在操作后的3 d内观察生猪是否有出血、感染等症状[8]。

5.2 疫苗接种

母猪配种前、妊娠母猪产前第28 天、仔猪出生后第30 天和第45 天分别接种猪链球菌灭活疫苗，这样可有效降低发病率。

5.3 中药预防

郭洋[9]研究表明，猪链球菌病综合证型为“热入营血，毒陷心包，扰动肝风证”，治疗原则为“清热凉血，平肝熄风”，自拟方剂钩藤犀角地黄汤（水牛角100 g、生地黄150 g、牡丹皮45 g、赤芍60 g、钩藤60 g）进行治疗，结果疗效较好。

6 结 语

综上所述，猪链球菌是一种可通过动物粪便、分泌物等污染饲料、饮水，并能通过接触和蚊虫传播的细菌性疾病，因此在生猪养殖过程中必须做好卫生清洁和人、车、料进出场管理。日常要加强猪舍用具、猪舍内部的清洁，定期进行消毒，切断病原传播途径，若发现有发病猪只，要在第一时间对其进行隔离，应在药敏试验的基础上应用抗生素治疗，这样可以缩短治疗时间，以防因耐药性出现导致治愈率低的问题。