PD‑1和HER2双重阻断治疗HER2阳性胃癌的KEYNOTE‑811试验

大约20%的晚期胃或胃食管连接部腺癌发生人表皮生长因子受体2（HER2，也称为ERBB2）的扩增或过表达。十多年前，抗HER2抗体曲妥珠单抗联合化疗成为这类肿瘤患者的标准一线治疗方案。尽管在化疗中加入抗程序性死亡1（PD‑1）抗体pembrolizumab，不会显著改善晚期HER2阴性胃癌的疗效，但在HER2阳性疾病治疗中加入pembrolizumab有临床前和临床依据。研究人员在此描述了依方案而行的随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期KEY‐NOTE‑811研究的第一次中期分析结果，该研究针对的是pembrolizumab联合曲妥珠单抗和化疗，用于治疗不可切除或转移性的HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌（https：//clinicaltrials.gov，NCT03615326）。研究结果表明，在曲妥单抗和化疗中加入pembrolizumab可显著缩小肿瘤大小，在一些受试者中诱导完全应答，并显著提高客观应答率。