中医脉诊靠谱吗？

中医和西医都会诊脉。诊察的部位都是患者的腕部，也同样是利用食指、中指、无名指的触觉来了解动脉搏动的情况。西医主要是通过脉搏来判断心率（心跳频率）和心律（心跳节奏），但中医切脉往往要切上好一会儿，才能了解病情并作出综合诊断。

早在明代李时珍编写的《濒湖脉学》上，就记载了通过感触左右桡动脉寸、关、尺三部（脉学术语，手腕桡骨茎突前后的部位）的浮、中、沉来确定五脏六腑的阴阳表里和寒热虚实，使五脏六腑病变的部位有了明确的脉象依据，这也是中医切脉诊断疾病的依据。脉搏的力度、频率，对应着中医所说的“气”，气是指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，也可以简单理解为人活着就是因为有气。

人在运动时，心跳加速，身体发热，气就旺;染病发热时，心跳亦快，气也旺。有力气足，无力气虚。所以无论运动或病态导致的心率增快，脉搏有力都是气足，而脉搏力度不足则是气少。

随着现代医学发展，我们可以做出更科学的解释，因为动脉直连心脏，所以通过脉搏的频率和力度等可以反映心脏搏动情况。又因为心脏收缩和舒张有周期性起伏，通过脉搏的跳动变化，可以了解心血管系统的变化。比如心脏每搏动1次，桡动脉也搏动1次;心脏搏动快，脉搏也快;心脏收缩力量强，脉搏也强;心脏患病时，心律不齐，心脏搏动会时跳时停，脉搏也相应地出现不规则。

因此，无论从西医理论上讲还是从中医理论上讲，通过脉诊来诊断疾病都是有依据的。

当然，有人会说，中医脉诊不就是切脉吗？而脉搏不就是心跳的反应吗？人们通过脉搏可以知道心跳的快慢，还能知道哪些信息呢？

大家可以把右手食指、中指、无名指的指腹按在左手的桡动脉部位来试着给自己切脉，这时注意一下力道，是轻轻一按就能摸到脉搏还是需要重按才能摸到？这就是脉搏给你的第一个信息——脉的位置深浅（也称脉位）。轻轻触按可以摸到，重按则减轻是浮脉最典型的特征;轻轻触按摸不到，重按才摸到则是沉脉。

调整好姿势和位置，摸到脉搏之后，首先感受到的是脉搏的力度。是强劲有力，还是虚软无力？这就是脉搏给你的第二个信息——脉搏的强弱（也称脉力）。寸、关、尺三部的脉都有力则是实脉，寸、关、尺三部的脉都无力则是虚脉。

再细细体会一下，脉搏跳动的范围是否有超越寸、关、尺这三部分。这就是脉搏给你的第三个信息——脉动范围（也称脉长）。 假如脉动范围超越寸、关、尺三部，则称长脉;没超过三部，只能感触到寸部和关部，而且脉体短绌，则称短脉。

在感受到脉搏的长短后，是否还得感知一下它跳动的快慢呢？这就是脉搏给你的第四个信息——脉搏的频率（也称至数）。 中医以一个呼吸周期为脉搏的计量单位，一呼一吸为“一息”。假如在一息之间脉搏跳动4～5次，则为平脉，也就是正常人的脉象。假如在一息之间脉搏只跳动了3次或者小于3次，则为迟脉;跳动6次或以上，则为数脉。

同样，通过手指细细体会下脉道的粗细。这就是脉搏给你的第五个信息——脉搏宽度（也称脉宽）。脉搏粗大有力的为洪脉，狭小的为细脉。

脉搏的流利度、紧张度还有脉搏的均匀度这3个信息，需要技术高超且富有经验的医生才能感受得到。因此在通过粗略脉诊之后，大致可以得到以上所说的这8个信息，而这8个信息是构成各种脉象的主要因素。

古代中医文献常用“位、数、形、势”这4个字加以概括总结，演变到现在，用脉搏的部位、至数、长度、宽度、力度5个方面概括更为贴切。

（摘自中国轻工业出版社《零起点脉诊入门》编著：杨力）