高效体检，为健康保驾护航

文｜高阳

体检是防病查病的有效手段之一。然而，总有人对体检的一些细节重视不够，导致结果出现偏差。哪些因素会影响体检结果？如何高效体检？下面我们一起来了解。

定期体检是早期发现疾病、预防疾病恶化的重要手段。如果检查出现不准确数据或假阳性 / 阴性，不仅钱白花了，还可能带来过度医疗和重复检查的伤害，干扰临床医生的治疗决策。而一些社会性体检，比如入职体检、出入境体检、征兵体检等，若结果出现偏差可能会影响受检者的人生规划。

生活细节干扰检查结果

人体每分每秒都处于动态运转中，以下任何一项细微变化都可能影响检查结果的准确性。

饮食

为了保证准确性，很多血液生化检验都要求空腹，这是因为饮食中的一些成分可直接影响验血结果。一天当中，正常人的嗜酸性粒细胞数、白细胞数、血小板数都会有一定的波动。如果进食、喝水太多的话，会对血液有一定稀释作用，红细胞数量和血红蛋白数量会有所下降。如果吃高蛋白、高脂肪食物，可使血尿素、尿酸、血氨、血肌酐、甘油三酯升高。而禁食时间过长可使血浆蛋白质、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白、尿素等降低。做胃肠镜检查时，如果前两天吃的东西不易消化，食物残渣容易粘连肠道内壁，影响内镜清晰度。

药物

药物不仅可改变某些物质的代谢，也能干扰测定过程。例如，维生素C可与化验血糖的试剂发生化学反应，使化验结果偏低。一些抗生素可与碱性苦味酸反应，引起肌酐增高。口服避孕药和雌激素类药物可使转铁蛋白及甘油三酯增高。

烟酒

饮酒可能影响甘油三酯、转氨酶、尿酸等的检查结果，还会促使血压改变，降低心电图、经颅多普勒超声、脑血管功能检查的准确性。长期吸烟者，白细胞计数、血红蛋白浓度、碳氧血红蛋白、癌胚抗原等会增高。

运动

运动会引起血液、体液成分的改变，即使是轻度的活动，也会引起生理性血糖升高、内分泌激素水平改变，从而影响化验结果。剧烈运动后血液会浓缩，出现一过性的白细胞总数增高。剧烈运动还会导致谷丙转氨酶、肌酸激酶改变。

情绪

精神紧张、情绪激动、劳累可使儿茶酚胺、皮质醇、血糖、白细胞、中性粒细胞等增高。有的受检者在测血压时容易出现“白大衣高血压”现象，即一见到医生就紧张，导致血压升高。因此，体检前一定要控制情绪，化验前最好休息半小时，不要来回走动、吃冷饮或吸烟等。

睡眠

熬夜会对身体基本指标，如血压、心率、呼吸等产生影响，并干扰血液指标准确性。睡眠不好也会对检查结果有较大的影响。

操作

尿检时，如果取的不是中段尿，容易导致尿液酸碱度偏高或偏低，其他数据也可能出现轻微偏差。

检查前做好充分准备

为了得到更可靠、更准确的检查结果，就必须提高样本质量。体检者应提前做好充分准备，以减少误差。

选对时间

体内有些成分的浓度具有周期性变化，血清物质水平的参考范围是以早上8时为基线来定义的。建议上午7时30分—8时30分采空腹血，最迟不宜超过11时。采血前不要剧烈运动，也不宜做散步等轻度活动。

控制饮食

检查前两天饮食要清淡。若第二天一早要抽血，晚上8时后就不要进食了，但可以适当喝白开水。体检当天起床后应禁食、禁水，如果口干，可以喝一小杯白开水，总量不宜超过100毫升。如果上午做胃肠镜检查，前一天晚饭应吃少渣易消化的食物，晚上8时后就不要进食或喝饮料了；如果是下午做胃镜，早餐、午餐都不应该吃。

合理用药

采血前可咨询医生检查前用药注意事项。例如，停用维生素补充剂，不吃或少吃水果，尤其是冬枣等维生素C含量较高的水果。对于慢性病患者，例如“三高”人群，应照常服完降压药、降糖药后再体检，否则容易出现低血糖或血压波动，导致危险。建议糖尿病患者先做抽血和需要空腹的项目，随身携带降糖药，空腹项目结束后立即吃早餐并按常规服药。

除此之外，体检前还应保证充足的睡眠，保持稳定的情绪。女性经期不宜做血常规检查、肝功能检查、妇科检查等，要等月经干净后1周再做。体检时，最好穿不带金属扣的内衣，不要戴手表、首饰等。检查时，别忘了陈述病史，不要随意舍弃检查项目，不要轻视体检结论。检查中出现细微的误差不可避免，是否为假阳性/阴性，需要第一时间跟医生沟通，并及时复查。