泌尿系统结石的病因及预防
2022-11-25张有梨
金秋 2022年8期
张医生:
我是一个中年人,三年前因左肾区绞痛伴血尿诊断为左肾结石。经体外震波碎石后结石排出。今年来又出现左肾区反复酸痛等不适,去医院检查发现左肾积水,左侧输尿管结石,为什么?
辽宁 周小宁
周小宁读者:
泌尿系统结石也称尿路结石。是一种常见病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其它部位的结石大都继发于肾脏,即大部分结石原在肾脏内形成,以后掉入输尿管等部位,从而出现症状。泌尿系统结石患者大多对发病时疼痛比较关注,对结石后的定时检查以及对病因的处理和预防常常忽视,从而导致严重后果。
泌尿系统结石常由多种原因引起。
1.泌尿系统感染,其细菌或脓细胞便可形成结石核心。
2.尿路梗阻可引起尿流不畅,使局部的结晶沉淀,形成结石。比如肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管畸形或感染、外伤引起的疤痕狭窄等。
3.还有一部分结石是全身代谢性疾病的局部表现。比如甲状旁腺功能亢进,引起全身钙、磷代谢的混乱,导致尿钙浓度升高,可引起双肾多发结石。痛风患者可因血尿酸增高,进一步发展形成尿酸结石。
4.尿液浓缩可使尿液单位体积内结晶体浓度增高,沉淀易形成结石核心。这种问题常发生于平时饮水少、出汗多,或是山区等饮用水质中矿物质偏多的情况。
患了泌尿系统结石,除了积极治疗以外,定期复查不能忽视,还要积极预防。有时粉碎后的结石小碎片,如果没有及时排出,可越长越大,最后导致二次结石的发生。