人口老龄化背景下信息化居家养老服务研究

徐合芬

北京工商大学经济学院 北京 100089

引言

随着老龄化形势的逐步加剧，我国老龄人口数量不断增加，老年人口规模庞大。根据第七次人口普查数据显示：60岁及以上人口为26402万人，占18.70%。（其中，65岁及以上人口为19064万人，占13.50%）[1]。面对老龄化的日益严重，养老问题引发越来越多的关注。我国的养老方式主要分为家庭养老、居家养老、机构养老。受传统观念和国情的影响，家庭养老是我国绝大多数老年人养老的首选方式。由于家庭规模的日趋小型化、核心化，导致家庭养老服务功能逐步弱化，服务水平逐渐下降，呈现出信息沟通不畅、供需不匹配、服务内容少、效率低等弱点，无法满足当前的社会需求。与此同时，由于我国传统的观念的作用以及经济社会发展程度的限制，养老服务机构不管是从数量上还是质量上都无法适应老年人的个性化需要，使得养老服务需求无法得到满足[2]。居家养老汲取了家庭养老和机构养老的各自优点，是目前较为适合我国的养老模式。随着居家养老服务事业发展越来越快，在获得不错的成绩的同时也存在许多问题，如缺乏相关标准规范和政策支持、专业人才匮乏、沟通渠道不顺畅等，仍旧无法满足现实需要，严重妨碍了我国养老服务事业的发展。而信息化居家养老能够实现福利化、市场化、信息化的有机结合，有效缓解居家养老服务发展过程中出现的问题。因此，为了解决当前的养老困境，更好地为老年人提供服务，应充分利用互联网、大数据等信息化技术手段，大力发展信息化居家养老服务，促进我国养老事业发展。

1 信息化居家养老服务的内涵及优势

居家养老服务属于一种公共服务，主要表现为老年人在家中居住，政府利用社会资源为需要的老年人提供养老服务。居家养老服务有机结合了“居家生活”和“养老服务”，主要采用两种方式开展服务工作：一种是由专业的养老服务人员进门入户为老年人提供日常的养老服务；另一种是由社区创办的老年人日间托管服务中心负责照顾自理能力较差且白天家中无人料理的老年人[3]。而信息化居家养老是运用互联网、智能电话、物联网等先进科学技术手段，以养老信息化管理平台采集数据为基础，有效整合公共与社会各类型资源，如家庭、政府、社区、养老服务供给商、医疗机构等，来满足老龄人口在人身照顾、健康监测、生活服务、运动休闲、家庭护理等需要，为广大老年人提供更为便捷的养老服务体系，满足老年人居家养老的需求。

首先，信息化居家养老服务利用了互联网在信息交换、信息处理和信息存储方面的优势，可以使居家养老服务开展方式更加多元化，丰富居家养老服务的内容，满足老年人日益增长的服务需求，给他们带来认同感和归宿感，减轻了子女赡养老人的压力，加强老年人与亲人、子女之间的互动交流，促进家庭和谐。其次，在居家养老服务中运用互联网信息技术，对居家养老服务进行有效的信息管理，可以更好地解决信息交流不通顺的问题，为老年人快速、准确的进行资源分配，将便捷的养老服务提供给需要的老年人，切实提高老年人的幸福感。最后，信息化居家养老服务提高了养老服务的便捷性和灵活性，为老年人的生活带来保障。同时，通过完善社区服务体系，营造了温馨和谐的社区氛围，加快社会养老服务事业发展。

2 开展信息化居家养老服务现状

近年来，全国多地都在积极探索如何加强互联网、移动通讯网等信息技术在居家养老服务领域的应用。比如成都市青羊区居家养老服务体系、苏州模拟养老院、厦门养老服务信息化平台等，在建设信息化居家养老服务网络平台，实现居家养老服务信息化方面都取得了明显的成效，满足老年群体多层次养老服务需求，增进了养老保障的福祉。

成都市青羊区在政府的支持下，建立了居家养老服务信息体系[4]。一是建立居家养老智慧云平台，全面整合养老服务信息，设立“居家养老服务工作站”，开展“互联网+养老服务”行动，为空巢老人提供经常问候、热线咨询、安全检查、应急求助服务。同时按照老年人需要提供相应的助老服务，为孤寡老人安装了呼叫救助“一键通”平台，保障老年人及时得到帮助。二是服务项目逐渐增多，根据智慧云平台提供的大数据分析，为老年人开展全方位综合服务，定期为老年人体检、为每位老年人建立健康档案。此外，社区提供送餐上门、助医助浴、中医康复、紧急呼救、家政护理等服务，满足老年人的日常生活需求。三是提供居家养老服务补贴，根据年龄、健康状况、经济条件的不同，提供不同标准的居家养老服务补贴，对于不符合条件的老年人提供居家养老低偿服务，扩大养老服务的覆盖面。

苏州市虚拟养老院采取“政府承担、定向委托、合同管理、评估兑现”的新型公共服务提供方式，在政府的引领和推动下，利用现代化信息技术和市场化运作手段，搭建服务信息化网络平台。居家乐养老服务系统是操作和管理的核心平台，该系统依托语音程控交换、数字信息传输和数据库终端处理等三大子系统，凭借计划预测、管理监控、全程记录、分析统计、收费查询、深度开发等六大功能，能够实现老年人服务需求的主动获取、服务计划的快速编制、服务行为的及时实施、服务过程的有效监督、服务管理的有效规范，将虚拟养老院所提供的养老服务更具专业化和个性化，有效满足了不同层次老年人的养老服务需求，促进了养老服务项目的进一步扩充，实现居家养老服务的标准化、规范化、专业化和亲情化。

3 开展信息化居家养老服务中存在的主要问题

信息化居家养老具有前瞻性和创新性，能够适应信息化发展的潮流，也将逐步成为居家养老事业的主流发展模式，但依旧存在一些制约信息化居家养老服务发展的问题。

3.1 养老服务相关法规不健全，缺乏相关标准规范和政策支持

目前，我国还未制定关于老年人居家养老相关法律文件，没有对信息化居家养老服务进行规范化的管理，各地大多数遵守的地方性法规。信息化居家养老服务无论是在服务标准、服务保障、服务方案设计、服务质量评估、服务效果反馈方面，还是在平台运营机构相关政府补贴、税费减免、购买服务方面，或是在政府、社会组织、社区、家庭等各方在推动信息化居家养老服务过程中所应承担的责任、义务方面都缺乏统一的标准规范、合理的政策引领和法律保障，导致无法形成完整的制度体系，从而直接影响社会公众参与到其中，同时也会导致一些不规范行为的发生[5]。

3.2 居家养老资金缺乏且来源渠道少

信息化居家养老服务的发展除了需要政策的支持，更离不开物质的保障。一方面，信息化居家养老服务的用户群体主要是高龄、失能、半失能的老年人，这部分老年人数量占老年总数的比重不大，但随着人口老龄化的加剧，这一群体将会越来越庞大，政府并没有足够的财力承担全体老年人居家养老服务费用支出。另一方面，相关部门资金扶持滞后，资金来源途径少，缺失充足的资金来源。没有持续的社会资金作为保障，就会导致信息化建设的落实由于资金数量不够而出现困难。

3.3 服务资源缺乏有效整合，服务内容单一

服务资源的数量和质量决定信息化居家养老的服务品质，在现有的居家养老服务的实践中，对于涉老信息、服务软件等服务资源分别归属在不同的社区和养老服务机构，这些资源通常不对外开放，无法自由流动，导致资源被浪费[6]。从服务内容上看，目前养老服务信息化平台提供的养老服务信息化内容较为单一，仅包括家政服务、就诊急救等一些基础的养老服务，而更高层面的精神关怀、情感慰藉等并未涉及。仅仅满足了老年人在生理层面、生活层面和安全层面的低层次需要，难以满足老年人对于情感咨询、精神关怀、结交老年朋友等高层次需求。

4 完善信息化居家养老服务体系的建议

4.1 建立健全信息化居家养老服务的法律法规

实现信息化居家养老服务的专业化、标准化、规范化，需要政府出台养老服务相关法律，建立健全相关行业标准，完善人力和财务方面的配套政策。首先，要加快信息化居家养老服务相关行业和领域的标准制定，研究符合实际要求的标准规范，进一步明确养老服务的项目规范、产品标准、绩效评价指标等内容，提高信息化居家养老服务标准[7]。其次，要建立健全养老服务产业相关政策，建立市场运营机制和竞争机制，打造信息化居家养老服务产业链，形成规模效应，推进市场化和产业化，确保信息化居家养老服务产业不仅能够产生良好的社会效益，也能够产生较好的经济效益。第三，要健全完善信息化居家养老服务的相关配套法律法规，通过出台相应的指导意见，进一步明确政府、社会机构、社区、家庭等各方主体必须承担的责任和义务，为其发展提供良好的政策、制度环境。

4.2 有效发挥政府在信息化居家养老服务中引导和监督作用

在开展信息化居家养老服务中，政府部门是参与和推动发展的主要力量，政府应该在支撑体系建立、完善运作过程中扮演好关键角色，发挥好引领、推动、协调和监管的重要作用。一方面，政府要加大投入，为居家养老服务信息化建设提供良好的财政保障。完善社区服务管理中心、适老设备设施等基础设施建设，创新养老服务载体，推动养老服务信息化建设[8]。另一方面，积极宣传企业参与进来，鼓励其他行业的企业作为投资的重要主体参与到居家养老服务信息化建设中。鼓励专业养老服务组织和企业开发特色鲜明的信息化居家养老服务终端设备，不断提高服务水平和服务层次。

4.3 丰富居家养老服务内容，满足老年人不同层次的需求

信息化居家养老服务不应仅局限于养老，还应该从老年人的实际需求出发，应提供情感咨询、陪聊服务、娱乐活动、就业机会等服务内容，推动医疗服务、教育服务等各类服务项目的协同发展。利用养老服务信息化系统与医疗、教育等系统的数据连接，实现老年人信息资源互联网共享，运用大数据中心全面分析老人生活的各项指标和服务需求，使老年人能准确及时地熟悉周围的服务信息，为老年人提供更加便捷、贴心的服务。

5 结束语

随着互联网的高速发展，信息化渗透到了人们生活的各个方面，信息化养老服务建设也在不断向前推进。近年来，我国多个地区都在探索利用信息科学技术和互联网来提高居家养老服务水平，取得了一些效果，信息化居家养老服务随之产生。信息化居家养老服务借助现代信息技术手段，建设创新性养老服务平台，借助不同形式的服务优势，为每一位老年提供切实的服务。信息化居家养老服务克服了传统养老方式的诸多问题,整合各种养老服务资源，高效低成本供给老年人服务产品，实现了养老服务线上与线下的互动，解决了居家养老服务供需不均衡、不匹配的问题，提高了老年人居家养老的生活质量。因此，应积极完善信息化居家养老服务建设，运用信息化科学技术高效整合各类社会资源，使养老服务事业得到快速、健康的发展。