医学高职线上线下混合教学模式的研究初探

葛超 张秀丽

在教育部大力推动“停课不停教、停课不停学”的形势下，“互联网+教学”成为教学新趋势。本校在此期间充分利用已有资源，积极运用信息化教学手段，推进线上线下混合教学模式的开展。线上线下混合教学模式是以信息化教学的应用为主体，内容包括微课、教师线上答疑、网上教学测评和师生共同讨论等多种教学环节。学校的督导部门负责对教学过程进行监测与反馈，有效保证教学质量。本文总结了本校在新教学模式下的一些收获与不足。

1 研究概述

1.1 研究背景

2019年9月29日，教育部印发的《关于深化本科教育教学改革全面提高人才培养质量的意见》（教高〔2019〕6号）指出[1]，实行国家级以及省级顶尖课程建设“双万计划”，推动发展“互联网+教学”，追求智能教育的新形式，促进课堂教学改革，推动线上线下混合式教学模式的开展。

为响应国家号召，本校自2019年底至今，全面贯彻落实教育部提出的“停课不停教、停课不停学”的要求[2]，并在开展了多次线上线下混合教学研讨会后，组织教师倾力打造“智慧职教平台”，丰富网络授课资源。线上线下混合教学模式与传统授课形式相比有很多便利条件，在特殊时期发挥着重要的作用。

1.2 概念界定

本校积极研究如何把最前沿的信息化教学手段与以往的教学模式相结合，做到互帮互利，这不但简化了传统的教学模式，也推动了新教学手段的应用，并通过大量的教研活动和试验教学，整理出一套适用于大部分专业的线上线下混合教学体系。

线上线下混合教学模式是混合教学最简化的体现，它是以传统的教师在讲台授课、学生在下面听课为主，以互联网教学为辅助，应用网络教学的优势，采用“互联网+”的方式灵活开展教学[3]。

2 线上线下混合教学模式的设计思路

2.1 基本架构

在医学高职教育中采用线上线下混合教学，类似于“两翼齐飞”的教学模式[4]。所谓“两翼”，其中一条线是线上智慧职教平台教学，另一条线是指线下课堂教学。在这个教学模式中，线上教学和线下教学是一个完整的教学流程中不可分割的两个部分[5]。这样可以弥补传统教学模式中的不足之处，实现学习的自由化、个性化；另一方面可以弥补在线学习因缺少师生交流互动而造成的学生注意力缺失、学习效率低下等缺陷。

2.2 教学内容架构及相应要求

运用线上线下混合教学模式设计教学，以课前预习、课堂互动、课后复习这三个教学单元为基础，根据不同阶段的不同特征设计合理的教学方案。

2.2.1 线上模块的运行方法

线上模块包括两个部分，即课前部分和课后部分。

课前部分：教师对本堂课的教学目的和教学内容进行分析后，明确教学任务[6]。教师根据教学任务制作教学资源（课件、微课、视频、教学资料等），并将教学资源发布在智慧职教或课堂直播平台上，也可应用其他优秀的网络教学资源，推送名家视频、学习网站等丰富的教学素材[7]。这样可以针对不同的学生进行不同层次的学习，基础知识比较薄弱的学生课下可以利用这些平台对教师课上讲解的内容进行复习。在复习过程中，如果学生还是有不明白或者不理解的内容，也可以通过平台随时请教教师，还可以通过这些平台进行学生与学生之间的讨论与交流。基础知识较好的学生可以利用这些平台进行下一节课知识的预习，在课堂找寻预习问题的答案，很大程度上提升了听课效率。另外，因为本校为医学类职业院校，教学更加注重实训动手能力，所以要求教师利用微课和视频直播对实训部分教学进行模拟演示和辅助讲解。为精确评估学生的预习效果，反馈预习中存在的问题，为线下课堂做好准备，教师要在智慧职教平台设置预习检测评估报告。报告由任课教师设计并发布，内容围绕本堂课的重点、难点进行初步考核。课前一周，教师通过智慧职教平台和班级群向学生发布相关预习资料、预习要求、调研问卷和反馈报告。学生学习视频资源与相关学习资料，提前预习本节课的相关内容，对不理解的知识点进行详细记录。最后学生要完成调研问卷，并进行相应的课前学习过程总结，提交调研问卷和反馈报告。

课后部分：教师要了解智慧职教平台对学生学习情况的反馈情况，分析学生掌握的程度，并相应地调整和补充教学计划与教学内容[8]，再通过线上平台和线下授课对学生遇到的问题和教学重点、难点进行讲解。学生要总结和分析线上、线下课程内容，记录笔记，列出教学重点，提出教学内容的不足之处，并利用智慧职教平台上传学习笔记。

2.2.2 线下模块的实施要求

课堂教学是线下模块的根基，与普通的课堂教学相比，学生应该是学习的主体，应在大部分课堂时间中对教学内容进行展示汇报、动手实训和提出问题，教师只需要对学生加以引导[9]。教师要认真聆听学生的汇报、答疑解惑并进行讨论，强化和讲解重点与难点，在线下课堂时进行随堂测验以检查学生的掌握情况。

为了使学生成为教学主体，提升其学习参与度，可以师生共创教学环节，比如理论课从方案选择和制订再到任务实施与成果评价、实训课的设计与实训体验方法等，都可以让学生参与。学生既要明确任务的主要目标，又要注意到任务实施的每个环节和具体细节。针对学生的普遍问题与难以理解的问题，教师应加强师生间的交流互动，鼓励学生质疑探讨。具体实施要求及方法如下。

回顾导入：统计学生课前线上视频学习时长、测验成绩，剖析学生学习中的重点、难点，鼓励学生提出学习中遇到的问题和难以理解的地方。

情境创设：模拟真实的医疗情境，并点明情境中必须掌握的知识点和操作方法，鼓励学生独立思考问题，培养其分析问题和解决问题的能力。

方案定制：教师与学生共创教学方案，再引导学生自主完成学习，并在恰当的节点对重点、难点进行讲解与分析，而相对简单的任务则鼓励学生独立完成。为了增加学习氛围，还可以组织一些趣味性强的活动，如小组合作、知识竞答等，既提升了学生的学习积极性，也培养了学生的团队协作能力。

评价指标：包含教师对学生知识掌握情况的评价，以及学生对教师的教学效果的评价。对学生的评价以测验的方式进行，由教师打分。对教学的评价则是由学生来进行，可使用教学平台或“问卷星”进行评价。

3 信息化资源及线上平台的建设

3.1 建立信息化的预习机制

通过搭建知识预测题库的方式，在课前掌握每一名学生的学习基础，以便在今后的授课中对每名学生“对症下药”，具体有以下几点需要注意：1）教务老师和授课教师应有上传考题、设置考试等基本操作的权限[10]。2）完善题库的建设，保证试卷题目数与题库题目数之比至少为1∶3，再对应题型设置好分值即可随机生成试卷。3）为方便管理，要设置统一的开考时间和结束时间。4）学生提交试卷后，系统自动完成阅卷并生成测试成绩。5）学生可即时查看成绩与错题详解，从而订正错题、巩固知识点。6）教师可随时查看成绩，并对易错题做出分析。7）系统能够形成考试结果的分析报告，一键生成每道题的错误率、错误类型分析、出错考生名单，方便教师进行试卷分析。8）对于实训类课程，线上教学时需要部署有虚拟仿真实训环境，将一些演示类和验证类的实训放在平台上完成[11]。

为了满足题目类型的多样性和知识点的广泛性，需要建立足够数量的试题库，建议每个实训主题的题量不低于200题，每次系统则会从中随机选取20题，要求学生在规定时间内作答完毕。这些课堂数据都会成为学生平时成绩的重要组成部分[12]。在保证知识点覆盖面的前提下，使学生在预习测试中找到自己的不足，再通过题目详解加深对知识点和操作重点的理解。

3.2 严审信息化教学资料的质量

本校各专业的教学微视频资源有两种不同的类型，一种是理论课，一种是实训课。首先要建立微视频的制作流程，一般包括脚本制作、PPT课件制作、资源审核与录制。其中脚本制作必须以教学的严谨性为前提，教师经过阅读大量资源后再进行制作。PPT课件制作则是在脚本的基础上对知识点进行梳理和展示，便于学生直观理解。再由资源审核小组对资源进行审核，通过后才可录制。拍摄和后期剪辑的环节应该让学生参与，共同完成。实训课与理论课的不同之处在于实训课应以学生操作为主导，教师先进行操作演示，再由学生操作，教师进行点评，其中可增加一些趣味性强的环节，如两组学生相互打分、小组比赛等。

3.3 实训要求及实训安全资源制作

本校各专业每学期的第一节实训课都是对实训室要求、实训室安全事项、操作注意事项进行讲解，传统的线下课程不但会浪费许多时间，而且无法获得满意的效果，因此可以将以上内容制作成微视频。微视频分为两个部分，第一个是各专业通用的部分，第二个是依据各专业实训特色制作的部分。第一部分各专业可以通用，第二部分则需要各专业分别录制。这样既节省教师的制作时间，也节省实训教学时间，简化了教学流程，学生也可以更快地融入新学期的学习之中。

3.4 线上教学平台（智慧职教平台）的建设

与传统的线下课程相比，线上课程需要运用更多的信息化手段，并且需要有大量的资源储备，这就需要教师搭建教学平台，一是资源建设，二是教学安排建设。资源建设包括课程资源、课件资源、微视频资源、题库资源的建设；教学安排建设包括课前预习、签到签退、互动环节、作业布置和评分系统等。选用的教学平台必须同时满足手机端和电脑端登录的要求，这样才能为师生建立更智能、更便捷、更人性化的教学平台。

4 建立客观的评价体系

4.1 建立方向

线上线下混合式教学能有效地激励教师不断改进教学方式，提高教学水平，还可以充分激发学生的学习热情。线上与线下评价体系的有效整合，构成了多元化的线上线下混合式教学评价体系[13]。

4.1.1 独特性

因为每名学生的理解能力不同，一刀切的评价模式无法满足差异化的学习需求，所以应构建具有差异性和独特性的教学评价方式。

4.1.2 多样性

为了激发学生的学习兴趣，并对教师的教学效果给予充分的反馈，准确、客观地评价教学效果，可以设定多种评价模式，如师生互评、实名评分、匿名评分等。

4.1.3 连贯性

以往对教学的评价多是期中、期末测验，也就是在期中、期末对半个学期或一个学期的教学过程和结果做一次综合评定。对于这种评价方式，很多学生会进行“突击学习”来应付了事。而新的评价体系包含了课前线上预习、课堂线下学习、课后线上巩固3个学习过程，每次学习结束都会有相应的评价环节，一方面使学生的学习和教师的教学行为都能得到及时反馈，另一方面使学生能够认识到平时学习的重要性。

4.2 环节制定

与线上线下混合教学体系相呼应，线上线下混合教学质量评价体系也包括课前、课中、课后3个环节。

4.3 评价方式

4.3.1 线上教学评价

线上教学评价依托于智慧职教平台来构建，主要包括以下几个方面：签到、提问、讨论、答疑、随堂测试、问卷情况，这部分由教师负责设置分值。这些功能可以帮助教师了解学生的学习进度、学习重点和难点。在学生完成课前线上预习和课后线上巩固后，系统会自动打出相应的分数，并形成学习报告。教师分析学习报告并点明学习重点，最后将评价结果反馈给学生。

4.3.2 线下教学评价机制的构建

课堂教学部分是线下教学评价的关键环节，其中当堂测验、操作考核以及期末考核是主要的评价标准。

5 线上线下混合教学模式的应用效果

混合式教学模式充分整合了现代化教学手段和传统教学方式，以线上为助力，以线下为依托，集两种教学方式的优势于一身，引领现代教学模式的发展方向。本校在将近3年的教学实践中，致力于走出一条具有医学类高职高专特色的混合教学模式之路。

首先，本校大力开发职教云教学平台的功能板块，提升平台的人性化服务功能和管理机制，将教学平台与传统课堂教学深度融合，广泛应用于本校各个专业，并取得了可喜的成绩。教师在开课前可以借助职教云平台，向学生发布预习作业、调查问卷、知识链接等，通过查看学生的完成度、用时，以及完成效果，提前摸清学情。教师在充分了解学生的学习基础和需求的前提下，可以有针对性地、个性化地设计线下教学活动，避免教学活动的程序化和套路化。这样能够极大地提高教师在课堂教学时的效率，同时也改变了学生被动学习的状态，激发了学生的学习兴趣。职教云教学平台不仅提供了“课前预习”功能板块，还提供了“专业展示和介绍”板块，在这里教师可以发布课程信息简介，包括学科背景、教学目标、评价方式及占比、教学计划、教学要求等，有效避免挤占课堂时间；学生也可以通过个性化定制“专业名片”的项目获取学分。其次，在运用线上线下混合教学模式进行教学实践时，教师可以根据知识的难易程度以及教学要求，合理分配线上和线下学习的时间和分值占比，使教学不再局限于教室内，拓宽了学习的维度和深度，培养了学生的自学能力。尤其是病例分析、翻转课堂、技能操作等活动，学生可以自由安排学习时间，反复观看学习内容。线上线下多角度、连续性的学习有助于学生对知识的掌握和巩固。最后，运用线上线下相结合的评价机制，既保证了学生评价的科学性、全面性、客观性，又促使了教学的高效化。

总之，线上线下混合教学模式有利于推动教育方式的创新，其设计理念总结为以下四个方面：第一，线上线下混合教学模式要尽量采用多种教学手段相结合的授课形式，目的是改变传统的枯燥乏味的教学方式[14]。第二，日益成熟的教学平台建设，以及越来越丰富的教学资源，是线上线下混合教学模式得以应用的基础。大量优质视频教学资源的建设促进了教学平台的开发，也能相应提高学生学习的积极性。第三，质量评价指标要结合具体课程，具有统一性，可大范围使用。最后，在教学实施过程中适时地改进与完善线上线下混合教学模式，比如可以根据教学策略对资源的要求，将资源进行组合与改编以辅助教学[15]。另外，教师要做到能根据学生学习实情对教学资源、教学方式进行灵活变动。