骨折非小事,骨折了该如何应对
2022-11-21蒲文川李继林通江县人民医院
■蒲文川 李继林(通江县人民医院)
通常情况下,发生骨折后要及时进行治疗,才可以恢复到原有的功能。所以,一旦发生骨折,要在最短的时间内接受治疗,避免留下骨折后遗症。
1.治疗方法
首先,需要对患者出现骨折的部位进行复位处理。其次,将患者的骨折部位进行复位后再进行固定,保证骨头不出现随意移动,这样利于骨骼的恢复。临床上对骨折常用的固定方法有夹板、石膏绷带、外固定支架等。如果用手术的方式进行骨折治疗,一般会应用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等材料对骨折的部位进行固定处理。最后,进行功能性的训练,这样不仅有利于骨折的愈合,还可以防止肌肉萎缩。功能性训练分为主动活动和被动活动两种,对于没有固定的关节进行适当的活动,可以有效地防止出现关节粘连,还可以促进肢体尽快地恢复到正常的状况。
2.康复训练
早期康复训练可以加速患者骨骼的康复,还可以避免出现并发症。
(1)手术后的第1 天,患者需要遵医嘱采取仰卧位,并适当进行下肢肌肉的相关训练。脚踝位置的训练:足背和足跖的拉伸运动,以自己能承受的力度范围内进行拉伸训练,每天进行3 次训练,每一个拉伸动作维持5 秒钟时间,3 次到5 次伸屈为一个循环。
(2)对股四头肌进行等长收缩与舒张训练。医生要协助患者进行拉伸运动,进行规律的拉伸运动,每个动作保持3 秒钟,每天进行7 次练习,让下肢保持肌肉的张力,促进血液循环,防止下肢血栓的出现。
(3)在手术后的第7 天,根据患者的身体情况采取仰卧位的腿部抬高训练。这样可以对膝关节进行锻炼,通过弯曲和伸直两个运动交替进行,避免出现膝关节粘连和僵硬,每天进行3 次的训练。
(4)手术后的第14 天,医生协助患者进行CPM机辅助锻炼膝关节,每天训练3 次。
(5)手术后的21 天,协助患者进行非负重行走训练,让患者处着拐杖练习行走,每天练习2 次即可。
3.营养支持
由于患者身体遭受创伤后,抵抗力下降,而且为了增加骨骼的愈合能力,营养支持少不了。因此,卧床的骨折患者在饮食上要着重注意。
(1)多吃一些胶原蛋白的食物,比如猪皮和猪蹄筋等等,这些食物可以促进骨折的愈合。
(2)补充钙和维生素D、赖氨酸。可以多摄入一些富含钙元素和促进钙吸收的食物,比如豆制品、虾米和芝麻等等。
(3)补充维生素C。维生素C 可以加速骨骼的创口愈合,促进患者身体的康复。其中,新鲜的蔬菜和水果富含维生素C,比如山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等,蔬菜有西红柿、甜椒、苦瓜、豆瓣菜、花菜、青苋菜等。
(4)适当补充矿物质。矿物质可以促进骨骼愈合,海产品和黄豆富含矿物质,所以,骨折患者需要多摄入矿物质含量高的食物。
(5)多摄入高纤维的食物。因为卧床患者运动量减少,肠道的蠕动就会变慢,容易出现便秘。所以,通过摄入高纤维食物促进肠蠕动,含有粗纤维的蔬菜有芹菜、韭菜等。另外香蕉、蜂蜜等有润肠通便的作用。
(6)少盐和糖。盐和糖会阻碍骨折的愈合,所以要尽量少使用盐分和糖分。另外,患者要戒烟戒酒,忌口辛辣刺激的食物,做到作息规律。