口是心苗

◎温长路

“口是心苗”是说言为心声，嘴里说的话都是心里想的事，是真实思想的表露。也有“言为心之苗”“舌为心之苗”等说法的。

记载示例

元·张国宝《罗李郎》：“我合道处再不道，任凭他把铜斗儿家私使尽了。常言道：‘口是心苗。’”清·王浚卿《冷眼观》第18回：“凡言为心之苗，言既可善，心未必再能恶毒的道理。”清·唐容川《血证论》：“舌为心之苗而居口中，脏腑之气，发见于口者，多着于舌。故察舌与苔，可以诊知脏腑诸病。”

医学意义

听言露心事，观舌知脏腑，由此我们联想到舌的医学意义。关于舌的功用，古希腊著名寓言大师伊索说：“人们有了舌头才能讲话、学习知识和宣传道理，舌头是世界上最好的东西。”舌头通过经络与人体的五脏六腑发生直接或间接的联系，与心经联系最密。这是因为心经有别络一支上通于舌，心的气血就与舌连在一起了。所以中医学认为，“心开窍于舌”“舌为心之苗”。

其他四脏也与舌有连属关系，如脾经连舌本、散舌下，肾经挟舌本，肝胆经络舌本等，这就是从舌尖看心肺、从舌中看脾胃、从舌根看肾、从舌两侧看肝胆的分区诊病的根据。

按照中医舌诊的经验，五脏六腑，特别是心经的生理、病理状况可以从舌上反映出来，这些反映主要是舌质和舌苔两个方面表现出的不同情况和变化。在正常情况下，舌的形体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面上铺有一层薄薄的、颗粒均匀的、干湿适中的白苔，中医常把它描写成“淡红舌，薄白苔”。一旦机体发生了疾病，舌质和舌苔就会发生相应的改变，成为反映身体内在情况的一面镜子，为医生准确诊断疾病提供重要的参考。

《辨舌指南》一书在总结了历代望舌的经验之后指出：“辨舌质，可辨五脏之虚实；视舌苔，可察六淫之深浅。”从大量临床实践看，望舌对判断人体正气的盛衰、疾病位置的深浅、病邪的性质与强弱、病势进退的变化等，都有关键性的指导意义。

舌质、舌苔的观察比较复杂，如何通过准确观察其变化判断疾病的情况，必须求助于医生。望舌只是疾病诊断中的一项指标，医生还要结合患者全身情况的变化，经过全面分析之后，才能做出诊断。

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舌头是人体的一个重要器官，由许多块排列方向不同的横纹肌组成。在舌神经的支配下，它在口腔里灵活运动，配合着搅拌各种食物和发出各种声音。舌头的表面上长着无数细小的丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头，能感觉味道的味蕾就长在后面两种乳头上，另外在舌的底面和口腔内咽部软鄂处也有分布。婴儿的味蕾最发达，以后逐渐减弱，老年时味觉显著迟钝。这就是小孩对味道感觉灵敏，吃药时最困难，而老人对味道感觉较差，吃啥食物都觉得没味道的缘故。

味觉细胞有四种类型，分别主管甜、酸、苦、咸四种味道。感受甜味的味蕾主要分布在舌尖，感受酸味的主要分布在舌的两侧和后半部，感受苦味的主要分布在舌根，感受咸味的主要分布在舌尖和舌尖两侧的前半部。

舌头感受的味道是丰富多彩的。安徽定远县县城城隍庙里有一副“色味”俱全的对联，不但把舌头和眼睛的感受都写进去了，而且写得非常有哲理：“泪酸血咸，悔不该手辣口甜，只道世间无苦海；金黄银白，但见了眼红心黑，哪知头上有青天。”