医学免疫学翻转课堂及多元化形成性评价实践

韩 雪，李 瑶，吴凤娇，马志刚，汪洪涛，宋传旺

(蚌埠医学院检验医学院免疫学教研室,安徽 蚌埠 233030)

医学免疫学是免疫学与其他基础医学、临床医学和预防医学各学科交叉与渗透的一门前沿学科。近年来医学免疫学在理论和应用方面都发展得极为迅速[1]，为揭示疾病的发病机理和治疗方面提供新方法和新途径，对构筑学生理论知识体系、培养学生科学素质以及实际应用能力具有举足轻重的作用。

医学免疫学理论抽象复杂，虽然学生学习欲望强烈，但是往往苦于难以理解并应用所学内容。因此，结合先进的教学理念、学习理论以及医学免疫学理论知识的特点，开展以学生发展为核心的教学改革是医学免疫学教学必须要攻克的难题。正值教育部大力号召建设“金课”。“金课”的标准是“两性一度”，即高阶性、创新性、挑战度[2-3]。当前医学教育教学改革的重点是在教会学生基础医学知识的同时，树立以学生为中心的教学观[4]。积极推进医学免疫学慕课(massive open online courses,MOOC)建设与应用，开展基于MOOC的医学免疫学翻转课堂的教学实践，实现由传统课堂以教师为中心转变成以学生为中心，由教师教转变为学生学，让学生进行高效、高阶深度学习并提升综合素质能力。

1 MOOC的建设运行

1.1 MOOC准备工作及方案设计

首先进行MOOC建设的准备工作及方案设计。准备工作包括全套课件、完整的教学视频、练习题、讨论话题库、试题等课程基本资料的完善，并组建了年龄结构、知识结构、专业发展水平搭配合理、分工明确的课程团队。方案设计包括制定适合网络学习的课程框架架构、认知思维导图、教学目标、教学活动安排、课程分为几个阶段进行及每个阶段的里程碑是什么、重要的时间点、出现问题时的应急方案、考核方案等。

1.2 MOOC设计流程

MOOC设计流程包括结构设计、资源准备、课程搭建、上线运行、反馈改进五个步骤。结构设计包括课程调研与清晰精准再定位、学时要求、知识碎片化、碎片珠串化的课程脉络。资源准备包括线上MOOC视频资源、非视频资源。课程搭建包括思维引导型的课程框架重构、资源和活动序列匹配。上线运行包括选择具体线上平台运行MOOC，并为翻转课堂服务。反馈改进包括MOOC运行相关的数据分析、问题总结、后续课程更新。

1.3 MOOC核心资源制作

MOOC核心资源制作包括课程纲要、课程模块、教学设计、课程资源的制作。课程纲要包括课程介绍、教学大纲、教学日历、前瞻性设计考核方式与标准、学习指南。课程模块需要按条目设计好模块概要，每个模块需要配备基本资源和相关拓展资源。教学设计非常关键，数字课程开发应始终坚持设计超前、优先、引领，包括教学单元、知识点、能力点、教学要求、活动设计、重点难点、评价考核。课程资源包括教学录像、演示文稿、习题作业、试卷、学生作品、教学案例、实验实训指导、媒体素材、文献资料等。

1.4 MOOC视频录制及上线

录制课的设计需要进行课程学时和讲授方法、课程准备、教学过程设计、课堂环境文化四方面的设计。课程学时和讲授方法需要适合线上教学形式。课程准备包括制定任务清单、熟悉录制环境、掌握录制技术、利用线上课程资源。教学过程设计需要明确课时教学目标、精确设计教学活动、创新教学目标或问题导入。课堂环境文化设计包括网络环境、合作教学、教学相长。最后，检查所有课程内容，选择好MOOC开放平台申请线上开放，确定MOOC开始及结束日期。

2 基于MOOC翻转课堂的实施

翻转课堂包括两个阶段：线上学习阶段，解决学习个体差异性，学生可以反复学习并进行拓展学习，学生讨论，教师答疑学习；线下学习阶段即翻转课堂阶段，教师引导答疑，进行师生互动和生生互动，通过小组学习、讨论等形式，对重点难点进行深度探究，达到高阶深度学习、高效学习的目的[5]。

2.1 翻转课堂的结构设计

翻转课堂的结构设计包括课程定位、学时分配、知识点与能力点切分。课程定位重在培养学生的专业知能、批判性思维和问题解决能力，以学为本、实践取向、能力为重，注重课题研究、小组合作和自主探究，采取过程性评价。学时分配以图表的形式进行学时分配设计，精确切分教学内容，精细设计教学活动。知识点、能力点切分是对目标的细化，知识点是可准确定义的名词或实词词条，能力点是可操作的动宾结构词组。

2.2 翻转课堂教学方案设计

翻转课堂是基于云课程、智慧教学以及移动、混合学习理论的教学模式创新，该模式的教学实施必须建立在对课程知识体系的架构和教学方案的科学设计基础上。翻转课堂需要遵循设计导引和过程预设这两大原则。翻转课堂教学方案设计包括学习任务单设计、教学过程设计、教法设计、学法设计、课堂环境设计、评估与测验设计。

2.3 翻转课堂五步教学模式

翻转课堂五步教学模式包括教学分析、课程重构、教学过程、教学评价、反馈总结改进。翻转课堂实施的参与式学习以小组专题活动的方式进行。反馈总结改进通过学生满意度等问卷调查的形式进行教学问题分析，总结学生收获及学习进展，教师对学生今后学习的改进提出策略性建议。

3 翻转课堂评价及反馈

构建培养学生高阶认知学习能力的多元化形成性评价模型，基于元认知理论促进学生进行自我觉察、自我评价、相互评价、自我调节，培养创新协作能力和解决复杂问题的能力。多元化形成性评价模型包括确定能力培养目标、设计评价内容、确定评价标准、制作量规、评价及反馈。评价内容是为了使学生达到评价标准而设计的教学活动和任务，要求学生通过执行任务，建构自己的行为，创造性地运用所学的知识和技能，充分展示解决问题的能力。评价标准表达了教师对学生学习结果的期望。评价量规的制定一定程度上保证了评价的有效性和公平性。对各种学习形式的大数据进行统计分析，评估翻转课堂的有效性，有利于对今后医学免疫学教学的总结和改进。

4 教学反思

我校医学免疫学翻转课堂及多元化形成性评价的实践取得了以下效果：①学生成为课堂活动的中心，主体地位得以体现，个性得以展示，有利于提高学生学习兴趣及主动性；②兼顾不同学习能力的学生，促使学生结合自身情况有针对性地学习，都学有所获；③在线上MOOC及翻转课堂中针对医学免疫学问题的交流互动及深入探讨，有助于提高学生高阶思维能力及综合素质。翻转课堂是基于现代信息技术迅速发展条件下教学模式的重大创新与突破，我们将继续实践医学免疫学翻转课堂及多元化形成性评价，让学生提高各项高阶思维能力及综合素质能力。