长春市大学生中医体质类型与膳食营养的 关联性分析
2022-11-18梁金航杜佳蕾
梁金航，李 璐，杜佳蕾，葛 斌，于 澄
（长春中医药大学，吉林长春 130117）
近年来许多研究表明，大学生膳食营养不均衡、久坐、熬夜等不健康的生活习惯使他们易产生体质偏颇的状况[1]。本研究通过调查了解长春市大学生中医体质类型分布及膳食营养状况，分析膳食营养及有关因素与中医体质类型之间的关联性，探讨影响大学生中医体质的膳食营养因素，为有针对性地对大学生进行膳食营养健康教育提供参考。
1 资料与方法
1.1 调查对象与方法
采用分层整群随机抽样的方法，随机选取长春市3所高校，按年级分层，排除校外实习的大四年级，从大一至大三每个年级随机抽取75名学生，在调查对象知情同意的情况下，进行匿名问卷调查。
1.2 调查工具
1.2.1 个人一般情况调查表
个人一般情况调查表包括年龄、性别、专业以及籍贯等社会人口学特征。
1.2.2 中医体质量表
诊断大学生的中医体质状况采用王琦教授课题组设计研发的《中医体质量表》[2-3]。
1.2.3 膳食营养调查问卷
膳食营养调查问卷主要内容包括饮食口味偏好、日常主食种类、各种食物摄入频率、日常饮食习惯及生活方式等。
1.3 统计学方法
应用SPSS 21.0进行分析，采用卡方检验分析大学生的膳食营养与中医体质类型之间的关联性，检验水准α=0.05；采用Logistic回归模型分析导致偏颇体质的膳食营养因素。
2 结果与分析
2.1 调查对象一般情况
本次调查共发放问卷675份，有效问卷612份，有效率为90.67%。其中，男生270人，女生342人。平和体质201人，偏颇体质411人。不同性别大学生中医体质类型差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。
表1 不同性别大学生中医体质类型分布情况
2.2 大学生中医体质类型与膳食营养各因素的关联性分析
本次调查结果显示，大学生中医体质类型与饮食口味、主食结构、水果摄入频率、奶制品摄入频率、肉类食物摄入频率、豆制品摄入频率、是否节食减肥、是否有经常吃零食的习惯、是否按时吃饭和订外卖频率均存在着统计学关联。详见表2。
2.3 大学生中医体质膳食营养因素的多因素Logistic回归分析
为进一步分析影响大学生中医体质的膳食营养因素，以中医体质类型（平和体质=0，偏颇体质=1）为结局变量，将单因素分析中有统计学意义的变量为预测变量纳入到二元Logistic回归模型，采用向前逐步回归法（α入=0.05，α出=0.10）逐一筛选自变量。由于过度节食减肥可能对健康产生营养不良等影响，因此将是否节食减肥一并纳入该回归模型，从而消除混杂。结果显示，主食结构（OR=2.561，P＜0.001）、水果摄入频率（OR=1.303，P=0.001）、奶制品的摄入频率（OR=1.238，P=0.01）、是否节食减肥（OR=0.819，P=0.002）及订外卖的频率（OR=0.863，P=0.025）与偏颇体质的发生独立相关联，且均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
表3 大学生中医体质膳食营养因素的多因素Logistic回归分析
3 讨论
本次调查中被调查大学生中偏颇体质占比为67.16%，远高于平和体质，说明大学生群体存在偏颇体质的情况较常见。此外，调查发现主食结构合理、水果和奶制品摄入频率较高的大学生，中医体质类型相对趋向平和体质，而节食减肥、经常订外卖的被调查大学生，中医体质类型相对趋向于偏颇体质。
在日常主食种类方面，被调查大学生中仅14.86%的学生每周能够吃3次以上粗粮。粗粮属于五谷杂粮，五谷调和阴阳，平和体质。建议大学生人群适当多摄入粗粮，以调和阴阳平衡，促进平和体质的形成。
在水果、奶制品摄入频率方面，相当一部分大学生水果和奶制品摄入严重不足。水果中富含对人体有益的多种营养物质，对许多疾病的预防都有重要意义[4]。奶制品摄入不足与许多慢性病的发生有一定的关联[5]。因此应该鼓励大学生每天摄入奶及奶制品且多吃水果，满足某些微量营养素的摄入，实现平衡膳食。
其他饮食习惯方面，51.11%的被调查大学生有过节食减肥的经历，且以女生为主，这可能是受当今以瘦为美的社会风气影响，因此很多女大学生体质趋于阳虚等气血亏虚的偏颇体质，长期势必对体质健康造成不良影响[6]。
本次调查结果显示，20.92%的大学生经常吃或总吃外卖，订外卖频率偏高。有些外卖食物存在食材不新鲜、制作环境不卫生等安全问题，长期食用此类食品会对健康造成不良影响[7]。
4 结论
综上，几乎不吃粗粮，水果和奶制品摄入频率低是偏颇体质形成的危险因素；而不节食减肥，订外卖频率低是偏颇体质形成的保护因素，节食减肥及订外卖频率越高，偏颇体质形成的风险越高。而被调查大学生膳食结构不合理，存在不健康的饮食习惯及行为，只是根据饮食口味选择能够满足自身喜好的食物而很少关注食物本身的营养价值。因此，在大学校园应加大营养健康宣传力度，如邀请营养学专家开设讲座，开设营养学课程等，增加学生获取营养知识的渠道，帮助学生养成健康的饮食习惯。学校应开展中医体质辨识工作，帮助已是偏颇体质的学生制定有针对性的膳食营养方案，进行膳食营养干预，切实提高大学生的整体健康 水平。
