医院加强管理会计建设研究

蔡洪艳 黑龙江省襄河农场医院

引言

社会经济体制的改革进程加速，医疗行业间的竞争愈演愈烈，传统的管理模式俨然不符合本单位的现代化发展需要。还需紧跟时代发展步伐，引入新的管理方法和模式及手段，加速医院财务会计向管理会计的过渡，实现医院经济效益和社会效益的最大化，促使经济管理体系更加完善。但医院管理会计的建设仍处于摸索性前进阶段，存在诸多的问题，值得深入研究。

一、医院加强管理会计建设的重要意义

（一）指明发展方向

管理层的工作展开需具备前瞻性和预测性，参照管理会计提供的数据，合理制定本单位发展的战略规划。财务是医院发展的核心内容，管理层深入分析财务状况，更利于对医院发展提供指引，从而满足医院稳中求进发展的需要。管理会计为管理层提供数据依据，帮助管理层深入了解财务状况，合理制定和调整医院的发展规划，达到理想的财务管理效果，切实带动医院核心竞争力和综合实力的增强。

（二）防范财务风险

财务管理在医院发展中的重要性不言而喻，尤其是完整的资金链条，更利于推动医院的健康稳定发展。发挥管理会计的预测性，根据阶段性数据的分析结果，积极预测医院和市场的发展情况，深入掌握与规避潜在的财务风险问题。财务风险对医院发展的影响较大，还需在财务管理中加强管理会计的建设，提高管理层对其建设工作展开的重视，切实强化财务风险抵抗的能力，确保医院得以稳定发展。

（三）资源高效利用

管理会计对医院发展空间和财务状况等方面有分析预算的功能，帮助管理层深入掌握医院发展情况，根据数据分析结果，实现医院现有资源的整合优化与高效利用。随着管理会计建设进程的加速，更利于带动医院预算能力的提升，从而夯实医院发展的条件保障基础。发挥管理会计的预测性，模拟分配医院的资源，及时发现与修改不合理的情况，避免出现资源浪费的情况，以此实现资源的优化配置和高效利用。

（四）节约成本

医院的药品设备进货量较大，需加强成本控制，避免资金浪费，为医院的稳定发展助力。管理会计能够有效预测分析医疗的既定成本和经营数据及固定资产投入等情况，更利于行政管理水平的提升，帮助医院有效控制成本，以此积极拓展效益的发展空间。合理规划进货的渠道与数量，减少采购的主观随意性，防止资金链断裂，充分发挥管理会计在推动医院预算和规划工作规范展开等方面的价值。

二、医院管理会计建设中的问题

（一）观念滞后

医院的医护人员占比较大，尤其是管理层，相对于财务和管理会计方面的知识了解，更注重医疗服务质量和效益的持续改进，导致管理会计建设缺乏思想保障。医院对财务管理工作展开不重视，未合理设置管理会计岗位，导致管理会计的工作地位低，工作展开形式化。

（二）制度不完善

医院的管理会计建设工作展开，离不开制度化保障的支撑。因此，构建完善的管理会计应用制度显得尤为重要。但由于医院的管理会计起步晚，缺乏优秀的经验借鉴，导致制度方面并不完善。同时医院管理会计方面的考评和监督机制不完善，不利于财务工作的规范展开，也会直接影响医院的财务安全。

（三）信息化建设进程滞后

现代信息技术推动了各行业领域的现代化发展，在医院管理领域的应用，对提高管理的信息化和智能化程度有着积极意义。新时期的医院财务管理工作展开，对管理会计的信息化要求更高，绩效考核与平衡计分法及全面预算等工作展开，都需要进行数据建模，包括预测模型与分析模型及处理模型等，促使财务管理方案得以科学合理地制定。但实际上，医院的管理会计信息化水平并不高，工作质量停滞不前，数据分析功能与系统功能发挥受限，软件开发进程滞后，导致医院的管理会计信息化建设仍存在较大的发展空间。医院虽然施行了信息化建设，但通常用于对日常而业务的基础管理，物资管理部门数据库和财务数据库及HIS系统数据库各自为政，数据分析不到位，无法对医院管理起到支持作用。

（四）缺乏专业人才

医院的可持续发展，离不开专业管理人才的支撑。但由于医院的财务管理地位低，导致财会工作方面的专业人才相对缺失，而管理会计作为新生事物，在财务管理中的核心作用不突出，促使管理会计方面的人才明显不足，加上综合素质水平参差不齐，直接影响管理会计作用价值的充分发挥。

三、医院加强管理会计建设的对策

（一）提供思想保障

医院财务管理工作相对特殊，要想建立良好的财务管理内部环境，还需提高领导层与管理层的重视程度。因此，管理层需积极转自身的思想观念和职责理念，加强对财务管理工作展开的重视。积极学习财务管理方面的理论知识，了解医院在新时期引入管理会计的可行性与必要性及重要性，明确管理会计的逻辑与思维和功能及方法，积极倡导和支持管理会计工作展开。财务管理工作人员需加强管理方法和工作流程及思想意识等方面的学习，具备创新发展意识，主动参与财务管理工作展开，从以往的事后核算，逐步向事前预测和事中控制的全程管理趋势过渡，加强对管理会计和业财结合等工作展开的重视。管理层需本着引进来与走出去的原则，借鉴先进的经验，引进新的管理理念和方法及手段等，摸索性的运用管理会计等先进的管理工具，切实提升医院的财务管理水平，促使管理会计的作用价值得以充分发挥。领导层需注重以身作则作用的发挥，重视管理会计建设的同时，贯彻执行管理会计相关的制度，做好领导及表率工作。管理层需加大对管理会计工作展开的宣传推广，提高全员对管理会计的认识，营造全员支持与配合和肯定管理会计建设工作展开的良好氛围。医院的管理会计建设工作展开，不仅需加强对工作展开的重视，还需医院的领导层与管理层给予更多的支持与关注度，组织内部的文化氛围，夯实管理会计建设工作展开的条件保障基础。

（二）提供制度保障

首先，建立管理会计制度体系。要想提高领导层与管理层对管理会计工作展开的重视，还需建立一定的约束机制和行政手段。而完善的管理会计制度体系，可促使管理会计建设工作展开得以有章可循。但影响制度体系建设的因素较多，尤其是在各个部门工作协调和业务流程串联等方面的工作展开难度较大，还需注重管理会计作用的发挥，深入分析医院内部的组成情况，有的放矢与因地制宜地制定详细的管理制度。发挥业务活动中信息的关联效应，是管理会计的重点与难点，信息来源于各部门和各个业务及流程，要想充分发挥管理会计的作用，建立完善的工作机制是重要的前提，将各业务和部门及层级嵌入到管理会计的工作机制框架内，提高部门沟通渠道的顺畅性。管理会计的工作机制建设，涉及流程制定、制度建立、机构设置及组织体系等方面的内容，还需落实岗位责任制，实现各岗位权责利的一体化，使其能够各司其职与各显其能，协同落实管理会计建设工作，以不断提高管理会计的执行力，促使管理会计工作得以规范展开。医院管理会计制度工作展开不能一蹴而就，需根据国家现行的法律法规，建立完善的管理会计规章制度。收集各级员工的意见想法，提高其对管理会计制度认知的同时，促使制度内容更加贴近医院的实际情况，从而带动制度执行力的提升。

其次，建立监督考评机制。监督机制与考评机制是管理会计体系建设的调节器。医院建立完善的内部监督机制，营造管理会计员工间的相互制约和监督及管理的良好氛围，促使其思想行为更加规范。完善医院的外部监督机制，发挥内外部监督的协同效应，促使监督机制更加完善与专业，以充分带动员工的积极性，促使医院的财务状况更加稳定。加大监督与考评的力度，切实规范管理会计行为，提高医院财务支出管理水平，避免出现资金被挪用和腐败等不良情况。

（三）提供技术保障

现代医院的管理信息化建设，更利于带动管理水平和效率的提升。因此，医院在管理会计的信息化建设进程中，需加大投入力度，合理配置软硬件等基础设施，促使信息系统尽快成型。拓展信息系统的功能模块，实现对财务工作和各科室的全面覆盖。严格按照规范要求，加大数据采集和分析及评价的力度，确保管理会计信息质量。与软件开发商加强沟通交流，明确阐述管理会计软件建设方面的需求，软件应用程序的实用性和可行性。合理建立预测和决策分析模板，明确管理会计工作展开的不足之处，促使管理会计工作得以规范展开。

医院的业务活动存在工作量大与涉及环节多等特点，要想实现数据信息的高效利用，提高医院的管理水平，还需注重现代信息技术的高效利用。医院管理会计信息从以往的单一化，逐步向多样化的趋势转变，涵盖精神信息与物质信息、财务和非财务信息、动态与静态信息、质量和数量信息等，尤其是处于知识经济时代，医疗科技的飞速发展，利用管理会计技术，去确认与计量和分配智力资产及智力资本，具有现实意义。分析评估医院的投资方案效益，推动管理会计摆脱传统的财务效益的评价方式，树立以知识为核心的生产要素的整体观，将智力投资作为投资取向，实现投资方案的评估和优选。利用信息化手段整理与分析数据信息时，还需加强重视业务流程与行为活动对数据质量的影响。因此，需夯实基础工作，加强对业务流程与行为活动的梳理及创新，确保源头数据的质量。在信息化建设的进程中，做好工作展开的整体规划，密切衔接各环节和各业务及各部门的信息资源，做到数据准确和及时的共享，为管理会计工作展开提供数据支持，满足医院长远发展的需要。未来医院的经营管理领域发展，更注重管理会计在战略管理方面作用的充分发挥，促使管理会计理论和方法体系更加丰富与完善。将信息流和物流等业务数据，存入与会计核算部门统一的数据库，为财务核算工作展开提供良好的依据。集约化管理过程控制及业务流程调度和管理决策等工作，提高信息利用率的同时，确保数据分析的准确性和效率。

医院的管理会计展开复杂繁琐，需依托现代信息技术搭建信息系统，积极转变传统的手工管理会计工作模式，促使管理会计工作更加科学合理。信息系统需在业务流程中运行，需建立完善的管理会计业务流程体系，根据实际情况不断完善与优化流程，对不规范的管理会计业务流程进行优化，促使其更加规范与系统，间接带动管理会计业务管理水平的提升。在其基础上，尽快实现财务信息共享和管理会计信息集成，从整体的角度入手把握人力和物力与资产及资金等方面的使用，以此实现可利用资源价值的最大化。医院管理注重以人为本的理念渗透，将患者的需求放在首位，将患者的满意度作为判别医疗服务质量的准则。因此，医院管理会计信息需始终围绕患者的信息进行运行和反馈，以此实现良性循环，促使医院的发展战略目标得以尽快实现。在管理会计信息化建设方面，注重财务人员与管理会计人员的信息化素养提升，促使其能够得心应手的展开岗位操作。要求工作人员明确掌握信息系统的操作要点和注意事项，规范操作信息系统，规避人为因素引起的管理会计信息丢失等问题。网络的开放性等特点突出，还需建立完善的信息安全保障系统，灵活运用密钥和权限及防火墙等防护措施，防止网络攻击等因素的影响，确保管理会计相关的数据信息安全。

（四）提供人才保障

管理会计属于新兴事物，在制度保障和人才保障等方面相对缺失。因此，加强管理会计人才的引进、培训和激励等方面的机制显得尤为重要。医院管理会计的职能，主要是服务于医院的长远战略发展和内部精细化管理，为此，除加强基础工作与文化氛围建设外，还需积极打造一支敢于创新和勇于实践及理论过硬与品质优秀的管理会计人才队伍。

医院的领导层需加强对人才培养的重视，合理建设管理会计岗位，实现人力资源的高效利用。首先，完善人才引进机制，多途径招聘各专业领域的人才，要求其具备丰富的工作经验和先进的管理理念及完善的知识结构体系与较高的职业素养，优化现有财会队伍结构体系，为管理会计工作模式与制度等方面的完善献计献策。其次，完善人才培训机制。组织现有财务会计人员展开培训活动，促使其充分掌握管理会计工作的内容与方法和要求等，积极推动财务会计能力向管理会计方面过渡。要求管理会计人才具备统计学和管理学及会计学等方面的专业知识，在实践中将财务管理与人力资源管理和物资管理及医疗业务等方面有机整合，以此实现不断学习与反复实践和持续提高。完善人才建设方面的制度保障，投入更多的关注与支持，提供会议交流和外出培训及学历教育与部门轮岗等培训方式，使其快速成为管理会计人才。同时，完善人才考核机制。将考核结果与晋升和薪酬待遇等方面挂钩，端正管理会计人才的工作态度和观念，使其能够积极投入到工作中来。最后，完善人才激励机制。激发员工的工作潜能与主观能动性，使其主动学习管理会计方面的知识技能，不断提高自身的专业素养和工作能力，充分实现专业优势和自我价值，积极推动医院的现代化发展。

结语

管理会计属于一门综合性学科，需建立特色化的方法体系，科学建立决策，在执行中加强把控和发展创新，才能切实提升医院的经营管理水平。同时要想发挥管理会计在医院发展中的决策和预测等方面的作用，还需夯实人才和制度等方面的保障基础。