镇里看病有了远程问诊

本刊通讯员 王浩 李晓晴

“哪里不舒服？”

“已经打了3天针，可一动弹，胸口还是觉得闷。”

在山东省嘉祥县老僧堂镇卫生院，70多岁的患者杜际宾坐在椅子上，揉着胸口。屏幕另一头，县人民医院心肺病专家仔细询问着病情。

“咳嗽停不下来，气也不顺。”前不久，大风降温，患有慢性支气管炎的杜际宾感到不舒服，家人赶紧把他送到镇卫生院，“年纪大了，腿脚不利索，往县里跑太折腾了。”

医生诊疗后，杜际宾的症状不见好转。“要不咱们网上找县医院专家看看？”在医生谷二英的提议下，一场在线远程会诊开始了。

看病有了远程问诊

打开“医联网远程医疗信息平台”，选择“嘉祥县人民医院”，专家头像显示在屏幕上。谷二英已经提前把病历、化验单、CT片子上传至后台，还与专家提前沟通了病情。

“考虑患者有肺炎，消炎药可以再加点。”“大叔，咱这个是慢性病，急不得，心态要平和”……不到半个小时，专家给出了诊断意见。

“我们更换了药物，又为患者打了3 针，病情逐渐好转。”谷二英舒了口气。

这样的“云上”问诊，让村民在家门口看上了好医生。“以前跑趟县医院，俺们到处借车。挂号、排队、交费，跑来跑去，要花上半天，最辛苦的还是老人。”杜际宾老人的儿媳妇吴海菊感慨，“现在有了互联网远程医疗，方便多了。”

“一张网”连通市县乡村四级医院。“小病不出村，大病不出县。”老僧堂镇卫生院院长楚长明介绍。

镇里的两个卫生服务站、21个卫生室全部开通了远程医疗会诊系统。此外，县直3家公立医院、11个镇街卫生院与市医院建立放射和心电远程会诊系统，逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治。

健康数据互认互通

平日里，谷二英还是杜际宾的签约家庭医生。“胸口憋气吗？身上还觉得乏吗？”刚迈进杜际宾家的门，谷二英就急切地询问。掏出听诊器，打开血压仪，一项项地检查、记录后，他看着紧闭的窗户，悉心叮嘱：“天气暖和了，多开窗通气，有利于恢复。”

“各项检查指标上传后台，形成电子病历，一旦指标出现异常，就能早发现、早诊断、早预防。”谷二英说，“我负责巡护20 多名老人，有了大数据帮忙，不用总悬着心。”

“县里实现人口数据、居民电子健康档案、电子病历等互联共享，各级医院互认互通。专家在线看病，家庭医生定期巡护，患者实时查询个人健康档案。”嘉祥县卫生健康局副局长曹刚介绍。这样一来，不但缓解了“看病难”，也缓解了“看病贵”。

“以前看病要往大医院跑，花费大，报销不方便。”吴海菊算了笔账，“如今，信息联网，卫生院就可以一站完成新农合报销，不用来回跑了。家门口看病，省下了路费、住院费，这次少花了近1 500元。”

城乡共享优质资源

“县里建成县级全民健康信息平台，组建了274个家庭医生服务团队，实现家庭医生签约、远程会诊、分级诊断、便民服务等一网覆盖。”曹刚说，让数据多跑路，群众就能少跑腿。

“互联网+医疗”让城乡共享优质资源，为广大村民健康保驾护航。目前，29个省份已建立省级远程医疗平台，832个脱贫县实现远程医疗全覆盖，2 400多个医联体牵头医院建立远程医疗中心，全国已有535 个县（区、市）建成县、乡、村三级联动的紧密型县域医共体，县域内就诊率超90%。K