一例羔羊口疮的诊治

孙 艳，李英林，吉色曲伍，黄卫平*

（1.凉山州农业科学研究院，四川 西昌 615000；2.凉山州动物疫病预防控制中心，四川 西昌，615000）

羊口疮称为羊传染性脓疱，也叫传染性脓疱性皮炎，是由羊口疮病毒引起的以绵羊、山羊感染为主的一种急性、高度接触性人畜共患病[1]。该病也可交叉感染其他物种，影响野生动物和牛、骆驼等反刍动物，猫、狗等都可感染，临床上分为唇型、蹄型和外阴型三种[2]。

1 发病概况

羊口疮以病羊口唇等处皮肤和黏膜形成丘疹、浓疱溃疡和结成瘤状厚痂为临床特征。成年羊多为散发性流行，羔羊常呈群发性流行。一般发病率最高的是3～6月龄羔羊[3]，因此本病对羔羊的危害较大，羔羊感染本病后刚开始嘴唇、口角皮肤发红，发红部位逐渐变成丘疹和结节，随后形成水疱或脓疱，接着在口腔和嘴唇周围、脸颊等部位蔓延开来，大面积脓疱破裂后形成厚厚的痂块，并且在结痂下面发生增生性肉芽组织，导致病羊嘴唇外翻突出。成年羊也会感染本病，一般病死率不高，但会成为健康羊群得该病的重要传染源。人可以通过带毒动物接触过的设备、饲料槽、水桶、刀具和耳标等污染物感染[4]。

2 临床症状

2021年1 月，一只3月龄羔羊，在其嘴唇、口角等部位有红疹，嘴唇肿胀，并有水疱和脓疱，以及黄褐色干燥疣状结痂，流口水。经口腔检查，病羊疼痛感明显，口腔黏膜发红、充血、牙龈肿胀。该羔羊进食缓慢，吃一下停一下，未出现发烧、呼吸困难、腹泻等其它临床症状。与羔羊一起生活的成年羊群未见任何临床症状。

3 实验室检查

羊口疮病病毒分离鉴定被认为是检测病毒感染的金标准，可从患病羊口唇部的痂皮中获取口疮病毒，然后将病毒感染易感细胞，感染细胞表现为皱缩变圆，空泡化，细胞脱落死亡等特征性病变，也可将病毒磷钨酸负染进行电镜诊断[4]。还可以对患病羊采集其口腔、唇的水疱皮、水疱液，放入离心管内，采用实时荧光定量PCR方法进行羊口疮病毒的核酸检测[5]。采集羔羊血液，待血液凝固后，用胶体金试纸条进行检测，口蹄疫病原检测结果为阴性，小反刍兽抗体检测为阳性。

4 诊断及鉴别诊断

根据流行病学、发病情况、临床症状，询问畜主使用疫苗情况，观察圈舍环境卫生，初步诊断为羊口疮。该病易与口蹄疫和羊痘混淆。口蹄疫多表现为病羊口、蹄同时有病变，形成的水疱皮较薄、易破，且破后形成溃疡、较难形成结痂，并且发病初期就有高热[3，6]，而口疮病一般没有明显体温变化[6，7]，除继发感染外；羊痘则使病羊全身皮肤和黏膜发生特殊的丘疹和疱疹，眼肿流泪，面部病灶多见于皮肤，很少见于口腔黏膜[7]。皮肤黏膜发疱坏死羊疫病临床鉴别见表1。

表1 皮肤黏膜发疱坏死羊疫病的临床综合鉴别诊断表

5 治 疗

首先将羔羊隔离，对其体表进行清洁，清除圈内粪便污物，并将圈舍、围栏用20%石灰乳进行喷洒消毒；然后用镊子剥除干净病羊口唇部的痂皮，创面用0.1%高锰酸钾溶液清洗，然后用3%碘甘油涂擦创面，再用冰硼散洒在创面，每天1～2次，治疗6 d后病羔羊口腔、口角等处病灶痂皮大部分脱落，无新发病例，病情得到有效控制。如果症状较严重，可肌注青霉素、链霉素[3]，或肌注板蓝根和头孢类药物[8]，每天1次，连续3 d。

6 小 结

本文中提到的羔羊位于四川凉山州，该地区饲养的羊品种有绵羊和山羊，绵羊品种类型由凉山半细毛羊、凉山半细毛羊杂交改良羊和凉山黑绵羊构成，而山羊品种主要有建昌黑山羊、美姑山羊和杂交山羊[9]。患病羔羊位于凉山二半山区，该区牛饲养以放牧、半放牧为主，圈舍以封闭式为主[9]，养殖户缺乏科学的饲养管理，尤其是散养户，对疾病预防、治疗不清楚，没有隔离消毒意识，所以建议养殖场（户）始终要以预防为主、防治结合的原则，每年定期给羊群进行羊口蹄疫、羊小反刍兽疫、羊痘等疫苗接种。

羊口疮主要通过皮肤和黏膜传染，在日常管理中应防止羊皮肤和黏膜受到损害，从而减少羊口疮的传染；该病可传染人，所以养殖户、兽医员等接触病羊的人要做好自身防护，避免相互交叉感染[6]。目前羊口疮尚未有安全、高效的商品化疫苗可供使用[10]。建议饲养羊群不要过于密集，做好圈舍环境卫生，提高羊群自身免疫力和抗病能力；做到自繁自养，避免从外地引种；定期对栏杆、饲槽等饲养用具进行消毒，勤处理粪便，保持圈舍干燥、通风。同时加强对羊只定期检测，早发现早治疗，提高该病的防控效果，降低发病率，提高养殖效益。