无法进食、暴瘦腹泻……警惕“穿肠烂肚”的“绿色癌症”

无法进食、暴瘦腹泻……被称为“绿色癌症”的克罗恩病有一个典型的特征，就是不断在缓解与复发间徘徊。由于克罗恩病和我们平常见到的腹泻等症状很相似，所以导致不少患者在早期被误诊。

“肠子都漏了”

吃几块香喷喷的炸鸡，成了这个年轻人遥不可及的梦想。

“绝不是肠胃炎拉肚子那么简单。”从2008 年阑尾包裹进行回肠-结肠切除手术开始，周鸿接连出现肠粘连、痔疮、肠梗阻、肠瘘等病症。2016 年，他亲眼看着晚上喝的粥从阑尾手术后刀口处的脓包里流了出来。他吓坏了，“肠子都漏了”。而医生给出的建议竟然是无法手术，要等伤口自己长好。

短短数月，周鸿的体重从110 斤降到70 斤，他每天躺在床上痛苦哀号，“已经不知道什么是吃饭，没有饿不饿的概念了，很想死掉算了”。

挺过这次凶险的病情后，周鸿来到南京军区总医院，他最终被确诊为克罗恩病。

相信很多人是第一次听说克罗恩病，这是一种炎症性肠病，会引起肠胃道炎症。由中华医学会制定的《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018年）》显示，炎症性肠病在我国的发病率为1.77/10 万至3.14/10 万。

克罗恩病患者

原则上来说，任何年龄段的人都有可能患上克罗恩病，不过发病高峰往往集中在20至40 岁，且近些年来发病率持续上升，没有性别差异。

克罗恩病有一个典型的特征，就是不断在缓解与复发间徘徊。也就是说可能一段时间你感觉良好，过一阵子你又会感觉到不适。由于克罗恩病和我们平常见到的腹泻等症状很相似，所以导致不少患者在早期被误诊，耽误了最佳的诊疗时机。

克罗恩病最常见的症状有：腹泻、便血、发烧、食欲不振、身体虚弱、体重明显减轻、腹痛（腹部右下侧）、关节痛和皮肤红肿等。然而，在现实生活中，克罗恩病患者的临床症状往往五花八门：有的病人是肛痿和肛周脓肿为首发症状；有的病人是以腹痛为首发症状，结果被误诊为慢性胃炎或阑尾炎；更有甚者，有的人被误诊为心理疾病。

又被称为“富贵病”

克罗恩病的病因还没有确定，可能造成的因素有遗传、环境和感染等。新华社曾经报道的一则案例给大家提了个醒：克罗恩病可能和不良生活习惯有关。

2016 年7 月，11 岁的玲玲到父母打工的城市广东上学。没过多久，玲玲开始出现腹痛和腹泻等症状。一开始家里人都认为玲玲是吃坏了肚子，没当回事。一个月后，玲玲腹痛腹泻症状加重，每天大便四五次。2017 年9 月，玲玲每天大便的次数增加到10 次，体重骤降20斤，家人这才带着玲玲去医院检查。

医生在玲玲的大便里查出了脓细胞、白细胞和红细胞等，认为是感染性腹泻并开始抗生素输液治疗。但玲玲腹泻越来越严重，也越来越瘦。最终，经过联合会诊后，玲玲被确诊为克罗恩病。

原来玲玲很喜欢吃辣条，每天少则两三包，多则五六包，最终成了患病的诱因。这种不健康饮食刺激肠胃，多多少少增加了克罗恩病的发病几率。

另外，有研究显示，克罗恩病和经济发展有着很密切的关系。在西方发达国家中，克罗恩病的发病率明显高于发展中国家。随着我国经济水平的发展，克罗恩病的发病率也在提升，所以克罗恩病又被称为“富贵病”。

“绿色癌症”如何确诊与治疗

克罗恩病的确诊与治疗都十分复杂。如果怀疑患者得了克罗恩病，医生需要通过血液检查、粪便检查、结肠镜、胃镜、小肠胶囊内镜、小肠X 线拍片、磁共振肠造影等多项检查，才能作出最后的判断。

克罗恩病目前没有治愈手段，只能通过多种方法来控制和缓解，因此也被称为“绿色癌症”。

医生建议，一旦出现腹痛、肠梗阻要及早就医，千万不要等到肠穿孔或有其他严重并发症了再去医院，延误治疗时机。此外，我们在日常生活中要注意饮食健康，尽量少吃或不吃垃圾食品和不健康的食品。