夏宇：变革心 妇幼情

文/本刊记者 张晓利

从带领医院高效完成整体搬迁，到向管理要效益，再到创新四部制改革，夏宇一路走来，变革、创新之心从未停歇。

夏宇 长沙县妇幼保健院党委书记、院长

在医疗卫生战线奋斗20多年的夏宇，曾担任过乡镇医院管理者、县级医院管理者，也曾就职于长沙县卫健局，任信息中心主任参与制定长沙县卫生信息的发展规划，任局党委委员期间分管全县医政医改等工作。丰富的职业经历，为他集聚了众多管理理念与管理思考。厚积薄发，目前，在长沙县妇幼保健院党委书记、院长岗位上，夏宇做得有声有色。

从2017年带领长沙县妇幼保健院高效完成整体搬迁，到推行扁平化管理、投诉无商量等举措，向管理要效益，再到创新四部制改革……夏宇在数年管理中，以创新思维，为医院发展，为长沙县妇幼保健体系树立了一个个标杆。

管理出效益的智慧

2017年6月，长沙县妇幼保健院整体搬迁至新院址，迎来了发展新阶段。

“机遇与挑战并存。”夏宇告诉《中国医院院长》，整体搬迁新院后，充分解决了老院床位紧张、科室难以发展等问题，同时作为百强县新建的医疗机构，当地政府有投入、有期望，再加上国家对县级医院、妇女儿童健康事业的重视，以及迎来二孩政策的放开，对医院而言都是很好的机遇。但也面临着不小的挑战，医院新院址地处省会城市长沙，优势医疗资源近在咫尺，面临着“大树底下难长草”的困境，同时，医院面临着公立医院各项改革政策带来的挑战。

一家年轻的医院如何在改革中创新和发展，成为摆在夏宇面前的关键问题。以创新求突破、以问题为导向，是夏宇找到的破局之道。他主张把医改任务、考核指标、党建工作等与业务融合，然后以创新思维，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，打造全院全员从上到下优化管理和实行创新的良好氛围，向管理要效益。

2021年，长沙县妇幼保健院顺利通过验收，正式成为湖南省首家县域三级妇幼保健院，便是很好的佐证。有着丰富经历的夏宇属于对政策的本质吃得比较透、悟得比较深的院长，这样他才有可能在政策的前提下向上要支持，向下传压力，创造性地推进工作，只要他想干的事，没有推不动的。他借用二甲复审、三级创建的契机，以评促建，以评促改，不仅迎接了考核、达到了创建的目的，还完善了医院的制度和流程，可以说是敢干、实干、快干、会干。

另外，在夏宇的带领下，医院不断创新服务模式。其一，改变以往患者被动治病的局面，让医务人员主动关注辖区内孕产妇、儿童的健康状况，做好少得病、不得病以及得病后合理治疗的宣教工作，提高群众主动防病的意识。

其二，医院探索用信息化助力清廉医院建设，用信息化履行监督执纪的事前、事中和事后监管。如，无论采购、人事变动，还是资产报废、设备维护、申请报告，医院均通过OA进行申请，层层审核把关；同时，医院运用大数据分析核心指标，为医务人员诊疗行为“画像”，有效遏制不合理费用增长。

其三，医院打造了以人为本的全新服务模式，改变以往以设备为中心、做什么检查去什么地方的模式，将就诊人群分为孕产妇、妇女、儿童三部分，并设置了专门的区域，从物理上连接就诊中的各个板块。“每个区域都可以收费挂号、检查检验等，所有服务对象再也不用楼上楼下来回跑了。”

夏宇就是要延伸服务的深度与广度，在流程上不断做减法，在服务上不断做加法。颇有特色的是，医院实行投诉无商量，以患者感受、投诉来倒逼服务提升，并建立了投诉路径，做到有制度，有落实，有处罚。

在人才管理上，夏宇更是有着深刻的思考。他崇尚扁平化管理，为防止大企业病、避免行政职能科室人员出现庸政懒政、反应迟钝、官僚主义等问题，夏宇严控行政职能科室人员数量，并强调行政科室每个月要为临床解决一到两个问题。“这样做一是避免冗员或队伍懒散，二是倒逼管理能力的提升。”

同时，夏宇十分擅长把人才的思想统一到发展的角度上，调动大家的积极性。与省市医院相比，县级医院人才招聘更困难，且招聘来的人才往往来自不同的医院文化背景，这自然为管理带来极大的挑战。然而在该院不仅人才队伍稳定，而且职工工作积极性高涨、执行力极强。这就不得不说一下夏宇的人才管理智慧。

“为了使来自不同医院文化背景的人才在短时间内形成共同的文化认知，只要3个人在场，我必做思想统一工作。”夏宇称。另外，夏宇推崇这样的机制：其一，评先评优、绩效分配和外出进修等，全部实名投票。其二，科室负责人竞聘上岗，同时坚持用人不疑，疑人不用；坚持用制度管人，流程管事。其三，做服务型管理者。

在管理中，夏宇有着清晰的自我定位，且有无穷的智慧和谋略。几乎每一步，他既考虑到了医院目前的业务开展，也考虑到了医院未来的发展方向，还考虑到了职工的利益。无疑，这十分难得。

创新四部制的带动

提升长沙县妇幼健康水平、完善妇幼健康服务体系，是夏宇做的另一件大事。

他认为，和其他医院相比，妇幼保健专科医院更具鲜明特色，从备孕期的优生优育到孕期保健，再到产后康养、儿童保健与康复；从常规的妇产儿诊疗，到危重孕产妇及新生儿救治；从临床到保健，从儿童到成年，妇幼保健院呵护着妇幼全生命周期的健康。他创新打造出具有自身特色的“四部制”管理模式和全生命周期服务模式，得到省卫生健康委、国家妇幼司充分肯定，全国妇幼保健规划设计与流程布局培训班近3年在长沙县举办了10期，近5年接待全国各地市县级妇幼保健机构参观560余批次，6200余人次。

把“长沙县妇幼保健院能照顾好我们全家健康”的理念深植于儿童心里，等他们长大后，也会自然而然地选择到长沙县妇幼保健院来就医：这便是夏宇要做好全生命周期妇幼健康服务的背后思考，因为他深知，品牌植入需要时间，需要几代人的积淀。

与此同时，夏宇积极推进长沙县妇幼健康事业健康持续发展，通过县、镇（街）、村三级妇幼健康管理网络，让妇幼相关基本公共卫生服务惠及县域内所有妇女儿童。夏宇表示，体系的搭建需要党建引领、统一思想、搭建体系、稳定队伍、绩效管理等，环环相扣。

“妇幼保健县乡村体系建设，实际就是推行分级诊疗。”夏宇称，落地分级诊疗，首先要统一思想，明确县、镇（街）、村三级的目标是什么，每个层级要做什么；定位清楚以后，定期鞭策，然后辅以考核体系，促使习惯养成。在夏宇看来，分级诊疗落地，需要行政手段和绩效手段双向推进，明确责权利，才能保障政策落地。

数据最能折射管理成效。随着长沙县妇幼健康水平的提升和妇幼健康服务体系的完善，百姓对长沙县妇幼保健院越来越信任。据统计，辖区95%的孕产妇选择在长沙县妇幼保健院分娩，医院的口碑和美誉度越来越高。

让夏宇欣喜的是，医院也迎来了跨越式发展，建筑面积从9000平方米增至58000平方米，人才队伍从300多人壮大至900多人，门诊人次从30多万增长到120多万，业务收入从7000多万元增长至4个多亿元……数字是最直观的表达。下一步，在进一步完善县、镇（街）、村服务体系的同时，医院将启动二期建设，进一步提高辖区内妇女、儿童、孕产妇的健康水平，让全县妇女儿童沐浴在幸福的阳光里。