秋冬哮喘高发老年人须防范

王荣华

支气管哮喘是一种常见的呼吸道慢性炎症性疾病，是老年人的多发病。如其控制不好易反复发作。在患者哮喘发作前常有先兆症状，如反复咳嗽、胸闷、鼻痒、连续打喷嚏等，不及时治疗，可迅速出现喘息。因为痰液黏稠，不易咳出，往往使患者被迫坐起。严重者可出现嘴唇及指甲青紫、四肢厥冷、出汗、头昏、心跳加快等症状。发作持续数小时甚至数日才逐渐缓解。病情缓解后，症状可以完全消失。

每年秋冬季节是哮喘发作高峰期。一旦发作非常痛苦，给老年人的健康带来极大的危害，所以必须严加防范。

避开致敏原 常见的致敏原有风媒花粉、霉菌孢子、屋尘螨、某些生产性粉尘（如棉尘）、毛绒制品（羊毛内衣，鸭绒背心，动物毛皮衣物以及由腈纶、涤纶等化学纤维为原料制作的衣服和丝棉、羽绒被）等。每个患者有不同的致敏原，有的是一两种，有的为几十种。若哮喘患者知道自己对什么过敏，就应尽量避而远之。

坚持适度的体育锻炼 哮喘患者在哮喘没有发作时，一定要重视提高身体素质，平时可进行适当的体育锻炼，根据自己的体质情况选择运动方式，如步行、慢跑、做健身操、练八段锦、打太极拳等。冬季大雾天气较为多见，空气比较污浊，应在太阳出来后再进行户外锻炼。运动时注意不要过量，避免疲劳。

勤做呼吸操 做呼吸操可以加强支气管功能，保持呼吸道通畅，增强抗病力，防止感染。方法是：采用平卧或站立位，两手放在上腹部，然后有意识地做腹式深呼吸；吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷；呼气时间比吸气时间长l～2 倍，吸气用鼻，呼气用口；呼气时口唇紧缩做吹口哨的样子。同时可用两手按压上腹部，加强呼气力量，清除肺中残留的气体。每次20～30分钟，每天l～2次。

保持室内的空气流通 哮喘多在夜间发作，因此，哮喘患者的卧室既要保持一定的温度和湿度，又要保持空气流通。冬季天气严寒，许多人不愿开窗，这对健康极为不利。每天上午10 时及下午4 时左右应开窗通风半小时。

慎防呼吸道感染 感冒、肺炎、支气管炎、气管炎、鼻窦炎等，常是诱发哮喘急性发作和使病情加重的主要原因。因此在秋冬季节，一定要注意防寒保暖，及时添加衣服，避免风寒侵袭体内。在骤然降温和暴风雪的天气，尽量避免外出。若迎风走路，最好戴上口罩。

注重饮食调养 （1）要多吃高蛋白食物，如瘦肉、蛋、家禽、大豆及豆制品等，增加热量，提高抗病力。消化功能不好的人要少食多餐。（2）多吃富含维生素A、维生素C 及钙质的食物。含维生素A 的食物有润肺的功能，如蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等；含维生素C 的食物有抗炎、防感冒的功效，如大枣、柚、番茄、青椒等；含钙的食物能增强气管抗过敏能力，如青菜、豆腐、芝麻酱等。（3）根据自己平时身体状况，针对性地选择食品。如痰多、食少、舌苔白，宜选食南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等来补脾；如四肢发冷、小便清长、腰酸，宜选食核桃、羊肉来补肾；如多汗、易感冒，宜选蜂蜜、银耳、百合来补肺。（4）忌烟忌酒、忌过咸食物。烟酒和过咸食物的刺激，可以加强支气管的反应，加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘。要少吃容易引起胀气的食物，以避免因胀气使胸腔受压而加重呼吸困难的症状。若患者察觉自己是吃了某种食物（如虾、蟹）诱发哮喘，或加重了病情，则一定要严禁这些食物。

适当药补 患者可在医生的指导下适当选择些补药，这对提高机体免疫功能、增强呼吸道防御能力很有帮助。玉屏风液、养肺膏等均可选食。还可服用番茄红素、维生素C 等免疫调节剂，以增强免疫力、改善过敏体质。

练习排痰 平时痰多的患者，要注意采取有效的咳嗽、排痰方法。有效咳嗽的方法：坐位或站立位，身体向前倾斜，采用缩唇式呼吸方法做几次呼吸，然后深吸气后用力咳嗽；同时用手抵向腹部，将痰从肺的深部咳出。

谨慎用药 老年人往往患有多种慢性病，服用多种药物，有部分药物可能诱发哮喘，如阿司匹林、美托洛尔、普萘洛尔等，用药需谨慎且遵医嘱。

保持精神愉快和心态平和 支气管哮喘其实是一种身心疾病，心理因素在哮喘发病和控制中起着重要的作用。老年人容易出现焦虑、抑郁、紧张、激动等负面情绪，是导致支气管哮喘发作的重要因素，因此应注意保持情绪的平稳、乐观，学会自我调节情绪，以减少疾病发作。