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大学附属医院教学工作评价指标量化的构建和实践研究*

2022-09-08张桂荣何志亮朱根福孙志佳

中国中医药现代远程教育 2022年16期
关键词:教研室晋升中医药大学

张桂荣 何志亮 朱根福 孙志佳※

(1.广州中医药大学第三附属医院内科教研室, 广东 广州 510378 ;2.广州中医药大学第三附属医院科教科, 广东 广州 510378)

笔者所在的大学附属医院是重要的临床教学基地,承担着医疗、科研、临床教学3项重要任务,医务人员拥有医师、科研人员、教师等多重身份[1]。它主要承担本科生、见习医师、实习医师、规培医师,进修医师等教学任务。临床工作繁重且医疗风险大,这些客观因素常会导致医务人员对教学工作主观能动性减弱,出现“重医疗科研、轻教学”的现象。这与德国教学医院医师教学动机[2]存在相同状况,如临床医师教学积极性低,教学付出得到回报少;由于医疗、科研及行政事务繁忙,使得教学医院很大程度上减少对教学的投入;科研能力强受青睐。大学附属医院的医务人员具有医师和教师这“一职两师”的特殊身份,激发教师的教学积极性在人才建设方面意义重大。一项调查研究显示[3],某高校教师教学积极性的密切程度由高到低的因素中,首要是晋升制度。目前晋升职称制度尤其能激发临床教师的教学工作主观能动性,可以避免出现“论资排辈,先来后到”“坐享其成”,故建立教学工作量化评估体系是保证晋升职称评审公平的关键。因此, 要把职称评审等相关的教学工作量化, 其评价体系的关键指标设置要合理,应立足于大学附属医院的发展目标和临床教师的主观能动性开发。根据美国心理学家维克托·弗鲁姆的“期望理论” , 工作动机的激发力量取决于目标效价和期望概率的乘积, 要使被激励对象的激发力量提高, 目标效价值和期望值也必须同时正向提高。量化是指对临床教师在1年内工作、学习过程中所取得的各种成绩按照一定的标准所进行的分层数量统计[4],作为确定教学工作量化体系的关键指标, 应紧密结合附属医院临床教学发展和教师人才潜力的开发, 这也是量化评估工作能否达到激励效果的基础。因此,需要对教师提交的各种有效材料从级别、数量上加以分类统计,实施量化积分[5]。

自 2016年 7 月以来,《建立教学基地临床教学工作量化方案》课题组成员遵循实事求是原则,通过查阅文献、与临床教研室教学秘书及有经验的临床教师进行沟通,结合实际设计出一套可行性强的“临床教师教学工作量化表”,采用总积分制,客观的评价临床教学工作。

1 临床教师教学工作量化表的介绍

1.1 评价维度结构 首先确定了临床教师的年度考核指标,由3个维度和23条项目组成,对教师的教学工作进行量化考核。教师的考核分为3个维度:课堂教学、临床教学、教学科研。主要考核教师的教学工作数量和质量。教学目标的确定和完成。教学目标是教学工作的出发点和目的指向,由诸多目标要素构成,每个条目若干细则有相应的得分标准。见表1。

表1 临床教师教学工作量化(部分细则)

1.2 临床教师教学工作量化表特点 表格实用性和可操作性强,评价客观事实有很好的可信度和区分度,每个条目根据不同的情况清晰得分,评价的指标贴近临床教学实际工作。教学差错倒扣分。

1.3 临床教师教学工作量化表实施思路 选取笔者医院内科教研室教师为实施对象,详细列出职称晋升条件;参考总积分年终教研室评估、评优;纳入科室管理中。具体如下:

1.3.1 晋升中级职称 热爱教学工作,任医师期间年均教学积分不低于20分;晋升教学系列年均教学积分不低于30分。

1.3.2 晋升副高级职称 具有独立承担临床教学和课堂教学的能力;热爱教学工作;任中级职称期间,年均教学积分不低于30分;教学系列年均教学积分不低于40分。

1.3.3 晋升正高级职称 具有独立承担临床教学和课堂教学的能力;热爱教学工作;任副高级职称期间,年均教学积分不低于40分;教学系列年均教学积分不低于50分。

根据考核表的内容和教师取得的成绩总分,设置基础分,不设最高分。申报职称时需达到一定的年均教学工作量,采用年均积分制而暂不采用总积分制;在同一级别职称晋升或岗位聘任时,拟没有达到最低积分要求时不考虑晋升,同等条件时,教学积分高的优先。

2.2 实施应用成果 选取笔者医院内科教研室近30名教师作为应用对象,对提交工作教学材料的教师进行积分比较,予前三位积分高的教师进行优秀表彰。对比发现3个指标得分逐年均衡完善,深入教学一线的得分点多,有效提高了实习质量,教师零教学差错和事故。在2017年本科评估中,广州中医药大学第三附属医院内科教研室的临床教学查房表现突出获得大学专家组的特别表扬。学生反馈意见良好,让实习医师得到很大的关注和存在感,掌握临床知识增多,两届临床毕业考核可以全员一次性通过。

教学科研得分也有亮点突出。广州中医药大学第三附属医院2018年教学讲课比赛内科教研室获得一等奖1名,2等奖1名,三等奖3名,同时一等奖教师获得参加北京大学国学课培训机会。到2018年为止内科教研室教师已经新增加4名主治医师和3名副高,获得3项省教育厅课题。

3 讨论

随着广州中医药大学的中医学专业成为“双一流”建设学科,教师的素质要求比以往更高,需要制定相应的措施,加大教学考核力度。笔者医院积极改善教学条件、加强师资培养,健全和完善各项教学制度,取得了一定的促进作用。我国一直在为建设世界一流大学、建设高等教育强国不懈努力,关于“双一流”建设高校责无旁贷还要主动发挥引领作用。真正解决好培养什么人、如何培养人以及为谁培养人这个根本问题,建设“双一流”重在质量和特色,绝不是规模和数量上的比拼[6]。

临床教学在培养医学人才的过程中占有十分重要的地位,临床阶段的学习是学生思想道德、知识结构价值观念、专业技能形成的重要时期,是成为合格医生的必经之路。大学附属医院的教师成为教学地基连接课堂教学和临床教学重要的桥梁,是建设的中坚力量和提高医学教育质量的主导者。必须坚持走内涵式发展道路,全面提高高等教育质量[7]。

临床教学工作量化方案是以晋升评价等方面作为激励教学工作积极性的手段,但主要是提高临床教学基地教学质量和人才培养为最终目的。工作量化体系体现了对教师的综合客观评价,全面突出重点,突出教学、科研、实践技能环节的中心地位。但该方案仍存在不完善方面,例如教学质量未能完全体现,需要通过学生的调查反馈和教学督导专家的现场工作评价进行量化积分[8]。它在一线教学单位的实施,比较全面评估了教师教学的各个方面,同时也为一名教师的成长保留珍贵的资料,着实推动教学层面的发展。

教学工作量化设计和实施,表格项目详细针对大学的规范和任务因素,但在具体工作中,还需要不断摸索,不断地总结,不断地加以修正,才能使指标体系进一步科学、规范,使测量评价趋于公平、合理。

目前面对医院新的医疗制度及医学教育的改革,需要逐步建立和不断完善临床教学工作量化评价机制,探讨高水平的临床教学师资队伍建设, 提高大学附属医院教学质量和科研素养, 激发临床教师的教学工作主观能动性,是大学附属医院作为教学基地建设改革一直探讨的深远课题。

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