陈建华：潜心笃志 春华秋实

文/本刊记者 郭潇雅

陈建华不断丰富医院药学服务内涵，敢为人先，开创了一个又一个药学服务新领域，一步步把医院药事服务做大、做强、做优。

“陈主任，现在咱们医院还有没有敏鼻灵喷鼻液？我鼻炎犯了，医院能不能再制作点呀？”

在敏鼻灵这款院内制剂停产后的十几年中，茂名市人民医院药学部主任陈建华经常能遇到这类苦苦寻药的患者，这让陈建华既感无奈，又颇为欣慰。因为这款喷鼻剂，正是他职业生涯的代表作之一。

茂名市地处粤西，因西晋著名药师潘茂名而得名，至今在当地及周边地区还流传着潘茂名“东山采药西山升仙”“化州寻橘施药济世康民”等民间传说，潘茂名被当地群众称之为“药仙”，茂名也成为中国唯一一个以药师之姓设州、以名设县、以名命名的地级市。

20多年前，刚从江西中医药大学药学系毕业的陈建华来到广东茂名，从此便与茂名市人民医院结下了不解之缘。他一步一个脚印，肩负医院药学发展重任，立志像潘茂名一样，做一名悬壶济世、为民分忧的杰出药师。

1994年，茂名市人民医院药剂科还是一个小部门，主要负责药品保障供应。当时药剂科只有两间药房、一个仓库和一个制剂室，人员比较少，总共30来人。陈建华在这里扎下根，西药房、中药房来回转，不仅对各类药品烂熟于心，而且对药有了更深的理解。

机会总是留给有准备的人，两年后，机遇来了。

勇于进取 开创粤西先河

1996年，陈建华从药房岗位转调到制剂室工作，制剂室就好比一个小药厂，制药是陈建华的强项，这里更能发挥他的专业水平。“我大学读的是中药制药专业，不但懂药性，更懂得以工匠精神精益求精的要求来做药。同仁堂的祖训‘炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力’，这也是我作为药师恪守的本分。每一味药都直接关系到患者的治疗疗效和生命安全，所以我一定要认真做药、做好药、做良心药。”陈建华说。

到制剂岗位后，他积极与母校药剂学教研室老师联系，合作开发了多个院内制剂新产品，最有代表性的当属敏鼻灵喷雾剂和复方甘草合剂，取得了很好的社会效益和经济效益。

当问及生产这两种院内制剂的初衷时，陈建华告诉记者，茂名是鼻炎和咳嗽的高发地区，一方面由于亚热带季风气候，一方面由于这座“南方油城”，当地有不少炼油厂污染空气。此外，还和当地居民喜爱吃咸鱼的饮食习惯相关。因此，陈建华萌发了研制这两种制剂的想法。经过潜心研究和多次实验，药剂终于研发成功。没想到，制剂一经问世便供不应求，阳江、湛江地区的不少患者慕名前来问诊开药。

当时，刚到制剂室工作时，制剂室每年的业务量在300万上下，两年后，陈建华受领导器重，担任制剂室负责人。他仅用短短几年时间，就把医院制剂产值翻了两番，制剂产品高峰时达到了40多个品种，到2000年，医院制剂业务量已达800万元，既帮助临床医生开创了新的治疗用药途径，又为医院创造了一定的社会效益和经济效益。2002年，因国家医药政策调整，很多院内制剂产品被药厂企业生产的药品逐渐覆盖，到2005年，茂名市人民医院院内制剂室响应国家政策调整，停产所有制剂产品，完成历史使命，正式退出了历史舞台。退出制剂岗位后，陈建华又回到药房组长岗位，同时担任科室教学秘书，一直默默为药房管理和科室教学工作服务。8年后，机遇再次到来。

2013年，陈建华通过岗位竞聘当选为药剂科副主任，两年后接任上届主任工作负责药剂科全面管理，工作重心从临床用药转向了药事管理和科室发展。在他的组织规划下，茂名市人民医院药剂科走上了一条高质量发展道路，仅用8年时间，便开创了多个粤西先河。

2014年，投资600余万元的粤西第一家静脉用药调配中心建成启用，年调配量达到150万袋，最高峰时日调配6000余袋。2017年，粤西第一家药学综合门诊开诊，每周一至周五上午派临床药师出诊，广受患者好评。2018年，粤西第一家精准药学实验室启用，可开展60多种药物基因组检测。2020年，药剂科成为茂名市医院药事管理质控中心挂牌单位，同期被中国医药教育协会授予全国合理用药示范基地。2021年，药剂科又拿到中华医学会临床药师培训基地这一金字招牌，为医院临床药学建设迈出了坚实的一步。

此外，陈建华担任茂名市药学会秘书长，通过药学会，把药学发展前沿技术和先进管理理念带回粤西地区。每年组织十多场区域医药学专家交流会，免费为当地医药工作者提供学习交流的平台，为粤西地区药学发展倾情、倾力。

严把质量 助推高速发展

经过几十年的风雨历程，茂名市人民医院药剂科发展成为拥有十几个部门，110余名员工的大科室。“单去年一年，我们就新开设了发热门诊无人值守药房，建成了中药煎煮膏方中心，拿到了国家临床药师培训基地牌照，建立了前置审方中心4个部门”。当前，药剂科已有部门达到15个，“这么多部门，如果我要挨个走一遍，可能得花一个星期的时间。”陈建华自豪地说。

不过，部门多了，就更需要精细化管理来保障合理用药和用药安全。陈建华对记者说，为此，科室修订了药事管理制度、操作规程100多项，严格药事管理质控指标考核，制定应急预案并定期演练，制定全院处方集，每月开展质控会议，辅导培训问题整改。同时，利用信息化手段严把质量安全关，合理用药平台与医院的HIS、LIS系统对接，做到了事前有审核把关、事中有检查、事后有点评监管等功能的药学质控平台，密织信息网，筑牢防火墙。

药剂科在药事管理质控指标考核中递交了一份满意的答卷：2021年国家基本药物品种数533，总药品目录品种数1271，占比（按品规数算）为41.9%；门诊处方国家基本药物占比70.05%，住院患者国家基本药物医嘱占比96.43%；2021年住院患者抗菌药物使用强度为37.2DDDs；I类清洁手术患者抗菌药物预防使用率24.8%；集采药品销售金额占同通用名药品销售总金额比82.69%；住院患者静脉输液率低于90%；抗菌药物治疗前病原学送检率大于70%。这一堆药学管理质控数据，陈建华如数家珍，了如指掌。

今年3月，茂名市人民医院药剂科升级为药学部，新的征程随即拉开帷幕。对于药学部的未来，陈建华早就谋划在胸，今后将不断完善学科制度化管理，强化区域药事管理质控中心地位和作用；加强临床药师队伍建设；通过药学门诊，加大家庭药师服务和慢病管理的力度，让更多普通群众受益；充分发挥传统中医药治病优势，开展中药单人单方煎煮和膏方制作服务……

走进陈建华的办公室，一幅“春华秋实”字画映入眼帘，既是座右铭，也是他潜心笃志的真实写照。“我将继续以医院发展为己任，不仅把最好的药物提供给患者，更要把最优质的服务带给每一个人，助力高水平医院建设，领跑区域医院药学发展。”陈建华信心满满地说道。

533种

2021年国家基本药物品种数533

41.9%

总药品目录品种数1271，占比（按品规数算）为41.9%

70.05%

门诊处方国家基本药物占比70.05%