针对性护理干预在慢性盆腔炎护理中的应用效果研究

菅洪燕

(阳信县信城街道社区卫生服务中心 山东 滨州 251800)

作为现阶段的一种妇科疾病，慢性盆腔炎其发病率较高[1]，同时对于妇女的健康造成了一定的影响。在目前的慢性盆腔炎治疗中通过对进行药物治疗之外，还要结合护理健康教育，对慢性盆腔炎患者应用针对性护理，主要目标为提升依从性控制患者病情，具体研究情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次参与随机选取的慢性盆腔炎患者共计人数80例，均确诊为慢性盆腔炎。为体现依从性，分别对常规组、试验组采用不同模式治疗。同时，患者为女性，对于常规组来说，年龄在30～60岁之间，平均年龄为43.4±6.3岁，对于试验组来说，其年龄在31～63岁之间，平均年龄为42.6±5.4岁。检验年龄、病情和相关指征结果无意义(p>0.05)。纳入标准：第一，患者表现为I度、II度、III度盆腔炎。第二，已婚已育患者。排除标准：第一，患者表现为宫颈癌前病变。第二，肿大脏器疾病。

1.2方法

对于常规组患者来说采用常规护理。

对于试验组患者来说采用针对性护理。

第一，根据现今大部分患者的实际情况来看，针对盆腔炎疾病的认知度较差，因此具有较重的精神和心理负担，随之发生抑郁、焦虑等情绪，具有较差的治疗依从性，针对患者的整体疗效具有极大的影响[2]。针对护理人员而言给予精神支持，可让患者更好的了解治疗疾病，将自身信心加强。在治疗中，需重视自身睡眠，为护理人员营造健康的环境、活动空间等，添置娱乐摄食，将心理压力消除。

第二，心理护理。针对女性群体慢性盆腔炎疾病多存在心理压力，随之发生绝望心理，针对医护人员而言，需让患者保持积极态度，增强信心，更多的关心医护人员，让患者了解到关怀、关心的重要性，缓解恐惧感。

第三，用药护理。针对少数患者而言，因自身存在严重焦虑情绪，常出现忘用药情况，在给予护理干预的同时给予传统用药干预，将盆腔炎病灶发展情况给予控制。护理人员需更全面的关注患者自身病情，并确保患者整体情况较为乐观。

第四，健康教育[3]。对于慢性盆腔炎门诊患者来说，需依照患者的受教育情况将重要性、注意事项等向患者讲解，为患者拟定合理饮食方案，保证摄入足够的营养物质，使康复速度加快。在对症治疗后，应向患者介绍相关注意事项，并叮嘱患者3个月内不要存在性生活，注意补充营养以及个人卫生，并进行相关注意事项的复诊。通过告知具体治疗结果，并纠正不合理的方案，并嘱咐患者做好复查工作。

1.3观察指标

(1)以疗效为判定指标，阴道、盆腔指标趋于正常，症状全部消失为显效；经检查后各指标均处于正常水平为有效；无效：出现新的病灶。

(2)护理满意度。

(3)两组患者治疗前后不良症状。

2 结果

2.1试验组中慢性盆腔炎患者整体治疗有效率 38(95.0)，常规组患者中整体慢性盆腔炎有效率29(72.5)，二者具有统计学差异,p<0.05。

表1 常规组和试验组临床效果比对

2.2在给予专业性护理指导后，用药依从性显著提升，且相比于护理前，用药依从性得到明显改善，比对有意义(p<0.05)，见表2。其中常规组遵医嘱用药、监督服药以及不服药人数及比例分别为12(30.0%)、16(40.0%)、12(30.0%，试验组的相对比较来说依从性高，所占比例为20(50.0%)、13(32.5%)、7(17.5%)。

表2 病人在接受专业治疗前后的服药依从性情况

2.3通过对常规组、试验组治疗前后不良症状进行评分，其中常规组患者治疗前、治疗后评分分别为18.6±4.3、6.8±2.3，试验组患者治疗前、治疗后评分分别为 18.4±4.5、3.4±1.2分，经比较，治疗前患者不良症状评分差异不大，治疗后患者盆腔炎患者评分差异明显(t=6.903)p<0.05。

表3 常规组和试验组的治疗前后的不良症状评分比对

3 讨论

在妇科多种疾病中，对女性生殖健康造成的影响的疾病包含盆腔炎，临床症状会伴有小腹隐痛、腰骶部酸痛等，且伴有月经异常，如出现异位妊娠情况。盆腔炎主要是受生殖器周围盆腔腹膜、结缔组织等出现慢性病变。在出现此种疾病后如果不及时治疗，将会诱发其他疾病，并导致治疗困难。临床出现此种疾病时，主要表现为治疗困难，整体复发率相对较高，除此之外导致盆腔炎发生的主要原因即为感染，直接对患者的身体健康造成影响[4]。

阴道炎对女性生殖器官健康具有严重危害性，临床主要以小腹隐痛、腰骶酸痛为主，且还存在月经不规律，异位妊娠等情况。平常机体状况不明显，如机体抵抗力下降时，极易发生疾病，且具有较长的病程，影响治愈效果。因此在目前如何寻找有效简便的治疗措施尤为重要。

盆腔炎作为妇女常见情况，症状较轻时可以不进行治疗，如果患者表现为重度一般表现为接触性出血、白带增多、腰疼，对于女性生活造成一定影响，需要进行规范治疗。目前引起盆腔炎原因较多：人工流产、不洁性生活、过度清洁以及性生活强度过大均会引起。女性阴道酸碱值一般处于3.8-4.2之间[5]，一般具有天然保护能够有效抵抗细菌，但如果女性有性生活、避孕药口服时均会干扰阴部PH值，并减轻保护，增加感染风险。如果患者阴道炎未治愈将会造成盆腔炎。

在出现阴道炎后，盆腔炎也在明显增加。作为女性生殖系统一种炎性疾病，和宫颈癌具有明显关系，发病原因主要和分娩、流产等一切相关，临床上治疗盆腔炎一般采用局部治疗，除此之外还可以采用生理、药物以及免疫治疗。慢性盆腔炎和宫颈鳞状上皮不典型增生具有密切关系，因此应积极进行慢性盆腔炎的治疗。

目前，慢性盆腔炎发病率死亡率都逐渐上升。对于此种疾病来说，患病时间长一般情况下难以完全根治[6]。出现盆腔炎的主要因素为流产、手术等，同时由于治疗不及时还需给予相应的护理措施。对于护理服务而言，在临床上应用意义显著[3]，开展人文关怀理念，可使整体效果予以改善。妇科护理人员坚持以人性化理念为主，将舒适度提升。心理护理是主要措施，更多的重视心理状态，是战胜疾病的信心加强。针对少数患者因不能良好的配合治疗，对机体造成严重影响，为患者提出的疑问给予解答，需依照平常情况给予有效护理指导，将满意度提升。其中常规组遵医嘱用药、监督服药以及不服药人数及比例分别为12(30.0%)、16(40.0%)、12(30.0%，试验组的相对比较来说依从性高，所占比例为20(50.0%)、13(32.5%)、7(17.5%)。

这个过程中要注意：第一，在进行治疗的同时，应通过进行食物或中药的补气来促进食疗保障自身免疫力的提高，在此过程中要防止受寒。第二，要注意休息，避免剧烈运动。第三，要保证患者的阴道清洁程度，同时应通过进行定期温水清洗，确保治疗的效果。第四，要进行定期复诊。对于患者来说，应对其出血状况和进行详细记录，确保其月经恢复情况的良好。

试验组中慢性盆腔炎患者整体治疗有效率 38(95.0)，常规组患者中整体慢性盆腔炎有效率29(72.5)，二者具有统计学差异,p<0.05。通过对常规组、试验组治疗前后不良症状进行评分，其中常规组患者治疗前、治疗后评分分别为18.6±4.3、6.8±2.3，试验组患者治疗前、治疗后评分分别为 18.4±4.5、3.4±1.2分，经比较，治疗前患者不良症状评分差异不大，治疗后患者盆腔炎患者评分差异明显(t=6.903)p<0.05。

通过本次研究结果表明，其中采用连续性护理健康教育其临床应用效果优于常规组。试验组慢性盆腔炎患者治疗效果较为优良。在现阶段来看，其健康教育具有一定的临床应用价值。