行为干预用于艾滋病预防控制中的价值探讨

张传彩

(日照市莒县刘官庄镇卫生院 山东 日照 276512)

目前，世界范围都对于艾滋病还没有针对性的特效类药物实现治疗干预，这种疾病的出现已经深深影响到了感染者的日常生活乃至生命健康安全问题。一些专家以及临床学者研究认为，协助于艾滋病感染者确定科学化以及安全性的行为干预可以更高效的控制住疾病传播情况[1]。截止当前来看，现有的国内临床经研究后一致认为其艾滋病的实际预防控制工作应该从感染者行为干预上着手，则可以更好的降低疾病传播率。基于此，选择我医院收入的艾滋病患者(90例，2020年8月～2021年8月)为探究病例，经行为干预后对于艾滋病有较好的预防控制效果。详细的探究干预报告整理为：

1 资料与方法

1.1资料

选择我医院收入的艾滋病患者(90例)为探究病例，时间设定为2020年8月～2021年8月。再以随机数字表法完成小组间的分组处理，其中参照组(n=45例)：男性有25例、女性有20例，年龄限值20岁到59岁，均值(37.09±2.39)岁；探究组(n=45例)：男性有24例、女性有21例，年龄限值21岁到60岁，均值(37.05±2.35)岁。基础资料经SPSS26.0中，获得差异性不强，P值>0.05。

1.2方法

参照组实施常规干预，主要是为患者进行疾病的健康知识宣教工作。安排我院的传防科完成本组患者关于艾滋病临床知识的宣传教育，重点讲清楚这种疾病产生的因素有哪些，目前病情的进展状况，针对病情应该实施什么样的监测处理，如何做好防治工作[2]，可能出现的一些不良反应表现，应该注意的事项内容。经疾病专题式的讲座，同时将健康教育的宣传小手册放放给患者，也还可以经视频或是图片等的推送，让患者对艾滋病有更多的认知和掌握，可以邀请针对艾滋病相关防治工作比较有名的学者进行现身演说传教。

探究组在此基础上实施行为干预，详细的干预内容为：(1)性传播。针对参与调查的样本对象，明确都属于性传播的高危群体，包含a.异性的性传播、b.同性的性传播。针对于这种群体实施行为干预对策可以是：①艾滋病临床健康知识的教育宣传，②正确的运用安全套，③定期给调查样本对象免费的发放一些安全套。面对这一类群体具备的特殊性，要做到走出去以及请进来的形式完成宣教工作，并且还要将疾病的危害性以及防治措施介绍清楚，争取免费的给艾滋病感染者供应一些正规有效的安全套。(2)血液传播。针对参与调查的样本对象，明确属于通过血液传播的高危群体。需采取的行为干预措施包含：①强化这类群体艾滋病临床知识宣教工作落实的力度，可以邀请一些曾经有艾滋病临床防治知识且经系统培训过的吸毒者[3]，与宣教工作相配合。②帮助公安机关强化这些群体管理工作，可以经医院的门诊进行强化干预。反复性的告诉其应及时更换使用或者污染的注射器，同时定期完成防治指引工作。利用公安机关的权威性，对戒毒行为进行强制性的执行，且医院也要做好配合戒毒所落实艾滋病宣传教育工作的进行。③针对调查对象通过性传播行为实施预防策略的宣教工作，告诉他们正确的运用正规安全套必要性与意义，且还应定期的为他们提供一些优质的安全套。(3)母婴传播。针对参与调查研究属于母婴传播途径的高危群体予以明确和界定，应实施的行为干预措施包含：①开展艾滋病知识的健康宣教。可以在一些爱心门诊为参与调查研究的样本对象(即育龄女性、配偶是育龄的妇女等)实施全面化艾滋病关于母婴传播系列的健康宣教工作，可以经多样化的宣教手段把健康知识的覆盖面提高，与此同时，还可以经艾滋病的健康宣教网站加强推送力度。②VC服务。利用传防科以及爱心门诊相联合的形式给参与调查研究的样本对象(即育龄女性、配偶是育龄的妇女等)供给更有全面性的艾滋病抗体专业检测这样的服务或者咨询，将艾滋病传播的相关预防知识内容传递出去，与此同时，还要对于艾滋病涉及的危险行为进行综合评估，可以动员所参与调查研究的样本对象另一半能够接受关于艾滋病病毒的专业检测干预。③强化孕产妇在孕期的保健工作情况，可以针对参与调查研究的样本对象(即孕产妇和其家属)供应具有全面性、系统性的艾滋病健康知识宣教以及咨询，提升其感染者以及亲属的认知水平，让他们认知到这种疾病经母婴途径传播的重大危害与影响。④科学化运用艾滋病抗病毒类的药物，可以建议参与调查研究的样本对象(即孕产妇相应艾滋病病毒的确诊感染者)能积极的配合抗病毒干预，对母婴传播产生的风险加强控制，尤其是在抗病毒干预治疗的时间内，应认真、全面评价抗病毒类药物对于母婴所产生的影响有哪些。⑤应该给参与调查研究的样本对象涉及的性传播行为入境加强预防宣传工作，告诉他们正确的运用安全套有多重要，且还应定期的为他们提供一些安全套方便卫生使用。

1.3观察指标

观察与统计出患者的疾病知识掌握状况(包含：a.致病原因；b.传播方式；c.症状表现；d.私自停药的危害；e.治疗免费政策；f.治疗机构；g.药物服用的周期；h.定期检查)。

1.4统计学分析

90例艾滋病患者均正常输入SPSS26.0中，疾病知识掌握状况、健康行为形成情况为计数资料，执行X2计算且以%书写；

2 结果

2.1疾病知识掌握状况

探究组的疾病知识掌握状况优于参照组，且P值<0.05。见表1所整理计算：

表1 整理各组疾病知识的掌握状况

2.2健康行为形成情况

探究组的健康行为形成率97.77%(44/45)高于参照组77.77%(35/45)且P值<0.05。见表2所整理计算：

表2 整理各组健康行为形成情况

3 讨论

艾滋病属于是因为人类身体的免疫系统中缺陷性的病毒诱发出一种综合征，其对于我们人体健康安全有极大危害，并且这种疾病有极强的传播和传染能力，不仅成为个人健康首要重视的问题，更是社会卫生部门应该重视的一种安全问题。截止现在，针对这种疾病预防以及治疗都还没有特效性的药物，因此其预防工作显得尤为关键。

一些临床研究就已经提示其艾滋病的病毒会在我们人体内潜伏很久，如8年到10年不等，在病发的前期阶段，感染者并没有表现出显著性的疾病症状，而却有很多艾滋病的其他感染者还不愿意认知自己已经感染此种疾病的病毒，也不能主动且积极的配合治疗起来[4]，就让艾滋病尽量在早期诊断出来的工作难以落实。在国内的一些研究调查表示，艾滋病产生的主要群体他们年龄集中于18岁到45岁区间，并且性传播为重要途径，尤其是近几年在同性传播中比较盛行。这样的传播趋势也预示着，普通群体患上艾滋病概率也在持续增高。所以，在对艾滋病实施预防控制之中，要对病毒感染人群于高危群体以专题健康宣教的手段落实好疾病知识，让所有群体不能对此种疾病的健康宣教工作轻视。

艾滋病在无任何特效药进行治疗以及预防疫苗问世以前，多数都是经疾病知识健康宣教的形式把艾滋病预防治疗知识传授给大家，其中预防方法是宣教工作深入的重点，经系统化与全面化艾滋病专题式的宣教之后，把人们对于艾滋病病毒感染的自我防范意识、能力均增强。开展健康宣教能充分的利用好多媒体的优势，以科学化、生动性语言完成疾病预防有关知识的宣传。但，单一健康宣教的形式对于疾病预防能力又很低，因此要采取更为高效的干预手段控制疾病传播以及感染。

本次研究中，探究组的疾病知识掌握状况优于参照组(P值<0.05)；探究组的健康行为形成率97.77%高于参照组77.77%(P值<0.05)。这样的研究结果与[5]莫实德, 梁春兰, 林燕,等[5]类似的研究比较接近，体现出行为干预策略实施的重要性与效果性，利于临床工作、卫生部门工作的深入贯彻。另外，在对艾滋病进行防控的工作之中，尤其是要对感染群体加强行为上的干预，不仅能够提升其认知水平，还能让感染者将安全套正确、规范的运用起来，以此更好的控制住疾病传播等。经分析后一致认为，这种疾病实施行为干预措施，主要是面向此病毒感染者与高危群体实施行为上的多面干预，开展的健康宣教工作也更具系统性与全面性，能够加深以上群体对疾病的认知，从而在性生活中可以正确的运用起安全套，降低疾病感染、传播率。不仅如此，我们也应该对于流动人口加强干预，例如未改变原始居住地的人口，可以前往他们户口所在地开展教育活动，按照临床上的其他数据统计，有证实我国流动性的人口感染艾滋病数量在不断的增加，并且感染趋势开始年轻化，他们在文化程度方面也不高，加上流动性较强的原因，使得健康教育工作深入的比较有难度。基于此，落实健康教育或是行为干预的时候，要利用好流动人口的心理，将免费治疗的政策宣传给他们，从而自愿的加入到这样的宣教工作中来参与防治。到如今，依然有研究者针对很多流动性人口中高危患者开展了预防性干预策略，牵涉的高危群体包含：a.美容、b.酒吧、c.歌厅等服务场所人员，尽早干预的多数从健康宣教开始，涵盖艾滋病的临床科普知识，具体的传播路径、可行的预防对策，与此同时，还可以免费的提供小手册与性生活使用的安全套。按照有关研究中的实践，已证明宣传很有效，且流动宣传能够提升其流动人口对于艾滋病知识的掌握，利于健康知识内容的继续大面积传播出去。

综上所述，将行为干预策略应用于艾滋病感染者的预防控制工作中，能够改善其对于疾病认知情况以及养成健康的行为习惯，综合应用效果更优于常规干预措施，因此，值得被临床工作所推荐应用。