细致化护理对食管癌手术护理不良事件发生率的影响

刘 萍 蔺建民

(郓城县人民医院 山东 菏泽 274700)

作为一种消化系统恶性肿瘤疾病，食管癌出现，对患者健康造成威胁显著。治疗期间，以手术疗法为主，期间配合给予护理干预，对于食管癌患者综合状态改善，可以有效促进[1-3]。传统护理方式运用，呈现出较低细化程度，无法将患者系列负性心理以及不良事件进行有效缓解。对此确定新型模式展开食管癌手术护理干预，意义显著[4]。本研究选取2018年1月～2020年12月收治的66例食管癌手术患者进行护理研究，旨在探讨对食管癌手术患者给予细致化护理干预后对其不良事件发生率等产生的影响，为达到促进食管癌手术患者病情康复目标，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年12月收治的66例食管癌手术患者进行护理研究；随机分为常规组和研究组，各33例；纳入标准：①通过临床检查后，食管癌获得确诊；②一般资料齐全；③患者以及家属均知晓此次研究，并顺利签署知情同意书；排除标准：①对于自我意愿表述无法实现；②存在手术禁忌症；③伴有其他重要脏器疾病；常规组男、女各20、13例；年龄28～62(50.29±2.31)岁；研究组男、女各21、12例；年龄29～64(50.33±2.35)岁；两组性别、年龄比较，具有均衡性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 常规组

采用常规模式完成护理干预，对于手术要点以及住院期间系列注意事项进行讲解，对于生命体征监测工作积极开展，对于病房环境积极展开对应护理。

1.2.2 研究组

采用细致化护理模式完成护理干预，①积极做好医疗健康知识宣讲工作，对患者护理依从性提升进行引导，就食管癌医护方法着重讲解，将患者依从性以及自护能力显著提高；②对于心理护理工作积极开展，对于患者负性心理缓解以及疏导给予引导，确保患者正确治疗心态可以充分顺利，将治疗信心提高；③将术后留置管道监测力度加强，对管道通畅做出保证，对设备参数合理性做出保证，将系列不良事件出现概率显著降低；④科学完成饮食计划创建，依据患者具体情况制定饮食方案，积极做好营养补充工作，促进患者病情康复。

1.3 观察指标

①比较两组患者不良事件(管道堵塞、感染、褥疮、坠床)总发生率；②比较两组患者护理总依从率，通过自制百分制依从性量表展开评定，主要分为全部依从(≥80分)、部分依从(60～79分)以及不依从(≤59分)；③比较两组患者心理状态评分，对于SDS，用于抑郁症状判定，总分为25～100分，53为临界值，越高分值，对应越严重抑郁症状；对于SAS，用于焦虑症状判定，总分25～100分，50分为临界值，越高分值，对应越严重焦虑症状；④比较两组患者护理总满意度，通过自制百分制护理满意度量表展开评定，主要分为十分满意(≥80分)、较为满意(60～79分)以及不满意(≤59分)。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者不良事件总发生率比较

研究组不良事件(管道堵塞、感染、褥疮、坠床)总发生率(3.03%)低于常规组(30.30%)(P<0.05)。(见表1)

表1 两组患者不良事件总发生率比较 [n(%)]

2.2 两组患者护理总依从率比较

研究组护理总依从率(96.97%)高于常规组(72.73%)(P<0.05)。(见表2)

表2 两组患者护理总依从率比较 [n(%)]

2.3 两组患者心理状态评分比较

护理前，研究组SDS、SAS评分同常规组比较，未呈现出明显差异(P>0.05)；护理后，研究组SDS评分、SAS评分均低于常规组(P<0.05)。(见表3)

表3 两组患者心理状态评分比较(分，

2.4 两组患者护理总满意度比较

研究组护理总满意度(96.97%)高于常规组(69.70%)(P<0.05)。(见表4)

表4 两组患者护理总满意度比较 [n(%)]

3 讨论

临床针对食管癌患者在护理期间，手术方式获得广泛应用。期间确定有效方式给予护理配合，同样意义显著。传统护理模式运用，表现出诸多不足，对于患者滋生的系列负性心理情绪无法有效缓解，无法将系列不良事件出现降低，从而难以促进患者病情康复[5-7]。

而细致化护理干预方式有效应用，可对患者护理工作细化进行有效推动，就潜在护理隐患进行有效排除，将医患关系显著缓解，将整体护理质量显著提升[8]。本次研究发现，研究组不良事件(管道堵塞、感染、褥疮、坠床)总发生率(3.03%)低于常规组(30.30%)(P<0.05)；研究组护理总依从率(96.97%)高于常规组(72.73%)(P<0.05)；护理前，研究组SDS、SAS评分同常规组比较，未呈现出明显差异(P>0.05)；护理后，研究组SDS、SAS评分均低于常规组分(P<0.05)；研究组护理总满意度(96.97%)高于常规组(69.70%)(P<0.05)，亦可验证上述结论。

综上所述，细致化护理方式有效应用后，可将患者管道堵塞、感染、褥疮、坠床等系列不良事件出现显著减少，将护理依从性、心理状态有效改善，将护理满意度提高，促进食管癌手术患者病情康复。