建设国家中医药综合改革示范区，“山东方案”如何惠及民生？

这份“山东方案”，从民生出发，积极探索创新，释放中医药多元功能和价值，提升群众中医药服务获得感，畅通基层中医药服务“最后一公里”。

7月8日，山东国家中医药综合改革示范区建设正式启动。

以国家中医药综合改革示范区建设为引领，山东提出到2025年，中医药服务体系进一步健全，在治未病、重大疾病治疗和疾病康复中的特色优势进一步彰显。中医药传承创新能力进一步强化，产业核心竞争力进一步增强。中医药治理体系和治理能力现代化水平进一步优化，居民健康水平的中医药贡献度进一步提升，形成一批标志性改革创新成果，在全国发挥示范作用。

畅通基层中医药服务“最后一公里”

日前发布的《山东省国家中医药综合改革示范区建设方案》从中医药高质量发展治理体系、建设高水平中医药服务体系、改革中医药价格和医保政策、深化中医药人才培养模式改革、强化中药质量全流程监管、构建符合中医药特点的评价机制、深化中医医保支付制度改革、深化基层中医药服务能力建设、强化中医药文化建设等九方面推出一揽子政策，为实现中医药治理体系和治理能力现代化提供“山东方案”。

这份“山东方案”，从民生出发，积极探索创新，释放中医药多元功能和价值，提升群众中医药服务获得感，畅通基层中医药服务“最后一公里”。

中医药服务的群众获得感，体现在医保支付方式改革向中医倾斜里。医保支付是推动优质中医医疗资源下沉的杠杆。按照示范区建设要求，立足山东实际，山东制定了医保支持政策专项行动方案。省际中药（材）采购联盟成立，由山东牵头开展全国首单中药饮片省际联采工作，2022年将完成首批21种饮片联采，力争实现群众可以少花钱吃好药。

山东中药资源约1500种，占全国中药资源种类的10%以上（图 / 新华社）

中医药服务的群众获得感，体现在261个中药配方颗粒质量标准里。中药质量是关系到老百姓生命健康安全的关键因素。山东省共有中成药生产企业、中药饮片生产企业202家，近年来，山东省药监局实施“鲁药振兴”工程和“中药突破”计划，从严从紧抓好质量监管，切实保障人民群众用药安全。山东省中药饮片抽检合格率逐年提高，2021年中药饮片抽检合格率98.92%。

中医药服务的群众获得感，体现在基层中医药服务体系十个“全覆盖”里。基层是中医药服务群众的主阵地。为提升基层中医药服务能力，近年来，山东省大力实施基层中医药服务能力提升工程，人民群众看中医的公平性、可及性和便利性得到明显改善。目前，山东全省99%的社区卫生服务机构、乡镇卫生院和82%的村卫生室能够提供中医药服务，97.5%的社区卫生服务中心和99.6%的乡镇卫生院设立中医药综合服务区，中医药为缓解群众看病就医问题发挥了重要作用。

7地获批建设国家中医药综合改革示范区

国家中医药综合改革示范区是国家首次开展的以省为单位建设的中医药示范区，上海、浙江、江西、山东、湖南、广东、四川等7地首批获准建设国家中医药综合改革示范区。鼓励在服务模式、产业发展、质量监管等方面先行先试，打造中医药事业和产业高质量发展高地。开展医疗、医保、医药联动促进中医药传承创新发展试点，发扬基层首创精神，完善更好发挥中医药特色优势的医改政策。

多地纷纷出台自己的建设方案：

广东提出，将全力建设中医药医疗、创新、人才、产业、国际化“五大高地”，打造成为全国中医药综合改革的示范样板，引领粤港澳大湾区乃至全国中医药高质量发展。

上海明确了示范区建设的五大战略定位：一是服务“健康中国”战略，充分依托上海作为亚洲医学中心城市优势和海派中医特色，着力建设卫生健康事业发展高地。二是服务“中西医并重”方针，深入探索中西医结合管理模式、运行机制、人才队伍建设、科技创新和国际化发展的有效路径，在构建中国特色卫生健康发展模式上体现新作为。三是服务长三角一体化发展国家战略，三省一市共建中医药传承创新一体化发展平台，当好高质量发展排头兵和引领者。四是服务上海科创中心建设，着力打造中医药与生物医药产业创新高地，提升科技创新策源功能。五是服务上海具有影响力的社会主义现代化国际大都市建设，推进中医药全面融入经济、贸易、金融等发展，探索中医药融合发展新路子。

湖南提出实施中医药服务提质、中医药人才培养、中医药科技创新、中医药产业振兴、中医药文化弘扬等“五大工程”。到2025年，建成中部地区中医药服务高地、人才聚集高地、科技创新高地、产业发展高地和内陆地区中医药改革开放高地，中医药发展整体水平进入全国前列，成为全国中医药高质量发展的“排头兵”。

山东构建“中医药+”融合发展新格局

山东中医药发展历史悠久、资源丰富。山东是脉学、针灸、汤液的发源地，名医扁鹊以“望、闻、问、切”奠定了中医学的基础。山东中药资源约1500种，占全国中药资源种类的10%以上。

山东中药材种植产业具备良好基础。全省已成立中药材种植专业合作社200余家，建设中药材产业科技示范园160个，中药材规范化生产基地70个，种子种苗繁育基地10个，培育规模以上龙头企业60家。全省中药材种植面积预计2022年达到330万亩，产值180亿元以上，面积和产值处于全国前列。

截至目前，山东省现有中医类医疗机构5072个，从业人员9.95万人，床位7.22万张，建有中医医院357家，其中三级中医医院33家，已基本建立起覆盖16市所有县（市、区）的融预防、治疗、康复于一体的中医药服务体系，资源总量居全国前列。

这些资源将成为山东从中医药大省向中医药强省转变的有力背书。

随着山东中医药服务新业态、新模式蓬勃兴起，群众对中医药的认识程度不断增强，中医药产业呈现快速发展态势。下一步，山东将着力推动中医药向养生保健、健康食品、康养旅游、健康养老等领域跨界延伸，加快构建“中医药+”融合发展新格局。