同房时的“苦与痛”

文◎山西省长治医学院附属和平医院副主任医师 张春燕

生活在相对传统的文化环境下，大多数中国人还是会谈“性”色变。有些女性同房后出现外阴肿痛，甚至剧烈腹痛或者外阴瘙痒，程度上有轻有重，但又碍于情面，讳疾忌医。

不一样的同房痛

激情性爱，如鱼得水，乐享其中。但随之而来的不适感，让许多女性对性爱出现抵触甚至恐惧的心理。

如果在同房后或同房时出现阴道疼痛，有可能是同房前阴道的分泌物比较少，阴道干涩引起的疼痛，例如长期没有性生活的女性，或者绝经后女性。同时，也可能是同房时间太长或过于激烈，引起的阴道黏膜损伤，甚至撕裂。要知道，阴道口的神经较多，而这个部位又比较薄弱。过度摩擦、用力过猛等，都有可能引起阴道局部损伤，导致疼痛，甚至阴道大量出血。

同房时，血液循环加快，毛细血管扩张，盆腔器官充血。同房时的剧烈运动会导致盆腔器官发生位置的变动，并对周围组织产生牵拉，造成下腹及腰部隐痛。持久的性冲动引起盆腔瘀血综合征，也会引发急性或慢性腹痛。

出现这种情况的女性有可能患有盆腔炎、子宫内膜炎。这些女性同房时就可能出现疼痛。建议患病女性及时到正规医院就诊，积极治疗炎症，在炎症急性期绝不同房。

还有一些女性存在子宫内膜异位症，甚至有盆腔子宫内膜异位症。医生做妇科检查时，在患者子宫后方可触摸到痛性结节。此类女性也会出现同房痛。

黄体破裂不期而遇

还一种情况大家要特别注意，如果女性同房后，腹部一直痛，甚至剧痛，一定要提高警惕，留意会不会是黄体破裂。

女性来月经的前两周，是黄体期。黄体只在黄体期“上班”。黄体期的黄体会慢慢发育变大，当排卵后的7～8天，也就是月经前的1 周左右，黄体会发育至最高峰，个头也最大。但个头大的黄体其实很脆弱，就像越大的气球越容易破一样，大个头的黄体壁也很薄，稍微用点力，做点刺激的腹部运动或者奔跑，使腹腔压力增大，就可能导致黄体破裂。

性生活时如果男性的动作过猛，让女性的下腹部受到剧烈撞击，黄体破裂的风险就会增加。所以在此提醒大家，在黄体活跃的时期，性生活不要太过于剧烈。

阴道炎找上门

“为爱鼓掌一时爽”，一直“鼓掌”未必一直爽。性活动会导致阴道pH 值升高，引起阴道微环境失衡，从而给一些条件致病菌以可乘之机。

事实上，阴道内寄居了几十种微生物，包括需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌、支原体、假丝酵母菌等等。但请记住乳酸杆菌这位“大佬”！正是在乳酸杆菌的领导、管理下，各种菌、病原体才能其乐融融生活在一起，构成了暂时稳定的阴道微环境。

作为领导者，乳酸杆菌是“英明”的，乳酸杆菌懂得如何运用“阴道自净”之力去维护微环境稳定；但作为微生物，乳酸杆菌又是脆弱的，内忧外患的压力经常让其感到力不从心，稳定的局面随时可能分崩离析。

虽然为爱鼓掌后，阴道环境经历了一次大变化，但在数小时后受伤的乳酸杆菌仍可以拍拍身上的灰尘，顽强地继续工作。倘若连续受到“重创”的话，比如一天好几次，或者就算身体不舒服也要天天“开车”，丝毫不给乳酸杆菌修复的机会，那乳酸杆菌最终会被彻底击垮，连爬都爬不起来了，此时阴道炎不找你找谁呢？

好好呵护你的阴道

1.合理清洗外阴，避免对阴道进行“大扫除”。

用流动的温开水或温水清洗。不要以为热水有杀菌的作用，就用热水清洗。使用热水清洗可能烫伤外阴，同时会洗掉外阴皮肤表面的油脂。没有油脂保护的外阴会出现干涩、皲裂等症状。清洗顺序从前往后。先清洗外阴，最后再洗肛门，防止肛门的细菌感染外阴。

2.安全性行为。

很多生殖道感染是性传播疾病。性生活前后要注意清洁卫生。性生活后，女性应尽快排空膀胱，有利于排出尿道周围的细菌，之后用温水清洗私处，避免交叉感染。另外，爱人的私处也应该及时清洗，以免患上生殖器炎症。

3.健康饮食，远离甜食；规律作息，提高自身免疫力。

4.切记不要一不舒服就盲目用药。

性生活是一件自然而美好的事情，也是品质生活的“元气加油站”。健康的阴道微环境不但需要你用心呵护，“自律”的行为更要伴随一生。如果同房后出现不适，建议去正规医院就诊。