蛟河市儿童青少年营养健康水平综合干预措施的研究

车宇飞

（蛟河市学校后勤管理中心，吉林蛟河 132500）

按照吉林省人民政府发布的《“健康吉林2030”规划纲要》总体目标，蛟河市要在2022年底前建立以全市人民健康为中心的健康促进政策体系，实现市民健康水平稳步提高，重点人群健康状况显著改善，到2030年全民健康水平大幅提升，健康生活方式基本普及。蛟河市教育部门根据《健康中国行动（2019—2030年）》合理膳食行动、《国民营养计划（2017—2030年）》《学校食品安全与营养健康管理规定》，认真对照落实本部门责任，积极宣传、广泛发动，适应儿童青少年生长发育需要，推动学校营养与健康工作，规范学校营养与健康相关管理行为，并通过试点先行、以点带面，逐步在蛟河市全面推广营养与健康学校建设工作，定期总结，交流经验，分析研究问题，结合蛟河市特点不断完善实施策略，更好地适应儿童青少年日益增长的营养健康需求，切实推动蛟河市学校营养健康饮食服务整体水平的提升。

根据《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动（2019—2030年）》和《国民营养计划（2017—2030年）》的要求，国家制定了《营养与健康学校建设指南》，该指南对教育部门在营养健康方面工作内容进行了具体阐述，用于指导和规范营养与健康学校建设，适用于全日制普通中、小学校营养与健康学校的建设，中等职业学校、幼儿园建设营养与健康学校可参照执行，该指南为蛟河市学校营养与健康建设工作提供了工作遵循和行动指导[1]。

1 建立机制，完善制度

蛟河市各学校设立由学校领导、后勤、工会和食堂管理等部门人员组成的营养与健康学校工作领导小组，明确职责分工，细化工作计划，不断完善相关政策，学校主要领导担任负责人，并提供人员和资金保障。

各学校按照《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例、《中华人民共和国教育法》《学校卫生工作条例》《学校食品安全与营养健康管理规定》《关于落实主体责任强化校园食品安全管理的指导意见》《餐饮服务食品安全操作规范》等相关法律法规，结合学校实际，制定营养健康相关制度，将营养健康纳入学校全年工作计划，定期召开会议研究食品安全和营养健康工作。学校食堂严格执行食品原材料定点采购制度，严把食品原材料入口关，严格食品加工操作环节管理。学校严格执行主要领导或分管领导周食谱签批制度，在食堂醒目位置公开一周食谱并在家长微信群发布，落实领导（家长）陪餐制度，用食谱公示和校长陪餐的方式，起到监督和督促的作用，提升饭菜的质量，重视学生食堂饭菜的营养和健康[2]。

2 试点先行，全面推广

2.1 试点校建设工作

早在2020年，蛟河市国民营养计划实施工作领导小组在全市开展餐饮行业“三减”（即减盐、减油、减糖）试点工作，蛟河市教育部门按照《省营养委关于印发吉林省餐饮食品行业“三减”试点工作实施方案的通知》有关工作要求，征求市国民营养计划实施工作领导小组有关成员单位的意见，蛟河市实验中学、职业教育中心、第六中学、第二实验小学和机关幼儿园5所学校食堂被列为吉林市餐饮业首批“三减”试点单位。蛟河市结合教育系统工作实际，积极组织试点学校开展“三减”工作，5所试点学校积极参与，认真学习文件精神，结合实际制定工作方案，做到任务落实到人、责任到位，抓好工作落实，引导学校食堂为师生提供营养健康的食品，提升师生的营养健康素养。

2.2 注重经验总结和推广

通过推进“三减”试点工作，试点校人均每日用盐用油用糖摄入量逐步下降，蛟河市教育系统把“三减”工作作为国民营养的重点工作内容，注重经验总结和推广，适时扩大覆盖范围。2021年下半年蛟河市营养健康工作进一步推进，蛟河市教育部门按照吉林市教育局和吉林市国民营养计划实施工作领导小组办公室《关于开展2021年吉林市“三减三健”主题宣传活动的通知》要求，在全市范围内开展校园“三减”工作，推广“三减三健”为主的健康生活方式，营造崇尚健康行为校园氛围。蛟河市学校开展了为期一周的“三减三健”主题宣传活动，以宣传周活动为契机，学校普及“减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重和健康骨骼”知识，广泛宣传“饮食好、运动好、睡眠好”的健康益处，引导儿童青少年争做新时代“三好”少年，教育师生掌握必要的食品安全常识、营养膳食知识，增强师生低油、低盐、低糖的健康饮食意识，活动取得师生和家长的良好反馈。

2.3 开展吃动平衡行动

在营养健康建设试点推广期间，各学校针对不同年龄人群提出科学建议，倡导天天运动、维持能量平衡、保持健康体重的健康生活理念，通过开展健步走、减重比赛等形式多样的健康体重干预活动，动员家庭、社会、学校力量，积极引导学生参加户外活动和体育锻炼，提供多途径、个性化健康体重指导与服务。参加体育锻炼的学生明显增多，师生低油、低盐、低糖的健康饮食意识显著增强，师生的健康自我管理能力不断增强。

3 加强校园营养能力建设

3.1 加强营养队伍建设

学校对食堂工作人员每学期开展至少两次食品安全与营养健康业务培训，培训方式灵活采用线上线下学习，学习后组织考试进行学习效果验收，大大提高了学习效率。学校食堂均配备营养配餐员，并成立营养指导员机制，校营养指导员每年在市里进行业务更新学习，食堂工作人员营养膳食知识和操作技能得到全面提升。改进菜品口味，做到膳食合理搭配，同时推行一料多菜，提高原材料利用率，主动落实各项“三减”措施。学校严格执行主要领导或分管领导周食谱签批制度，并在食堂醒目位置公开一周食谱，落实领导（家长）陪餐制度，做到每日陪餐并积极反馈，不断提升饭菜质量，逐步量化用盐用油用糖，同时减少油、盐、糖的摄入量[3]。

3.2 严格学校食堂餐食加工制作过程

采购食品或食品原材料要严格遵守相关要求，防止购入鲜黄花菜、野生蘑菇、豆角（四季豆）、海鲜类产品、野生动物类产品及冷冻产品等食品安全风险食材。加强食堂从业人员的管理和培训，食堂从业人员必须取得健康证明方可上岗[3]。

4 完善应急和常态化管理机制

新型冠状病毒肺炎疫情以来，蛟河市教育部门化挑战为机遇，共克时艰，通过疫情考验，进一步完善蛟河市校园食品安全和营养健康管理工作机制，坚持“外防输入、内防反弹”原则，积极应对境外疫情输入、境内疫情传播和季节性传染病疫情叠加风险，科学精准、分类施策做好疫情防控，做好全市中小学校疫情防控及饮食健康安全保障工作，及时掌握学校疫情防控动态，做好师生用餐管理工作，进一步完善应急和常态化防控结合的措施与机制，保证全市教育系统零风险、零感染、零失误，维护正常的教育教学秩序。常态化疫情防控期间，乡镇学校实行校园相对封闭管理，师生可在学校食堂就餐、自带餐、中午“点对点”回家就餐和家长送餐中自由选择。为方便学校统一管理，建议学校采取校园封闭管理，师生集中在学校采取食堂供餐或自带餐。学校食堂要保证餐厅通风和空气清新，餐厅内卫生整洁，餐桌摆放规范、整齐，洗手池要规范张贴“七步洗手法”并放置洗手液（标注开封日期）和香皂，科学引导就餐学生餐前洗手，通过设置挡板等措施确保就餐学生同向间隔就餐，在备餐间完成打餐工作并安排专人管理，确保打餐和就餐秩序。

5 优化师生就餐环境，养成营养健康习惯

蛟河市教育部门按照吉林省市场监督管理局、吉林省教育厅、吉林省卫健委联合制定的《吉林省学校食堂饮食安全管理办法》，结合本地实际制定学校食堂消毒管理制度。各学校将制度粘贴上墙，按制度要求执行相关工作，学校每天按时、按次数对食堂功能间、备餐间、餐厅等重点区域进行通风换气、清洁消毒，并做好日常登记，每日记录做到日清日结[4]。

6 做好监督指导考核工作

6.1 强化监督指导

蛟河市教育部门提高政治站位，加强领导统筹，细化工作举措，贯彻落实好上级部门有关学生营养健康工作要求。通过下校查看、电话和微信调度等形式对全市范围内所有学校和幼儿园的“三减”工作进行指导和监督，督促学校落实主体责任，积极推进以“三减三健”为重点的专项督导工作，推广应用《中国居民膳食指南》指导日常饮食，控制油、盐、糖的摄入量，改变不合理的烹饪方式，引导食堂从业人员使用健康的烹饪方式，并做好营养均衡配餐。适时开展学生营养健康状况评估工作，对不同年龄段的学生的营养健康状况进行评价，对食堂提供食物的营养价值进行评价，为科学配餐、食谱制定、改善营养提供科学依据。在检查督导过程中，改进督导方式，服务指导检查问责相结合，对态度不积极、落实不到位、工作不主动、措施不得力的学校，责令限期整改，情节严重的要追究主要领导和相关责任人的责任，以最大力度、最严举措切实保障蛟河市中小学在校师生饮食安全和生命健康。

6.2 定期开展落实情况考核

要求各学校年初制定工作计划，列出本年度营养健康工作目标任务清单，教育主管部门围绕工作要求制定年度考核细则，年末对标对表对各项目标任务落实情况进行考核，对表现良好、成果显著的学校进行表彰，增强学校荣誉感，树立典型，引导各学校向榜样学习，关注营养与健康工作。

7 结语

学生从小受到来自家庭健康教育方式的影响，父母的教育背景、职业、营养饮食习惯等因素在一定程度上影响着儿童青少年的营养健康认知和行为，显然从家庭层面着手力量单薄，因此营养健康教育重点在学校，难点在习惯养成。以往蛟河市学校营养健康教育一定程度上存在教材、标准、师资存在空白的问题，目前在国家政策号召下，政府各级健康政策积极推进，学生也渴望更多地了解营养健康方面的知识，人们对营养健康需求越来越高，出于对全面育人及终身发展的思考，作为营养健康知识获取主要途径的学校教育义不容辞，将来蛟河市学校将开设一定课时的营养健康课程，进行讲授，让学生更多地了解营养健康方面的知识[5]。有条件的学校力争编制校本课程，让学生在营养健康素养方面有较多的知识积累和技能提高。唯有综合考虑各层次的矛盾与联系，建立多维度的营养健康干预措施，方能推动蛟河市儿童青少年营养健康工作的开展。