口腔科护士继续教育需求的影响因素分析

2022-07-21张秀凤王玉静

卫生职业教育 2022年15期

张秀凤，王玉静

（中国医科大学口腔医学院/中国医科大学附属口腔医院/辽宁省口腔疾病重点实验室，辽宁沈阳 110002）

口腔科护士主要承担牙科助手的工作，护士两只手与医生两只手密切配合，完成患者的治疗护理工作，即“四手操作”。这要求口腔科护士不仅具有扎实的口腔专科基础，还熟知专科器械的使用方法及材料的性能等。我国护理教育以综合性理论知识学习与技能培训为主，而护士要想胜任专科护理工作，必须掌握临床适用的理论与技能，所以口腔科继续教育显得尤为重要。继续教育是提升自我价值、保持知识技能与时俱进的关键所在，了解护士继续教育需求的影响因素，有利于护理管理者制订相应策略，提高护士的学习兴趣，调动学习积极性。

1 对象与方法

1.1 对象

以我院所有从事临床护理工作的254 名护士为研究对象，在2020 年12 月29—31 日进行问卷调查。纳入标准：工作1 年以上；取得护士执业资格证；自愿参与本研究。排除标准：产假休息者；病假休息超过3 个月者；转岗从事非护理专业工作者。

1.2 方法

1.2.1 调查方法采用便利抽样法，利用问卷星发放电子版问卷，并仔细说明问卷填写方法，规定作答时间为20 分钟。最终收回有效问卷215 份，有效回收率为84.6%。

1.2.2 测量工具（1）一般资料调查表：自行编制，包括性别、年龄、婚姻状况、最高学历、继续教育经历、职务、职称、工作年限、业余爱好、父母是否同城居住、子女个数等。

（2）继续教育需求调查表：自行编制，包括护理理论与技能（17 个条目）、教学方法和计算机应用（6 个条目）、护理科研（5个条目）3 个维度28 个条目。采用李克特5 级评分法，1 分代表没有需求，5 分代表强烈需求，3 分及以上视为有需求，得分越高表示需求越强烈。

（3）继续教育的阻碍因素调查表：自行编制，内容包括学习氛围不浓、培训模式单一、缺乏信息来源、经济原因、工作压力大、缺乏学习机会、内容缺乏吸引力、缺乏学习动机和不感兴趣、家庭原因等，护士选择“是”或“否”来回答。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0 软件进行统计学分析。计数资料用n 和%表示，计量资料用均数±标准差表示，影响因素分析采用皮尔森相关性分析法。

2 结果

2.1 口腔科护士的一般资料和继续教育需求

本研究对象中99.1%的为女性，＜30 岁的占49.3%，已婚的占64.7%，没有子女的占48.4%。工作年限短、未婚、职务为护士长以及最高学历为研究生的护士继续教育需求较高（见表1）。

表1 口腔科护士的一般资料及继续教育需求调查结果

2.2 口腔科护士继续教育需求的影响因素分析

护士继续教育需求与一般人口学资料的单因素分析见表2。口腔科护士继续教育需求与婚姻状况、子女个数、父母是否同城居住以及业余爱好有相关性，已婚护士、子女多的护士继续教育需求低，父母没有同城居住、拥有业余爱好的护士继续教育需求高。

表2 口腔科护士继续教育需求与一般人口学资料的单因素分析（r）

2.3 口腔科护士继续教育的阻碍因素分析

口腔科护士继续教育的阻碍因素很多，其中缺乏学习机会（42.8%）、缺乏信息来源（36.8%）、缺乏学习动机（27.4%）是主要的阻碍因素（见表3）。

表3 口腔科护士继续教育的阻碍因素

3 讨论

3.1 护士继续教育需求的影响因素分析

目前，继续教育的方式有很多，如慕课[1]、在线学习[2]、远程教学[3]及PDCA 循环[4]等。护士继续教育需求受婚姻状况、子女个数、父母是否同城居住以及业余爱好的影响。已婚护士、育有子女的护士继续教育需求较未婚、未育护士低，可能是因为一方面结婚后护士扮演的角色更多，不仅是一名护士，还是妻子、儿媳、母亲，需要倾注很多精力照顾家庭；另一方面家庭关系也需要护士用心经营，女性在家庭中付出较多，承受着一定的压力，且精力有限，所以继续教育需求低。父母没有同城居住的护士继续教育需求高于父母居住在同一城市的护士，分析其原因，可能是父母没有同城居住的护士大多是外地人，需要靠自己的努力在新的城市立足，实现自己的价值；另外他们与异地的父母团聚较少，有更多精力专注于学习新知识，所以继续教育需求较高。业余爱好与护士的继续教育需求也有一定关系，业余爱好不同，继续教育需求也不同。其中，体育锻炼对于增加护理理论和技能、教学方法和计算机应用方面的继续教育需求具有促进作用。所以，护理管理者可以从培养护士的业余爱好出发，不仅可以缓解其工作压力，陶冶情操，还可以提高继续教育需求，激发学习动力和兴趣，使护士保持终身学习的积极心态，不断更新自身的理论及技能，为患者提供高质量的护理服务。

3.2 缺乏学习机会、信息来源和学习动机是口腔科护士继续教育的主要阻碍因素

郭中献等[5]认为，学习障碍分为内源性学习障碍（如生理及心理障碍）和外源性学习障碍（如时间问题、学习内容、经济原因及医院文化等）。本研究显示，缺乏学习机会、信息来源和学习动机是口腔科护士继续教育的主要阻碍因素。而薛彩云[6]的研究显示，影响在职护士继续教育的主要因素是没有时间、待遇问题，与本研究结果不同。分析原因，可能是薛彩云研究的群体是县级中医院护士，而我院属于省级专科医院，护士工资待遇及工作强度不同，所以没有时间和待遇问题不是影响我院护士继续教育的主要因素。本调查结果提示，护理管理者应为护士提供更丰富的信息，争取更多的学习机会，同时制订继续教育激励机制，调动护士的学习积极性。