PDCA循环在降低门诊药房处方调剂差错率中的效果观察

杨连斌

摘要：目的：探究PDCA循环在降低门诊药房处方调剂差错率中的具体价值。方法：择取2019年1月至2020年12月期间在我院门诊药房取药的2400例患者为研究对象，我院自2020年1月起开始实施PDCA循环，以此为节点，将2019年1月至2019年12月期间在门诊药房取药的1200例患者划分到对比组，而2020年1月至2020年12月期间在门诊药房取药的1200例患者划分到研究组，对比分析常规化管理（对比组）和PDCA循环（研究组）在降低门诊药房处方调剂差错率中的效果。结果：研究组患者的调剂差错率显著低于对比组，且该组的服务质量评分高于对比组，P<0.05。结论：PDCA循环的实施对门诊药房处方调剂差错率的降低起到显著促进作用，且利于门诊药房处方调剂工作质量的提升，值得推广。

关键词：PDCA循环;门诊药房;处方调剂;差错率

门诊药房在医院中肩负着处方调剂的重任，是医院直接为患者及其家属服务的窗口，因此，对其服务质量要求较高，门诊药房服务质量的高低会对本院的名誉和形象造成直接影响，同时还是影响患者临床治疗效果的重要因素之一。然而在门诊药房中往往会由于各种原因导致出现处方调剂差错事件，从而对医院与患者之间的和谐关系产生不利影响。因此，院方有必要增强对门诊药房服务质量的管理，减少处方调剂差错事件的发生，确保患者用药的准确性、合理性以及有效性。PDCA循环是一种高效、科学的新兴管理模式，广受各大领域的青睐，为确切了解该模式应用于医院门诊药房后对降低处方调配差错率的具体作用，本组调查将以在我院门诊药房取药的2400例患者为研究对象展开临床研究，并将相关调查经过报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究起止时间为2019年1月至2020年12月，研究样本择取该时段内在我院门诊药房取药的2400例患者，我院自2020年1月起开始实施PDCA循环，以此为节点，将2019年1月至2019年12月期间在门诊药房取药的1200例患者划分到对比组，而2020年1月至2020年12月期间在门诊药房取药的1200例患者划分到研究组，两组基线资料统计如下：研究组（n=1200）男、女患者例数比为619（占比51.58%）：581（占比48.42%），患者年龄最大者为80岁，最小者为6岁，均值为（41.55±8.62）岁;对比组（n=1200）男、女患者例数比为608（占比50.67%）：529（占比49.33%），患者年龄最大者为79岁，最小者为7岁，均值为（41.51±8.65）岁。两组上述基线资料对比中，组间差异不具备统计学价值（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对比组

对比组实施常规化管理，具体包括定期对门诊药房处方调剂差错情况加以总结，同时要针对差错原因展开分析，并在之后的处方调剂工作当中自觉规避这些问题。

1.2.2研究组

研究组予以PDCA循环法管理，具体措施如下：

（4）A（处理）：定期对整个管理流程加以总结，汇总分析其中存在的问题，，并将整改措施落实到下一个PDCA循环当中，实现持续质量改进，从而提高门诊药房处方调剂工作质量。

1.3观察指标

统计两组调剂差错情况，并采用本院自制调查表测评患者对门诊药房调剂服务质量的评分。

1.4统计学处理

本组调查数据统计采用SPSS22.0软件进行分析和处理，检验值为P<0.05时表示差异具有统计学价值。

2.结果

2.1处方调剂差错率对比

通过观察表1可知，研究组实施PDCA循环法管理后该组1200例研究对象中有6例（0.05%）发生调剂差错;而对比组实施常规化管理后该组1200例研究对象中有35例（2.92%）发生调剂差错，两组组间对比，差异具有统计学价值（X=24.202;P=0.000）。

2.2服务质量评分对比

经统计后发现，研究组实施PDCA循环法管理后该组患者对门诊药房处方调剂服务质量的评分为87.56±9.78（分）;而对比组采用常规化管理后该组患者对门诊药房处方调剂服务质量的评分为79.28±8.48（分），组间差异明显，具备一定统计学价值（t=60.272，P=0.000）。

3.讨论

门诊药房是一个综合性较強的科室，承担着患者用药的有效性和安全性，同时也是评估医院服务质量的重要一环，因此，加强质量管理，降低调剂差错率及发药风险刻不容缓。受常规化管理局限性的影响，临床一直致力于研究管理效果更加确切的新型管理方法。而PDCA循环管理是近几年新兴的一种高效管理模式，该模式通过P（计划）、D（实施）、C（检查）、A（处理）等四个方面，加之持续量改进模式的实施来不断提高管理效率与管理质量。本研究中研究组实施PDCA循环法管理后门诊药房处方调剂差错率明显降低，且服务质量评分明显升高，与采用常规化管理的对比组相比，本组管理效果加确切，P<0.05。这一研究结果充分证实了可通过PDCA循环对门诊药房处方调剂工作进行管理，通过分析潜在的问题并制定解决方案，有效规避调剂差错的发生，再通过定期评估与反馈，实现持续质量改进，降低调剂差错率的同时促进工作质量的提升。

综上所述，PDCA循环对门诊药房处方调剂差错率的降低以及工作服务质量的提升起到积极促进作用，值得推广。

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