以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响研究

罗娟

摘要：目的：讨论以护士为核心的分类管理模式对血液透析患者护理品质的影响。方法：在我院2020年5月至2021年12月期间收纳治疗的血液透析患者中选择100例作为此次实践研究对象，任意分成对照组（n=50，传统护理管理模式）和观察组（n=50，以护士为主导的分组管理模式），在实践结束后，对两组患者管理模式的护理品质完成分析对比。结论：观察组患者出现不良反应发病率显著小于对照组，差别有统计学意义（p<0.05）。结果：通过相关研究数据表明，通过护士核心的分类管理模式能提升血液透析患者的护理品质，降低患者住院时长，提高恢复效率。

关键词：血液透析;以护士为主导;分组管理模式

血液透析是尿毒症患者的关键肾脏功能替代疗法，血液透析能高效消除患者的身体的废弃物，改进身体均衡，降低不良反应的产生概率，延长患者的生活时长。但临床护理结果显示，长期性进行血液透析的患者生活质量比较差，非常容易患者出现钙磷代谢混乱、缺乏营养等情况，非常容易引发各种各样并发症，危害患者的治疗效果。所以在对经过血液透析的患者进行护理的过程中，提高患者的生活质量、推动患者逐步进行正常的社会生活是血液透析患者护理的重中之重。此次实践研究，在我院2020年5月至2021年12月期间收纳治疗的血液透析患者中选择100例作为此次实践研究对象，任意分成对照组和观察组，对两组的护理方法进行了回顾性分析汇总。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2020年5月至2021年12月期间收纳治疗的血液透析患者中选择100例作为此次实践研究对象，任意分成对照组（n=50，传统护理管理模式）和观察组（n=50，以护士为主导的分组管理模式），患者的收治标准为：第一，患者均接受了实验室检查和临床医学查验，被确诊为接受血液透析的患者。第二，接受血液透析12周的患者且签订自行告知书。患者的排除标准：第一，出现原发钙磷代谢混乱或比较严重缺乏营养的患者;第二，肿瘤患者以及出现原发甲亢患者;第三，患者拥有心、肝、肾脏等方面的严重疾病的患者;第四，拥有6个月内有手术治疗史的患者;观念、精神实质、沟通交流和认知功能障碍患者。两组患者的一般资料如下所示：对照组有男性患者25例，女性患者25例，年龄在35至75岁之间，平均年龄在（54.12±2.15）岁。而观察组有30名男性患者和20名女性患者，年龄在33至73岁之间，平均年龄在（54.58±1.6）岁。通过相关研究，两组患者在一般资料方面无明显差别（P>0.05），具备对比性且此次实践合乎伦理道德规定。

1.2方法

全部患者均接纳血液透析医治，在治疗过程中对对照组的患者通过传统护理管理方法进行护理，主要内容包括：第一，健康服务。护士严控患者的手臂卫生，留设软管前严格执行有关步骤执行清理;第二，文化教育。向患者详细介绍血液透析和软管管理方法，具体指导患者加强清洁卫生管理方法;第三，穿刺术护理。依据患者实际情况挑选适宜位置穿刺术软管，穿刺术后检测患者穿刺术位置，若有出现异常立即按医嘱解决;第四，软管护理。为患者拆换医用敷料，加强软管的固定不动，在软管置放或医治后立即采用肝素帽封闭治疗;第五，饮食搭配具体指导：指导患者加强蛋白质食物和发热量摄取，多吃水果和蔬菜，遵医嘱填补营养元素和维他命。

而观察组则是在对照组的基础上执行以护士为主导的分组管理模式，主要内容包括：第一，护理品质。部门护理工作人员应掌握患者要求、血液透析质量控制的具体内容以及有关影响因素、普遍管理方法等问题，立即汇总危害血液透析护理管理方法的有关指标值。第二，打造出一支专业的护理团队。护士自行报名部门护理团队，并依据具体护理特长分为若干个工作组。专业技术人员被划分到每一个工作组，由具备丰富护理工作经验的护理人员出任小组长。依据每组具体护理特长，执行有关护理的工作。第三，加强护理工作人员专业能力。按时安排精英团队人员进行血液透析专业技能学习培训，具体内容包含血液透析、正确评价指标体系、健康状况、护理风险性和问题、并发症的防范措施等。第四，品质意见反馈。小组长每个月会对工作组的具体护理状况开展汇总，在团队内开展探讨，剖析护理全过程中存在的不足，汇总护理问题形成的原因，制订有目的性的优化对策，并由此实施对策并依据各工作组具体工作质量执行有目的性的奖罚。

1.3评价标准

护理满意率点评包含护理实际操作、护理具体内容、护理心态、护理品质和护理错漏等多个方面，总分为100，分数越高表示护理满意度越高。

1.4统计学处理

通过统计软件SPSS20.0对数据资料做好分析对比，P<0.05表示两组数据差别有统计学意义。

2结果

2.1两组不良反应发生率

观察组患者出现不良反应发病率显著小于对照组，差别有统计学意义（p<0.05），主要数据见表1。

3讨论

血液透析就是指将人体血液引入透析器，根据物质互换将新陈代谢废料和不必要的水排出来身体之外，并将净化处理后的血液再次导入身体内的医治方法。钙代谢紊乱是血液透析患者普遍的并发症，钙代谢紊乱不仅会干扰人体的抵抗力和健康状况，还会继续引起各种各样并发症，危害血液透析的实际效果。护理是血液透析的主要实施阶段之一，传统的血液透析护理是由护理工作人员依照传统的护理具体内容开展干预，传统的护理内容少且欠缺深层分析，无法达到患者的要求。而对血液透析的患者执行护士核心的分类管理模式时，依据血液透析患者普遍的临床医学护理问题和护理要求执行护理管理方法，可以有效提高护理效率。有关多课程医务人员分类管理方法，每一个工作组对于单一护理问题开展干预，合理定义每一个团队的岗位工作职责，保证全部护理问题获得有目的性的管理方法，进而有效的提升血液透析患者的品质和安全性，改进其愈后和生活质量。本次實践研究中，观察组患者的实际效果和指标值均有大大提高，原因是观察组独立建立了一个专业的护理工作组，可以调整患者的饮食搭配，确保患者的营养成分均衡，操纵钙磷的摄取和消除，提高治疗效果。

综上所述，血液透析的患者在治疗的过程中通过以护士主导的分组管理模式可提升护理效率，降低住院时长，加快康复速度。

参考文献：

[1]刘兰兰.以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响研究[J].养生保健指南，2019（26）：223.

[2]杨怡昕.以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响[J].养生保健指南，2021（30）：131.

[3]刘仁香，李哲妹.以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（37）：94，104.