优质护理应用于冠心病护理中的效果及对患者睡眠质量的影响分析

邓树从

(平原县第一人民医院心内科，平原，253100)

冠心病是临床最常见的一种心脏病类型，具有高发病率及死亡率，近年来，由于人们饮食结构及生活方式的改变，该病发病率显著增高[1]。良好睡眠质量及充足睡眠时间可舒缓心血管系统，缓解人体紧张，让疲倦心脏得到休息，进而减少冠心病的发生[2]。优质护理是一种应用较为广泛的护理方式，其较为强调以人为本与人文关怀理念，通过对各项护理内容的优化，以此为患者提供优质护理服务，满足其护理需求[3]。为验证在冠心病患者中优质护理实践效果及对睡眠质量的影响，对此进行探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年3月至2021年3月平原县第一人民医院收治的冠心病患者108例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组54例。对照组中男31例，女23例,年龄42～78岁，平均年龄(62.34±3.51)岁；病程0.6～11年，平均病程(5.67±1.08)年。观察组中男32例，女22例,年龄42～79岁，平均年龄(62.37±3.54)岁；病程0.6～12年，平均病程(5.71±1.12)年。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 研究方法 对照组行常规护理：根据医嘱与患者需求，施以相应护理措施，包括病情分析、健康知识科普、用药指导、生命体征观测、基础护理等。观察组在开展常规护理的同时，行优质护理：1)心绞痛护理：嘱咐患者病情发作时，需保持绝对卧床休息，同时注意观察患者疼痛位置、持续时间及心律、心率等，若患者出现心绞痛加重或频次增加、疼痛性质改变等，应及时通知医生进行相应处理。加强对心肌梗死前兆症状的预防，一旦患者出现面色苍白、烦躁不安、脉搏过快、血压下降等，应及时告知医生。注意观察患者各生命体征，动态监测其心电图，若发现其心电图出现异常，应立即告诉医师进行针对性处理。2)心理护理：主动与患者展开交流，向其介绍冠心病发生原因、危险因素、缓解临床症状的方法等，告诉其保持良好心情对疾病控制的重要性。定期分析患者心理特征，及时疏导其负面情绪，组织恢复良好病例向患者展开现身说法，以增加患者治疗信心。3)睡眠干预：了解患者作息习惯，结合其具体情况，制定针对性作息计划。确保室内光线、温湿度适宜，尽量减少噪声的发出。合理安排医护干预时间，减少晚间医疗干预次数。帮助患者形成良好作息习惯，每天监督其按时睡觉，白天按时起床；睡眠前，禁止其饮用刺激性饮料，可给予其热牛奶，嘱咐其进行温水足浴。对中枢神经有刺激性的药物，可嘱咐患者早餐后服用。4)饮食指导：结合患者饮食偏好，合理设计其饮食方案。嘱咐患者应保持低盐、低脂、清淡饮食原则，适当增加富含钙、钾元素食物的食用，多食新鲜水果和蔬菜，并注意补充维生素和蛋白质。5)行为干预：提醒患者禁烟禁酒，定期进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，且运动期间，注意监测患者心率，若出现异常情况，应及时停止运动。

1.3 观察指标 观察2组心绞痛发作次数、住院时间、护理满意度、睡眠质量和生命质量。自制护理满意度调查问卷，评估2组对护理工作满意度。护理满意度调查问卷总分100分，分值越高，代表患者对护理工作越满意。以匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)，评估2组睡眠质量。PSQI分值越高，表示睡眠质量越差。用生命质量量表(Quality of Life-100，QOL-100)，评估2组生命质量。QOL-100满分100分，分值越高，代表生命质量越理想。

2 结果

2.1 2组患者心绞痛发作次数、住院时间、护理满意度比较 较之对照组，观察组心绞痛发作次数较少，住院时间较短，护理满意度评分较高，差异有统计学意义(均P<0.05)。见表1。

表1 2组患者心绞痛发作次数、住院时间和护理满意度比较

2.2 2组患者睡眠质量、生命质量比较 护理前，2组PSQI、QOL-100评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，相较于对照组，观察组PSQI评分较低，QOL-100评分较高，差异有统计学意义(均P<0.05)。见表2。

表2 2组患者睡眠质量、生命质量比较分)

3 讨论

冠心病是心内科常见病之一，对患者身心健康具有明显影响。因疾病因素影响，心绞痛发作期间，患者极易出现焦虑、紧张、恐惧等负面情绪，从而影响到其睡眠及生命质量，导致临床治疗效果下降[4]。优质护理是在现代护理理念基础上形成的一种新型护理方式，其核心理念为以患为本，将提升护理质量作为最终目标[5]。该种护理方式通过对基础护理的强化及护理专业内涵的深化，以提高整体护理水平。在冠心病护理中，优质护理通过心绞痛护理，缓解患者临床症状，减轻其不适感；通过心理护理，减轻其不良情绪，帮助其建立治疗信心；通过睡眠干预，保证其睡眠质量；通过饮食指导，提高其饮食健康性，促进其机体的恢复；通过行为干预，促使其形成健康生活方式[6]。本研究中，观察组心绞痛发作次数少于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，提示优质护理可减少患者心绞痛发作次数，促进其早出院，提升护理质量。观察组干预后PSQI评分低于对照组，QOL-100评分高于对照组，说明优质护理可提升患者睡眠质量和生命质量。

综上所述，优质护理于冠心病患者中的运用效果较为理想，且能促进患者睡眠质量的改善。