两例犬胰腺炎的诊断与治疗

李永星，刘成荫，张 茜

（1.漯河市功能区畜牧服务中心，河南 漯河 462000；2.漯河市畜牧兽医执法大队）

随着人们生活水平的提高，饲养伴侣动物尤其是宠物犬的家庭越来越多，在实际诊疗过程中犬的病例多见消化系统疾病，主要和平时的饲养管理有很大的关系，例如因饲养管理不当、对其过分溺爱等引起发病。犬的急性胰腺炎是最为常见的消化系统疾病之一。

犬胰腺炎是犬的消化系统疾病，临床上主要引起病犬呕吐、腹泻、腹壁紧张、疼痛。生化检测中以胰淀粉酶和脂肪酶显著升高为主要特征。该病的诊断以及治疗较为复杂，本文根据临床上两例胰腺炎犬的发病情况，从胰腺炎的诊断及治疗方面进行分析，为以后犬胰腺炎的诊治提供参考。

犬胰腺炎是犬的消化系统疾病，主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两个型，临床上以中老年犬更为多发，雌犬的发病率又高于雄犬。主要症状以腹壁紧张、弓背、精神沉郁、食欲不振、呕吐、腹泻等为主要特征。若病犬血液生化检测时胰淀粉酶、脂肪酶出现显著升高则应怀疑该病。确诊为胰腺炎的病犬应尽快治疗，同时犬胰腺炎常会继发犬的糖尿病以及其他的腹腔疾病从而引起病犬死亡。

1 两例胰腺炎的诊断治疗

1.1 发病情况

病例一：小鱼儿，主人戴先生，雄犬，年龄6岁3月龄，品种泰迪犬，体质量5.10 kg，疫苗已注射完全，3个月内已驱虫。主人经常给喂食自家饭，发病前1天早晨吃了1个鸡蛋黄，半根火腿肠，之后呕吐。（从问诊的过程中了解到该犬每隔一段时间就有呕吐的现象）。晚上病犬仍有食欲，主人喂食3～4 片小饼干。第2 天凌晨又出现两次呕吐。触诊腹壁紧张，有弓背姿势。

病例二：千千，主人金女士，雌犬，年龄4岁2月龄，品种贵宾犬，体质量4 kg，疫苗已注射完全，3 个月内已驱虫。病犬前1 天刚生产完幼犬，喂食鸡肉，当天晚上出现拉稀便，食欲不振，精神沉郁，呕吐黄色黏液。该犬平常在家主要喂食自家饭和高脂肪肉类。

1.2 传染病抗原的检测

病犬出现呕吐、拉稀的现象首先怀疑是否是传染病所引起的症状，因此对病例二做了CPV 抗原、CCV 抗原和CDV 抗原的检测，结果显示病例二CPV（+++），CCV（-），CDV（-）。由于病例一仅出现呕吐现象，鉴于该犬有呕吐史以及主人要求，并未做传染病的化验。

1.3 全血细胞计数

两只病犬身体状况较差需要进行全血细胞计数以了解更多的信息。两只犬的全血细胞计数检测结果见表1。

从表1 中可以看出病例一和病例二白细胞以及中性粒细胞均处于正常水平。

表1 两只病犬的全血细胞计数检测结果

1.4 血液生化检测

通过血液生化学检测一方面可以对病犬的肝脏功能、肾脏功能等作出一个更为准确的判断，从而制定更合理的治疗方案，由于费用原因，病例二主人并未给病犬做血液生化检测。病例一呕吐情况较为严重，主人同意做血液生化检测，病例一血液生化检测结果见表2。

从表2 中我们可以看出病例一谷草转氨酶稍高于正常值，磷的含量稍低于正常值，淀粉酶指标高出正常值的2～3倍。

表2 病例一的生化检测结果

1.5 胰腺炎检测

目前胰腺炎的检测可以用试纸板做一个初步的判断，由于病例二发病初期表现出的是细小病毒感染，暂时未做胰腺炎的检测。细小病毒治疗治疗第6 天，病犬有食欲，排便正常，测CPV 抗原结果为CPV（-），但是当天下午出现多次呕吐，怀疑是病例二为感染细小病毒病从而继发胰腺炎，由于当天已用药，建议第2 天带医院做胰腺炎的检测。第2 天采用IDEXX 公司生产的Canine PancreaticTest Kit（SNAP cPL），胰腺炎检测试纸板进行检测，结果为阳性。

病例一由于呕吐比较厉害，且排便正常，生化检测中淀粉酶指标偏高，需要用胰腺炎检测试纸板做进一步确诊，检测结果为阳性。

2 治疗方案

胰腺炎主要的治疗原则为支持疗法、抗菌消炎、抑制胰腺分泌、止痛解痉、调节酸碱离子失衡。治疗情况如下。

2.1 禁食禁水

主要目的为抑制胰腺的分泌，减少食物对胃肠的刺激。根据治疗过程中病犬的呕吐情况决定禁食禁水时间。病例一为单纯胰腺炎禁食禁水3 d，而病例二是由于细小病毒继发性患有胰腺炎，初期禁食禁水5 d，检测CPV抗原为阴性，有食欲无呕吐现象，给其喂食补脾养胃处方罐头，排便正常，但当天晚上出现频繁呕吐，因此继续禁食禁水。次日病犬确诊为胰腺炎，又禁食禁水4 d。

2.2 补充电解质以及能量，同时调节酸碱平衡、止吐、抑制胃酸分泌

静脉输入乳酸林格注射液，5%葡萄糖注射液+三磷酸腺苷二钠+西咪替丁+VC静脉滴注，1次/d。

2.3 抑制胰腺分泌

下注射硫酸阿托品，1次/d。

2.4 止痛

病犬弓背，触诊腹部紧张，有疼痛感。皮下注射痛立定，减少病犬的疼痛。

2.5 消炎

0.9%氯化钠注射液+拜有利，静脉滴注，1次/d。

2.6 抑制胃酸分泌、修复胃肠黏膜损伤

0.9%氯化钠注射液+奥美拉唑钠，静脉滴注，1次/d。

2.7 补充血容量，改善微循环

羟乙基淀粉40氯化钠注射液，静脉滴注，1次/d。

2.8 保护肝脏

由于病例二由细小病毒继发性感染胰腺炎，且细小病毒的治疗周期为5 d，因此酌情使用5%葡萄糖注射液+复方甘草酸单铵，静脉滴注，1次/d。

2.9 补充脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶

在病犬呕吐得以缓解的情况下口服利派斯胰酶补充剂。

4 治疗结果

病例一静脉输液3 d后无呕吐现象，采食、饮水正常，继续口服利派斯胰酶补充剂，1次/d，连续3 d，病犬恢复健康状态。病例二确诊为胰腺炎后静脉输液4 d，无呕吐现象，吃喝正常，皮下注射速诺，皮下注射拜有利，1次/d，连续3 d，病犬恢复健康状态。病例一、病例二均喂食低脂易消化处方罐头，同时建议主人注意不要给爱犬喂食高脂肪、高蛋白的食物。

5 小结

该病的发生与发展很多情况是由于主人饲养管理不当，在饲喂过程中应尽量避免喂食高脂肪、高能量食物，同时应该加强爱犬的运动，避免宠物因过度肥胖而继发该病。在日常生活中主人应给爱犬定期注射疫苗，某些传染病（如细小病毒感染、弓形虫病和传染性肝炎等）可继发胰腺炎，从而导致爱犬的死亡。另外当犬只胆管发生炎症时，可通过淋巴管扩散至胰腺，引起胰腺炎。一般雌性犬发病率高于雄性，幼龄犬和中年犬较老龄犬多发，不爱运动的犬发病率最高。

急性胰腺炎死亡率高，难以治愈。在治疗过程中需注意监测病犬的各项指标（体温、白细胞、精神状态等），同时主人应遵从医嘱，以防护理不当引起病犬的死亡。