大数据背景下的医院档案管理探讨

郭晓璇

摘要：大数据是顺应时代发展需求产生的，面对日益增长的医院档案数据量和不断扩大的档案种类，医院的档案管理工作方式就需要创新和改进;而利用大数据的技术优势，可以深入分析医院档案中的数据与信息，为医院医疗救治与医疗科研提供可靠的分析数据支持。

关键词：大数据;医院档案;管理探讨

1大数据环境下医院档案工作面临的机遇

1.1推动档案管理工作发展

在大数据时代，将信息技术应用于档案管理工作中，能有效进行资源整合，不仅能够加快档案管理的工作进程，对档案的查阅、保存也提高了工作效率;大数据时代还强调大数据观、大档案观、大服务观，强调一切数据皆有用，强调对档案数据背后的深层次价值信息进行挖掘和利用，从而推动档案管理工作不断创新发展。

1.2能够为医疗数据资源共享提供技术支持

现实生活中，每个人都有可能去不同的医院诊疗，要么携带以往的病历和检查结果，要么在新医院重新建档重新检查，既浪费了宝贵的诊疗时间，又降低了医生的诊疗效率;大数据基于云计算和云空间技术，如果利用大数据云计算技术，打破行业壁垒，使每个医院都将患者诊疗信息传至“云空间”，建立覆盖全国居民诊疗信息的“云档案”，各个医院经过一定授权就能够调取患者在其它医院的诊疗电子信息，就会对以往的检查情结果、治疗情况、健康状况一目了然;既避免了不必要的重复检查，也给广大患者带来了方便，提高医疗效能。

1.3能够推动医疗水平的提高

医院作为居民医疗保障单位，在日常医疗行为中产生了非常庞大的数据量;利用大数据技术，就能在这些历史档案中定向发掘出有价值的数据信息，为医疗从业者研究疾病发展规律或疾病预防及研发新药物提供真实高效的数据信息，从而推动医疗技术创新发展，给广大患者带来更先进、更有效、更迅速的医疗解决方案，不断提高我国居民的医疗健康水平;要实现这些，都需要具备大数据特性的医院档案管理为基础。

2医疗档案管理的现状

2.1医疗档案管理意识缺乏创新

虽然目前社会各方面也加大了医疗档案工作的宣传，但人们对医疗档案管理认识还是没不足，公众对于医疗档案的利用效益也没有从根本上得到认识;而且很多医院因为档案管理意识的缺乏，重临床、轻行政、重业务、轻档案，档案的作用完全得不到发挥;另外，因为管理的手段落后缺乏创新，医院的医疗档案管理效率也不高，浪费大量的财力和物力。

2.2医疗档案管理的机制和制度不完善

目前很多医疗机构缺乏档案统一的管理标准，在进行档案管理的时候，仅凭管理人员的工作经验进行操作，导致一些需要管理的档案没有被纳人到管理的范围内，得不到有效的管理;此外，由于档案管理制度不健全，档案职能管理不完善，形成各科室相关档案工作人员工作松散，出现不及时移交各自保管的档案材料，造成档案资料收集效率不高，档案资料收集不齐全，给档案管理的基础工作带来不便。

2.3医疗档案管理缺乏先进的硬件设施

现阶段很多医院将全部关注点放在医疗业务建设，对档案管理工作的硬件设施投入相对较少;很多医院因为本身医疗用房较少所以档案管理合并在办公室、图书室等，真正的医疗管理档案室相当少;另外管理设施比较落后，医疗档案管理停留在手工操作原始状态，计算机技术的使用仅局限于单项管理，多数单位没有联网，信息资源不能共享;这样就会影响到部门之间的信息交互，从而降低工作效率，造成时间和资源的浪费，也不利于档案管理信息化工作的开展。

2.4数据得不到充分的利用

传统的医院档案管理系统比较落后，不能满足大数据时代下数据處理的要求，从大量的数据中挑选其中有用的数据就如同大海捞针，既浪费了时间，也增加了工作人员的工作量;在大数据时代，数据不再是单纯的记录，而是需要人们去发现并挖掘更多的内容，使数据得到更好的利用。

3基于大数据背景下的医院档案管理优化策略

3.1加强考核及培训，提升医院办公室档案管理人才综合素质

如前所述，办公室档案管理人员在医院档案管理工作中显得非常重要;因此，有必要加强对办公室档案管理人员的考核及培训，提升其综合素质水平;一方面，需构建高素质办公室档案管理队伍，注重对档案管理信息化技术的掌握，提升人员的档案信息管理能力水平;另一方面，在办公室档案管理人员考核工作开展过程中，与绩效考核相挂钩，融入奖惩机制，将管理工作责任落实到个人，以此提高管理人员对待档案管理工作的积极性及责任态度;此外，在人才招聘环节，需重视人才的综合素质能力水平，保证能够掌握档案的采集、传递、处理以及存储管理等信息化技术，并具备认真负责的责任心，以此使医院办公室档案管理现代化人才需求得到有效满足，进而提升医院办公室档案管理工作整体效率及质量。

3.2建立健全立卷归档标准

在全面明确医疗设备档案归档范围的基础上，还须建立健全立卷归档标准，提升立卷归档工作的规范性;对医院档案管理部门来说，应当结合医疗设备档案立卷归档工作实际，对医疗设备的资料、文件进行合理划分，同时综合参考医疗设备管理过程中不同阶段产生的档案资料，建立针对性的立卷归档标准，如根据医疗设备档案的年限、价值、分类等构建立卷归档标准，进一步提升档案检索的效率;与此同时，为进一步规范医疗设备档案管理流程，还要对立卷归档时效性进行全面规定，包括申请立项资料、购置资料、安装验收资料、使用维护资料、报废处置资料等，均要建立规章制度，且要对各环节工作进行全面监管，严格按照规章制度落实立卷归档工作。

3.3深入挖掘档案信息资源

在前面我们了解到了，医院等医疗机构认识到完善医院档案管理的重要性，采用相关的措施来加强医院的档案管理，比如：建立教育基地、建设院史馆等，为医院的档案整理预备更好的条件，使医院档案整理工作更好的继续下去;医院的档案整理还需要深入挖掘，最好能知道事件背后的起因和结局，与医院起源史和发展史有关的人、事、物也应该有一定的了解，促进相关的工作人员对这些资料的整理;从而更好的帮助患者认识、了解医院发展的全貌，提高患者对医院的信任度和认可度。

3.4促进档案资源释放更大能量

大数据时代医院档案管理投入了巨大的人力、物力、财力，其最终目的是应用到实际工作当中，服务于医疗管理，为医院领导和临床科室诊断提供更为优质高效的档案信息服务;大数据平台在医院档案管理中的应用需要结合医院管理特点，如建立患者信息数据库、医疗信息数据库、医院管理信息数据库等，并根据需求开发不同的数据挖掘工具，不断提升医院档案管理部门的服务能力;整合资源，将大数据运用到实际工作在实际的档案管理过程中，为了更好的落实大数据，就需要建立各种制度，投入人力物力建设数据平台，确保医院每个人参与到档案信息管理工作中，收集后利用大数据技术对数据进行分析处理，整合全院的信息，更好的服务于临床工作，从而提高医院的整体医疗水平。

4结语

随着信息技术的不断发展，大数据时代给医院档案管理带来的挑战不可回避，但与之而来的发展机遇更不容错失;我们应把握契机，完善医院档案管理基础设施，实现医院档案信息化管理，提升档案管理现代化水平，在推进医院建设发展中发挥更大作用，彰显医院档案的应有价值。

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