文科专业药剂学概论课程的教学
2022-07-09佘振南
佘振南
1昆明医科大学药学院;2云南省天然药物药理重点实验室 (昆明 650500)
专业概论课是学科课程群中重要的一员,其总括性强、理论联系实际,课时量少但引人深思且能激发联想。过去三年间,笔者为本校市场营销专业的学生开设了药剂学概论课,概括性讲授剂型和制剂的设计理论、处方工艺、质量要求及应用等方面的最精简的理论,最高频的实际应用以及相关领域最新研究进展。该课程为学生从事药品营销奠定药剂学知识基础、塑造学习能力、拓展就业思路。市场营销专业学生的就业需求和反馈给课程提供了不断改进的动力。本文将开课以来所总结的方法、经验、问题、教学反馈和改进等进行梳理总结,以期能对针对文科背景学生的相关课程建设和开展起到抛砖引玉的作用。
1 药剂学概论课的特点与价值
药剂学概论课的任务和性质与经典的药学概论或导论类课程有所不同。大多数药学概论课程覆盖了药学的各个二级学科,主要帮助低年级大学生解读所选专业,回答专业课是什么、为何重要、学什么、怎么学、以后可以做什么等问题,其重点在于引入一门课程[1]。学习概论课的学生之后还会学习专业课,这类课的“引导性”大于“概括性”。医学院校市场营销专业的学生就业时,有很大比例进入药品营销行业。而药剂学概论是他们掌握药剂知识的唯一课程,其后并没有更深层次的药剂学课程。因此该课程需要在有限的课时内,引导学生了解药剂学,掌握其基本理论、典型应用、最新进展,更重要的是培养学生在以后的职业生涯中,根据已有基础不断学习和运用药剂学知识,以培养在市场推广中挖掘客户痛点、构建产品营销亮点、解答用户疑问的能力。因此药剂学概论覆盖了一般“导论课”的引导性要求,亦是一门高度浓缩的药剂学课程,其“概括性”远大于“引导性”。虽然也有部分院校针对非药学专业学生开设药学概论课,但其往往是作为一门考察性质的选修课,仅是让学生概括地认识药学学科[2]。
药剂学概论课需要对相关基础理论和专业知识进行合理重构和高度凝练。学习药剂学需要广博且有一定深度的化学、物理、人体解剖、生理生化、药物化学等知识基础,但市场营销专业的学生全部为文科生且未学习上述课程,药剂学概论是他们深度接触医药学知识的第一门课程。因此,多数学生在开课之初都对其怀有一定的惧怕心理。若授课教师能够利用好此心理,则有利于学习积极性的维持。幸运的是,与药物化学、药物分析等相比,药剂学近乎药学中的文科。再者,尽管药剂学知识结构密如蛛网,但市场营销专业学生仅需掌握关键知识点并具有延伸学习的能力即可。因此,授课教师应抓住重点、选好知识网络节点,将知识精粹之后,再通过文科生易于理解的语言、图片、案例等进行输出,帮助学生形成自己的药剂学知识库和方法库。
药剂学概论课有利于拓展学生的求职视野和职业发展空间。市场营销专业就业竞争激烈,因此医科大学的市场营销专业学生需要积累更多的医药学知识,突显医药特色。值得注意的是,药剂学发展过程中,一直与食品科学、日化、个人护理等行业进行着理论、材料、工艺等方面的交流,乃至产品的跨界。因此,教师可在教学中讲解相关案例(如乳剂制备工艺很多来自乳制品产业;脂质体、纳米乳等先进剂型应用于高端护肤品中市场反馈良好;经典的片剂在食品和日化产品中得到广泛应用),强化学生对学科交融的认知,帮助他们打破就业思维中的行业界限,大胆进入食品、化妆护肤品等平行领域或药品制造上下游行业。
2 药剂学概论课程建设框架
2.1 授课内容凝练重组
基于课程开设时的专业需求调研和授课对象分析,本校针对文科专业开设的药剂学概论定位如下:该课程是给文科背景的市场营销专业大二年级学生开设的一门专业必修课,提纲挈领地介绍药剂学基础理论、剂型设计、处方工艺、质量控制、合理应用及最新进展,帮助医药营销人才深刻理解所营销的产品,为后续课程的学习和医院药企的见习实习提供基础。课程包括18学时理论课,在人卫出版社《药剂学》教材的基础上,针对文科生舍去基础性较强(如粉体学基础、流变学基础等)或理论较深(如微粒分散体系等)部分,注重经典剂型(如片剂、注射剂、皮肤递药制剂、现代中药制剂等)和知识前沿(例如靶向制剂),并补充日常生活和热点事件中的药剂学相关应用、故事、新闻,对教学内容进行提炼和重组,详见表1。任课教师应强化内容的有趣性、易学性,注重所学内容及药剂学思考方式对学生的长久影响。课程采用课堂表现、课后作业、小论文等过程性考核,结合期末考试形成最终成绩。
表1 针对文科背景的药剂学概论教学内容提炼重组
(续表)
2.2 教学资源建设
2.2.1 教材选择
本课程组目前尚未找到药剂学概论的书籍,更没有适合文科背景、对知识基础要求低、知识凝练度高、拓展性强、可读性、趣味性兼备的教材。但基于药剂学知识的文科特点,考虑学生自学和以后工作中复习和知识拓展的需求,目前选择人卫出版社的《药剂学》作为参考教材,按照“2.1”所述方式进行内容重组后开展教学。针对部分学生已有明确的实习、就业目标(如辅料、制药设备销售等),或是选择医药学作为深造方向,教师授课时会针对性地推荐经典参考书。从结课后的问卷调查可知,经过教师的讲解,学生基本能够看懂该教科书中理论性较强章节之外的内容,并希望教师补充更多实践经验及案例。虽然现有教材也能顺利开展教学,但未来还需结合师生需求和教学反馈编写专用教材。
2.2.2 课件和题库构建
由于缺乏适用度较高的教材,因此作为授课直接材料的课件设计就更加重要。鉴于文科生理化基础薄弱,教师需在讲解关键理论时形象而精炼地补充相关基础知识。课件需要突出重点、难点、考点,抓知识网络节点,对于一般性记忆性知识点,教师宜淡化课堂讲解,通过培养学生的知识迁移能力来让学生自学。根据三年来的反馈,笔者在课件设计中总结了一些经验:①控制课件体量。②为提高课件的形式吸引力,每个知识点均配有插图。插图可以是具有形象比喻的图片,或者是简明扼要的机理图。插图还为看图说话式的重点记忆及课堂提问提供了素材。③为提高课件的逻辑吸引力,一般在每个学时的课件中,都需要插入容易理解且印象深刻的经典案例、热点案例、教师经验或行业教训等。④使用中英双语进行关键定义、剂型的讲解。⑤使用动画对压片、制剂靶向等动态过程进行展示。⑥借助生活实例帮助学生对抽象概念或关键参数进行理解。
基于试题库的测试可以真实地反映教学两方面的情况,体现考试的客观性。国内已有一批依托于计算机的药剂学试题库,但这些试题库多用于药学专业学生的测试,更多强化对知识点的记忆和理解[3- 4]。笔者结合概论课特点和文科学生特点及需求,构建了包括单选、多选、配伍选择、判断、名词解释、简答、设计题的题库。与常见的药剂学题库相比,本概论课的试题库有如下特点:①侧重对关键剂型、关键理论的直观理解和表述。②熟悉辅料的名称、分类、突出特点和作用机制,但不对类似辅料进行细节辨析。例如,要求学生知道抗氧化剂的作用机制和溶解性分类但无须分清相近种类适用的pH环境。③关注概念的本质理解而非数学计算。例如,要求学生理解F0值是代表一个热量输入的换算值,能够进行概念辨析,而不要求计算。④侧重掌握每类剂型的先进性亮点及广阔应用。例如,要求知晓脂质体的EPR效应,同时也熟悉其在护肤品中的应用价值,可以在简答题中进行基本的概念产品设计,但不需要熟知具体制备载药方法。⑤结合文科市场营销专业学生的职业发展规划,加入一些产品理念设计类的题目,深化学生对药剂知识的价值认知。
2.2.3 教具库形成
制剂是药剂学的直观表现和学习重点,也是市场营销专业学生日后重要的工作对象,但药剂学概论尚未开设配套的实验、实践课。笔者在开课之初就建立了包含剂型、辅料、药品包装、小型仪器、演示用制剂等的教具库并不断完善。该库主要包括:①剂型类。散剂、颗粒剂、软胶囊、硬胶囊及囊壳、素片、糖衣片、薄膜衣片、膜剂、贴剂、气雾剂、预填充注射剂等。②器械类。筛网、研钵、离子交换柱、微型涂膜装置、胶囊填充板、冲模、制剂3D打印机等。③演示实验类。乳剂形成及稳定性试验(植物油、水、乳化剂),药物崩解/溶出速度对比(口崩片、大蜜丸)。④辅料、药品包装等。值得注意的是,教具除了静态展示,还可用于开展随堂试验。例如,在讲解制剂崩解时,笔者将一片口腔崩解片和一粒大蜜丸同时投入水中,形象地演示了制剂崩解的动态过程和差异。由于大蜜丸崩解/溶出较慢,该示例还可清晰展示出扩散层的存在,使得固体制剂的释放机制跃然眼前。此外,教具的随堂展示也可以检测学生对知识的掌握程度。例如,当以羟丙基甲基纤维素作为固体辅料代表被展示时,有学生询问是否可以尝一尝,教师于是提问学生可以从哪些方面初步判断该辅料是否可以口尝,从而考察辅料的安全性经过评价的特点。
2.2.4 网络资源利用和建设
为利用好有限的课堂学时,应对疫情等突发情况,线上教学资源的建设亦不可忽视。一方面,教师将一些理解有难度,但作为重要基础或是知识节点的内容录制为微课,安排学生课前预习和课后复习,也便于他们反复观看。例如,教科书中表面活性剂、乳剂的形成理论、乳剂辅料几个部分均涉及表面张力的概念和调整方法,笔者将其整合为依靠生活经验就能理解的微课“乳剂的形成理论”,借助15分钟的视频将表面张力的本质,其对乳剂形成的影响等阐述清楚。另一方面,教师可录制一些覆盖所有内容的视频便于学生复习。此外,关键内容讲解后,利用“智慧树”等平台适时检测学生知识掌握情况。
2.3 教学团队
药剂学概论是市场营销专业学生了解药物制剂这种医药商品的唯一课程,因此要求授课教师具有丰富的实践经验和娴熟的教学技能,在有限时间内把复杂的专业知识通俗地讲解清楚,利用贴近生活的案例让学生牢固记忆。相比于理科药学类专业,文科市场营销专业学生的就业面涉及制药相关的更多维度和层面。药物制剂是药物的最终商品化形态,关乎生命安全和社会稳定。药物制剂还作为节点连通了药物研发、生产、流通、销售、临床应用、医疗保险等各环节以及各上下游行业,这些环节不仅关乎技术,也与道德情操息息相关,甚至与我国制度的优越性相互映衬。因此需要教师一方面强调药剂学作为关键节点对于文科生的价值,另一方面在授课全过程灵活运用课程思政的策略和手段以实现立德树人的目的[5]。目前课程的主讲教师均由中级或以上职称教师担任,不同实践经验背景的教师讲授相关内容,全员经过思政培训,还挑选观看知名专家的视频课程以提高授课能力。
3 药剂学概论课的教学与反馈
3.1 授课特点
该课程采取多种教学形式和手段来提升课堂趣味,活跃课堂氛围,保持学生注意力。每次上课时教师采取随机点名加问题传递的方式回顾上次课的内容,并计入平时成绩。不要求死记硬背标准答案,只要抓住关键、言之有理即可,更鼓励文科生从市场、需求等方面寻求答案。课中,当学生有所倦怠时,可以就刚刚讲过的内容给出案例,让学生讨论,对发言最踊跃的学生给予表扬。教师在教室中的不断移动也有助于提升所有学生的参与度。此外,讲解过程中在语言、PPT、或板书层面适当停顿或“留白”,一方面可以给学生留出消化机会,另一方也可以给开小差的学生产生一种提醒作用,还可以留出提问的空间。再者,与文科学生分享理科知识的传递技巧,也有利于提升其职业能力。在每节课结束时,由教师进行小结并提示重点和考点,可以再一次集中学生的注意力。
为了最大化地激发学生兴趣点,教师在每次讲授时均将相应章节的基础理论、图片视频、教具展示、真实案例等内容进行穿插,以在课堂上营造多个小高潮。例如,将生活中的药剂学案例、药剂学中的重大事故等引入学习主题。当发现学生对理论的接受度不够时,及时重复讲解、更换角度解释、借助形象化例子比喻等方式进行阐述。此外,可利用教具促进学生记忆、提升课堂氛围。例如,当堂演示乳剂的制备,能够让学生深刻记住乳剂的组成和各组分的角色。借助展示类教具的传递,也有助于激活参与度较低的后排学生。教师合理利用课间10分钟可以增加对学生的了解。例如,可以翻看学生的教科书和笔记以知晓其上课态度,与后排学生进行交流以评估其课堂参与度。
3.2 反馈与改进
除了在日常教学中随时跟踪学生的反馈,笔者还在结课时开展问卷调查,以获得学生对教学全程的反馈。问卷主要涉及课程对学生发展的帮助、记忆最深刻的内容、课上即时掌握的内容比例、教科书中能看懂的部分、对课程和教师的建议、思想教育或警醒作用这六个方面。
结果表明,在课程作用方面,学生对制剂的设计和制备有了整体的认识,增加了从事相关工作的自信心,有利于成为复合型人才,了解医药发展规律,对指导日常用药帮助较大,让文科生学到一些药剂学中的实质性内容,树立敢于在未来转向医药学等方向的信心,帮学生迅速且轻松地掌握学科关键知识,掌握如何向他人介绍一个剂型,理解很多生活中现象。记忆深刻的内容有药剂学的作用,辅料的价值,能够判断胶囊、片剂能否打开或掰口尝,护肤品中的增溶、促渗透机制,包衣、微针、肺部吸入等技术。课堂上,约20%学生掌握80%及以上内容,约60%的学生掌握70%内容,约10%学生掌握60%内容,约10%学生掌握50%及以下内容。除了理论性较强的章节(第五章、第六章、第十章)以及一些公式和化学结构式,文科生能基本看懂其余内容。对课程的建议方面,文科学生喜欢通俗生动的讲课方式,希望教师结合多媒体进行耐心讲解,欢迎行业和工作经验分享,证明按文科生基础进行重构的高浓度知识分享的价值。同时,学生希望增加课时,加入实践环节,更多讲解生活中的药剂学和新剂型,进一步简化较难理论和基础理化知识的讲解。在课程的教育作用方面,学生理解了制药过程的严谨性,对药品的质量有了更深入的认识,深刻理解药品相关法规及案例,并能用以指导自己的工作选择。
上述结果说明:①文科专业学生喜欢形象生动、贴近生活的课程内容,一方面是关注自己以后的营销对象如剂型、制剂、药品;另一方面能深刻记忆生活中的药剂学现象和知识。②对学习基础理论的认识具有两面性和矛盾性,一方面从学习中收获了方法学、掌握了规律、增加了自信;另一方面则希望精简此方面的内容。③在课程思政层面的认识较为一致,首先是了解相关法规,其次较为深刻地体会到药品质量的严谨性和背后的诸多影响因素,最后反映到学生的求职意向和未来工作态度中。
调查结果为课程优化提供了借鉴作用。笔者针对已经毕业和正在实习的市场营销专业学生进行了跟踪调查,就业学生中有超过60%在药品营销行业,而刚刚进入实习岗位的学生也有75%在药品营销行业,两个群体均反馈药剂学概论是一门愉快且有价值的课程,希望能够一直开设下去。