分析构建病案质量控制体系对终末病案质量产生的影响分析

王丽 李艳秋

摘要：目的：研究病案质量控制体系对于终末病案质量的影响。方法：随机抽取2020年1月～2021年1月我院的300例病案作为管理对象，平均分为对照组和实验组，150例病案选用常规管理作为对照组，150例病案接受病案质量控制体系作为实验组。比较两组病案管理后的效果评分。结果：对比实验组和对照组管理后各项指标差异明显。结论：终末病案质量及时予以病案质量控制体系能够促进终末病案质量的管理效果，同时有助于提高病案的管理质量，值得广泛应用。

关键词：病案质量控制体系;终末病案质量;管理质量

病案是病人在进行医疗活动当中的重要资料，能够反映出具体的病情，还能够对于医疗服务质量以及管理水平和技术进行客观的反馈。是医院提高服务质量的重要基础。在医疗纠纷等方面具有重要的意义，能够保证医疗安全性，规范医疗服务的治疗。采用并病案治疗控制体系，能够有效的提高终末病案的质量，效果理想。基于此，本文以300例病案为研究对象，旨在分析采用病案质量控制体系对于终末病案质量使用效果的具体影响，调查如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择2020年1月～2021年1月我院进行的300例接的病案作为研究样本，使用随机数字表法分为两组，其中150例选用常规管理作为对照组。150例采用病案质量控制体系为实验组。两组病案的一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组采用常规管理方式。

1.2.2实验组在常规治疗基础上增加病案质量控制体系：

1.3观察指标

1.3.1 采用满意度调查表对两组所涉及的病案科室进行满意度调查，共涉及到科室工作人员50人，满分为100分，非常满意为80-100分，满意为60-79分，不满意为0-59分，满意度=（非常满意+满意）/总数*100%。

1.3.2对比两组管理情况，包括甲级病案率、三天回收率、缺陷病案率。

1.4统计学方式

使用SPSS17.0处理两组腔镜器械数据，计量资料行t检验，以表示，计数资料行X检验，以%表示。P<0.05时具有统计学意义。

2.结果

2.1科室满意度對比

对比实验组和对照组管理后，各科的满意度情况，差异明显具有统计学意义（p<0.05）。见表1

2.2管理质量对比

实验组甲级病案率、三天回收率、缺陷病案率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）见表2.

3讨论

病案主要就是在患者发生疾病以后，整个就诊的过程进行诊断，检查以及治疗等多方面内容的记录资料，是每个医院的重要资料之一，在当前医院的科研、管理工作当中具有重要意义，能够提高医院的医疗质量。在病案质量管理方面，很多相关的管理规定有明确的指出，要充分的提高病案的管理质量是每个医院在工作当中的重点问题。传统的病案质量管理工作当中主要就是三级控制模式，分别由各个科室进行质量控制、工作人员进行病案质量控制以及管理委员会进行质量控制，会定期的进行控制质量的抽查，从而保证病案的质量。其中最主要的因素就是科室的质量控制，在工作当中由于很多因素会产生影响，科室的质量控制仍然存在问题，需要多方面的人员共同协作，只有科室能够提高质量病案质量的控制重视程度，才能够有效的改善病案的质量。本文主要就是针对病案质量控制采取了多方面的措施，从而有效地提高了终末期并按质量的管理评分，效果明显。

综上所述，在终末病案质量管理中，病案质量控制体系能够有效提高病案的管理质量，因此此种管理方式值得在日后的病案管理中进行推广。

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通讯作者：李艳秋