电针加康复治疗周围神经损伤临床观察

安月

摘要：目的：探究在周围神经损伤中，电针加康复治疗应用价值。方法：2019.12-2020.12，常规组（32例）：实施电针治疗;实验组（32例）：实施电针+康复治疗：比对两组治疗方式应用价值。结果：与常规组相比，实验组治疗效果更好，（P<0.05）。结论：周围神经损伤患者，采用电针联合康复治疗，符合临床需求。

关键词：细节护理干预;高压氧;溶栓术;脑梗死;护理满意评分;预后效果;

临床中，周围神经损伤，由于各种原因引发患者的受到此种影响，导致患者出现感觉障碍，进而引发患者出现运动功能方面的障碍，进而导致患者的营养情况发生。在临床中周围神经，主要指中枢神经以外的神经组织，其包括脑神经和脊神经，以及植物性神经。当神经受损后，会导致传导功能发生障碍，进而引发患者出现肌肉运动出现障碍，感觉出现迟钝。从而对患者的生活产生较大的影响。因此，本文就针对患者开展电针+康复治疗干预，观察临床应用效果。

1一般资料与方法

1.1资料

甄选2019.12～2020.12本院收治的周围神经损伤患者64例，根据数字抽签法进行随机分组，分为实验组和常规组每组各为32例。组间基本资料比较无差异性（P>0.05）。见表1。

1.2方法

常规组：对患者进行电针治疗，根据患者神经损伤的情况进行穴位的选择，在选择时应尽量选择靠近损伤神经处，当患者臂丛神经出现损伤，应选取肩贞，以及缺盆等穴位。当患者桡尺神经受损，应对患者的八邪，以及三阳络等穴位。将其电针接入电针仪，对患者的每次电针的穴位数量控制在4对以下的穴位数。选择疎密波，对电针的输出进行调节，促使患者神经损伤处，有肌肉跳动情况存在，治疗时间控制在30分钟，治疗次数为1次。治疗周期控制在15天，每个疗程应暂停5天以内，治疗应控制在3个疗程。

实验组：在常规组基础上，采用康复治疗。对患者的神经损伤情况进行了解，根据患者病症情况对患者进行康复治疗，当患者处于损伤早期时，应对患者的损伤的肌肉进行深透和轻柔的按摩，每天时间控制在30分中以内，每天保证3次以内。当患者的肌力水平在二级以下时，对患者进行被动的运动和助力运动，以及进行器械相关练习，对患者的训练情况进行观察，及时调整患者的训练强度。当患者初心恢复后，对患者进行速度和耐力等功能方面的训练，训练每次控制在，40分钟，每天1/次。一个周期为15天，连续治疗3个周期。

1.3 观察指标

对两组的治疗效果的评定，对患者的周围神经出现的损伤，对患者的感觉和运动进行评定，从而确定神经恢复有关情况。进行完整记录。

运动功能相关具体标准：肌肉无收缩情况，其分数为0。当患者近端肌肉可见收缩，其分数为1。2分为近远端肌肉均可见收缩。3分为所有重要肌肉能抗阻力收缩。4分为所有运动包括独立或协同。5分为完全正常。感觉功能与运动功能评分相同，0-5个评分标准，分数越高患者的感觉越正常。对患者的效果情况进行统计，总有效率=（显效+有效）÷总病例数×100%。

1.4统计学处理

SPSS 25.0为统计学软件，计量资料以表示，采用t检验，以P<0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

2.1两组药物治疗的效果进行对比

表2显示：与常规组相比，观察组效果更好，（P<0.05）。

3 讨论

当对周围神经损伤的原因进行探究后发现：当患者出现的损伤为牵拉性，或者为切割性，如其受伤方式为刀割、电锯，以及玻璃割。当患者损伤为压迫性时，主要受伤方式为骨折脱位、或者神经受到压破;以及患者发生缺血性方面的损伤时，由于其肢体缺血出现挛缩情况，引发神经性损伤发生。电烧伤等放射性烧伤，以及药物注射性损伤。

周围神经损伤临床表现根据病症有较大的区别，当患者为臂丛神经损伤，在临床上表现为神经根型分布区的运动，感觉出现障碍，患者的臂丛上部出现损伤，进而影响患者的整个上肢出现下垂情况[3]。当患者腋神经出现损伤情况后，引发运动性障碍出现，进而引发肩关节出现外展，并且幅度有减小的情况。周围神经性损伤，在临床治疗中较为常见，并且在临床中的治疗目标为，对患者的功能恢复进行提升。当患者发生严重的周围神经损伤后，临床中显微治疗已经出现发展停滞情况。针灸主要为中医治疗方法，其使用后，效果较好。并且使用此种治疗方式降低患者的并发症的发生。周围神经损伤的修复功能出现不佳的重要原因，会导致神经纤维缓慢，失神经支配的肌肉变性，萎缩和纤维化[4]。

当对患者使用康复治疗后，其和其他治疗同时进行，患者的恢复时间明显出现下降的情况，进而对患者的生活质量产生积极的影响。在患者接受治疗后，当对患者只采用电针治疗，会降低患者的恢复效果。采用康复治疗的目的为，及时预防并发症的发生，最大程度的恢复患者日常生活和活动的能力，使其自理、社会活动，进而对患者的生活质量进行提升[3-4]。康复治疗通过对患者进行功能和运动的干预，以及对患者按摩治疗，并对患者进行运动训练，提升患者的肢体灵活度，促进其自主下床活动。

综上所述：周围神经损伤患者，采用电针联合康复治疗，符合臨床需求。

参考文献

[1]章明星，郭义，石田寅夫，等.电针干预周围神经损伤效应及机制的研究[J].世界中医药，2020（7）：121-122

[2]谭润.对周围神经损伤患者经皮神经肌电刺激治疗的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2018，12（04）：57-59.

[3]车文文，郭永明，王丹，等.电针治疗周围神经损伤后损伤局部差异表达基因分析[J].天津中医药大学学报，2019，38（6）： 69-73.

[4]江爱良.电针结合TDP治疗周围性面神经麻痹的临床观察[J].中医临床研究，2018，10（10）：32-33.