“专创融合”视角下高等医学专业教育的教学改革探究——以生理学课程为例

肖斌，金清华，李英顺

（延边大学医学院，吉林延吉 133002）

传统的人才培养模式已不适应当前知识经济背景下国家发展的需求，教育中缺乏对学生创新性思维和创业能力的培养。2015年起，教育部要求将创新创业教育贯穿到高等教育人才培养的全过程。创新创业教育已经成为包括医学教育在内的高等教育教学改革的重要任务。不同于近些年其他学科在“专创融合”方面的不断尝试和迅速发展，“专创融合”的医学教育落地困难[1]。本文将从多个角度和层面分析“专创融合”医学教育落地的现实问题，以生理学教学为依托，探讨“专创融合”背景下生理学教学改革策略，寻找医学专业教育教学中融入“双创”教育的突破口。

1 我国医学院校“专创融合”教育改革现状

为响应国家号召，培养创新创业型医学人才，医学院校相继开设创新创业课程及相关教学讲座[1,2]，但进行“双创”教育授课的教师多缺乏医学背景，不能解决与医学专业相关的现实问题[3]。这种“双创”教育与专业教育脱节的现象是医学生“双创”教育滞后的原因。因此，将创新创业教育融入专业教育教学是实现医学生“双创”能力培养的重要方法。文科及工科院校通过完善培养目标，提供实习资源库和实践基地等方式进行了“专创融合”教学改革的尝试，为实现复合型人才的培养提供了借鉴[4-6]。但是，此类教学改革尝试在医学院校的推进面临较多问题，这与医学专业特性有一定的关系。医学教育专业壁垒高、学制长且须考取医师资格证等专业特点，使学生无暇关注“双创”相关能力的提升。另一方面，部分高校“双创”教育的目标定位不够清晰，教师教学理念没有及时更新，忽视“双创”教育，或者把二者剥离。为改变这种现状，医学院校部分专业也在进行“专创融合”的教育教学改革探究[1,7]，但是生理学作为医学教育的重要基础课程之一，尚无较成熟的“专创融合”教育教学改革措施。本文将借鉴其他学科的经验，以生理学教学为依托，以创新创业能力提升为导向，结合学情和师资情况，探索医学教育“专创融合”教学改革的突破口。

2 以生理学为依托的“专创融合”教学改革的主要措施

生理学是医学人才培养过程中一门重要的基础课程，其所有理论知识来源于实验研究，反过来，临床实践又可以检验和进一步丰富生理学理论。可见，生理学是一门与实践密切相关的课程，在培养学生创新意识和创业能力等综合素质方面有着天然的学科优势：其重视培养理论联系实践的能力，重视培养创新思维及分析和解决问题的能力，这基本符合创新创业教育的目的。想构建“专创融合”的生理学教学体系，就需要结合学情和师资情况进行深入研究。

2.1 激发医学生“双创”活力

2.1.1 在理论学习过程中培养“双创”意识

调动医学生的主观能动性，激发他们的“双创”活力是生理学实现“专创融合”的关键步骤之一。生理学这门课程源于创新和实践的探究，如英国生理学家Lumsden 的横切猫脑干实验论证呼吸中枢、促胰液素的发现等，就是这样一个个的“双创”实例，才有了今天我们的生理学知识。因此可以利用生理学在培养学生“双创”能力方面的天然学科优势，通过推理式的讲授方式，引导学生学习生理学理论知识的同时提高“双创”意识。

2.1.2 在实践训练过程中提升“双创”能力

充分利用现有的实践平台。以本教研室为例，本学科负责本科生教育，也是博硕研究生的招生单位，有成熟完整的科学研究方向和方法。因此，鼓励学有余力的医学生加入研究平台，参与研究生科研课题的设计和论证过程。此外，还可以搭建“专创融合”实验平台，以生理学基本理论知识为依托，以全国大学生生命科学创新创业大赛、“挑战杯”等大学生创新创业比赛为载体，全面开展医学生的“双创”实训活动。

2.2 加强“专创融合”师资队伍的建设

教师是实现“双创”复合型医学人才培养的关键因素。院校应给予教师一定的课程建设保障，包括精神及物质层面的支持，调动教师的主观能动性，帮助教师及时更新教学理念，充分认识到创新创业教育在医学生教育过程中的重要性，并对教师进行“双创”教育培训，帮助教师通过再学习，在专业知识过硬的基础上，重构自身的知识体系，将生理学的教育与创新创业教育内化融合，培养学生的创新思维和创业勇气。

2.3 优化教学内容，完善考评机制

2.3.1 优化教学内容，构建“双创”教学资源库

包括生理学在内的医学生基础课多采用大班教学的方式且课时被压缩，这使得PBL、小组讨论等形式的教学很难真正在课堂上应用，因此讲授依然是最主要的教学方法，那么，如何优化教学内容是实现“专创融合”的关键一环。生理学课程可以“双创”实例为载体，通过重现理论知识揭示的过程，培养学生的“双创”意识和对科学探索的热情。此外，打破以往传统的“课本为本”的知识讲授，联系创新发展方向、科技成果和医疗技术，真正地将创新创业教育融入课堂，提高学生学习兴趣的同时使学生多认知、多领悟课本以外的知识，打破思维定式。最后建立各章节的“双创”教学资源库（如表1所示），并在授课过程中逐渐丰富教学资源。

表1 生理学课程各章节中融入“双创”元素

2.3.2 优化考评机制

合理的考评机制是实施“专创融合”教育的根本保障。传统的生理学课程考核包括理论考核和实验操作考核（机能实验学），前者包括30%平时成绩（考勤、平时作业和平时测试）和70%期末成绩；后者包括机能实验操作和实验报告的撰写，而这个考评体系不利于学生创新创业能力的培养。根据其他学科的经验[4,7,8]，可尝试在生理学理论学习评价体制中增加“双创”成绩，即20%平时成绩、10%创新创业能力和70%期末成绩，学生通过学习小组形式提出创新性科学问题，并尝试揭示其发生规律和产生机制；而机能实验学可增加10%的创新能力分数，各实验小组进行实验设计，并通过实验验证得出科学结论。导师可根据学生表现对学生进行科研训练，组织参加大学生创新创业项目等。

3 结语

以创新创业能力提升为导向的复合型医学人才的培养是现阶段“健康中国”战略背景下高等医学教育改革的重要方向。本文以生理学教学为依托，结合学情和师资情况，以培养“双创”复合型医学人才为目标，通过激活师生的主观能动性、优化教学内容和完善考评机制等改革途径，实现生理学教学融合创新创业教育，寻找“双创”教育落地医学教育的突破口，为其他课程的“专创融合”提供改革思路。