探讨产后健身操对产褥期妇女盆底组织早期修复的影响

徐圣华

摘要：目的：探讨产后健身操对产褥期妇女盆底组织早期修复的影响。方法：选取医院2019年1月至2019年6月收治的288例产褥期妇女，随机将其分为甲乙组，分别给予传统产后护理与产后健身操护理，比较两组患者的护理结局。结果：乙组患者的阴道收缩持续时间、子宫脱垂和压力性尿失禁发生情况明显优于甲组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：产后健身操对产褥期妇女盆底组织早期修复的影响积极，值得在临床上进一步推广。

关键词：产后健身操;产褥期;盆底组织;早期修复

分娩之后，受到母体变化的影响。外阴盆底组织以及阴道处于逐渐恢复阶段，这个阶段具有一定的过程性。分娩后由于母体会发生许多的变化，所以其外阴盆底组织和阴道正在慢慢恢复，且产妇的阴道盆腔相比之前更大，同时阴道壁也明显变得松弛，肌张力比较弱。在分娩时，产妇的会阴部被撕裂，严重情况还会出现水肿或硬结，加上产妇的心理比较紧张，所以其盆底肌的弹性会被不断削弱，而且肌纤维也会被撕裂。若在产褥期内引导产妇做健身操，不仅能够加快恢复产妇的盆底肌张力，还会增强其腹壁，进而能有效预防各种并发症，如子宫脱垂、尿失禁等^[1]。为此，本文将对产后健身操的作用加以分析，以下是详细的研究报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治288例产褥期产妇，随机将其分为甲组和乙组，每组144例，对本次研究内容均有知晓的权利，经医院医学伦理委员会批准，具有较为完整的临床资料。年龄：甲组24-35岁（27.63±1.39），乙组25-36岁（28.74±1.48）;孕周：甲组37-41周（38.84±1.16），乙组37-42周（39.73±1.27）。对比甲乙组的患者的资料，两组间差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

甲组传统产后护理如下：在分娩之后要求产妇在 哺乳的时候采取仰卧位或者是坐位，以便可以在子宫收缩之后。分娩后，指导产妇仰卧或坐位哺乳，加快排除子宫收缩后的恶瘤。产后第4天将产妇会阴口的缝线拆除，然后留院1天观察，如果未出现特殊情况，就可办理出院手续。乙组产后健身操护理如下：分娩结束后，稳定产妇的生命体征，确保其未出现并发症，然后护理人员再指导产妇做健身操锻炼。分娩后第2天，指导产妇在床上练习，起初根据产妇的实际情况确定动作数量和训练次数，待产妇有所恢复后，其接受能力越来越强，再在原有基础上不断增加。产后第2天，指导产妇用腹部深呼吸，以此训练其腹肌。产后第3天，训练产妇的踝关节屈伸，让产妇下肢的血液循环恢复正常，同时指导产妇仰卧，并进行臀部运动，训练其腹肌的同时，加快其肌肉收缩力。产后第4天，指导产妇抬头锻炼腹肌。产后第5天，指导产妇进行腿部运动，加快其下肢的血液循环。

1.3观察指标

观察两组患者的护理结局，以阴道收缩持续时间、子宫脱垂和压力性尿失禁发生情况判定护理效果。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件分析处理本研究的实验数据，计量资料采用标准差（）表示，用t进行检验;计数资料采用百分比表示，用x²检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 阴道收缩持续时间对比

甲组患者的阴道收缩持续时间为（4.06±1.03）s，而乙组患者的阴道收缩持续时间为（5.79±1.76）s，乙组明显高于甲组（P<0.05）。

2.2 子宫脱垂和压力性尿失禁发生情况对比

甲乙组患者的子宫脱垂和压力性尿失禁发生情况存在明显的差异（P<0.05）。

3.讨论

产妇分娩之后，采用传统的产后护理措施，对产妇的饮食情况予以指导，母乳喂养方式予以指导，观察产妇会阴伤口的护理情况以及子宫收缩情^[2]。传统的产后护理方案具有包括指导产妇饮食、坚持母乳喂养、对产妇会阴伤口和子宫收缩情况进行观察等，虽然在产妇分娩后起到一定的效果，但因为产后1-3天产妇的会阴口处于不断愈合的阶段，在肠线吸收的刺激下，其会阴切口位置会有明显的疼痛，所以许多产妇卧床休养的时间比较长，起床运动的主观性比较低，从而给产妇会阴和盆地组织局部血液循环造成严重阻碍。据相关研究表明，产后健身操相比传统护理而言，更能有效减轻产妇会阴切口的疼痛感，可加快其产后恢复^[3]。因此，本文通过在产妇分娩后6周指导其进行健身操锻炼，首先，告知产妇及其家属健身操锻炼的重要性，并根据产妇情況制定训练方案;其次，指导产妇在出院前进行腹式深呼吸、提臀、坐立提肛、收缩肛门和会阴等训练，以便出院后能更快恢复;最后，以电话等形式回访产妇及家属，了解其健身操锻炼情况，并积极指导产妇的不足之处，同时告知其定期来院复检^[4]。本研究结果显示，乙组患者的阴道收缩持续时间明显高于甲组，同时该组患者在产后6周的子宫脱垂和压力性尿失禁发生率明显低于甲组（P<0.05），说明健身操训练对于产妇产后恢复意义重大。

综上所述，产后健身操对产褥期妇女盆底组织早期修复的影响积极，能促进产妇阴道持续收缩，减少产后子宫脱垂和压力性尿失禁发生情况，有效修复其盆底组织，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

[1]卢桂娥.产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素分析及护理对策[J].当代护士（下旬刊），2018，v.25（04）：72-74.

[2]王晓英，王晓萍.探讨产后健身操对产褥期妇女盆底组织早期修复的影响[J].健康之友，2019，34（20）：23-24.

[3]王岐英，蔡建红，陈雪娟.产后健身操对产褥期妇女盆底组织早期修复的影响[J].现代护理，2018，14（4）：2.

[4]张艳杰.产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用[J].母婴世界，2017，000（003）：83.5A658E7D-0967-48DC-9A56-A34935DEEDF6