孕期健康教育在妇产科护理中的应用

杨道艳

陆川县温泉镇卫生院 广西 玉林 537700

妊娠属于女性特殊且必须经历过程，而分娩期间属于是否能够顺利实施与妊娠期女性健康存在密切联系[1]。近年来，随着我国生育政策的改变，人们对健康分娩的要求逐渐上升，而良好的分娩结局，不仅与孕妇及新生儿健康存在一定联系，也对整个家庭乃至整个社会产生极大影响[2]。但研究发现，由于诸多孕妇对分娩期间相关知识掌握程度欠佳，加之诸多孕妇健康教育书籍缺乏专业性、系统性认证，使孕妇保健产生不同程度的误导现象，而孕期不合理运动及饮食，均对分娩产生一定影响[3]。同时诸多孕妇对分娩过程未知性，使其伴有不同程度的负面情绪，如焦虑、恐惧、疑惑、烦躁等，进而直接增加分娩难度系数，且影响新生儿健康状态，使主动实施顺产孕妇降低[4]。故在妊娠期间，制定系统化、综合化、合理化健康教育，积极提高孕妇对分娩认知程度，解决其对分娩疑惑，维持积极良好的心态面对分娩显得十分关键，进而促进分娩顺利开展，优化妊娠结局[5]。鉴于此，本文选取100例孕妇实施孕期健康教育进行分析，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将100例在我院实施分娩孕妇作为本次研究对象，均来源于我院2020年4月—2021年7月期间，按随机数字表法将其分为2组，各50例，年龄分别为：24—43岁、23—42岁，平均为（38.41±1.54）岁、（38.54±1.54）岁；孕周分别为：7—10周、8—11周，均值为（9.54±0.01）周、（9.55±0.02）周。两组基础信息无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准[6]：（1）入选产妇均属于长期居住本地人口；（2）均为初次怀孕：（3）均具备基本沟通、理解能力。排除标准[7]：（1）合并其他类型恶性肿瘤者；（2）验过程中退出、无法按时完成实验者；（3）不在研究医院分娩产妇。

1.2 方法

对照组实施常规干预，对孕妇实施常规产检和产前护理后，指导其相关注意事项，并嘱咐其定期入院产检。实验组实施孕妇健康教育，具体如下：（1）完善孕妇全身检查，并对检查中产生的异常状况，予以针对性指导。妇产科护理人员需依据孕妇相关资料，制定系统化健康教育方案，如孕期相关知识阐述：针对参加健康教育孕妇及家属实施综合化孕期健康教育宣教，促进其能够充分了解孕期健康知识，并强化自身健康的评估干预，全面稳定妊娠期孕妇可能出现的并发症，严格规避血压、血糖等水平紊乱，降低妊娠期高血压等状况。同时制定科学性饮食干预，规范化实施营养补充，保障孕妇及胎儿健康。（2）心理护理：系统化协助产妇维持良好的心理情绪，由专业护理人员判断其心理情绪，依据孕妇心理状况，开展综合性心理护理方案，积极疏导其负面情绪，并协助其找到适宜心理宣泄途径，使其能够维持积极良好的心理情绪面对分娩，进而提高生产成功率。（3）日常生活干预：合理性向孕妇及家属实施精细化、合理化日常生活管理，指导其养成良好的饮食习惯，并做到膳食营养全面，清淡可口，强化蛋白质摄入，充分补充足够叶酸，与此同时需减少辛辣、油腻食物，切勿饮酒抽烟，将对胎儿健康造成恶性影响危险因素降至最低。（4）积极判断胎儿胎动状况，并予以针对性监测，及时对胎儿异常状况实施判断，若其胎动<3次/h，则提示胎儿可能存在缺氧风险，需及时对其实施进一步检查，保障胎儿健康。

1.3 观察指标

（1）观察2组分娩方式，包括剖宫产、自然分娩。（2）观察2组干预前、干预后1个月心理状况，选择抑郁自评量评分表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）进行评估[8]，正常：50分以下；轻度焦虑：50至60分；中度焦虑：61至70分；重度焦虑：70分以上，分值越低表示心理状况越好。（3）观察2组健康知识掌握程度，依据我院自制健康问卷调查表，总分为5—15分，分数越高，表示掌握度越高。（4）观察2组干预前、干预后1周参照美国研究健康调查表（SF—36量表）评价生活质量[9]，其中包含躯体功能、心理功能、社会功能3项目，总分0—100分，评分越高，生活质量越好，分数与生活质量成正比。（5）察2组干预前、干预后1个月护理能力，依据自我护理能力实施量表（ESCA）进行评估，其中包括自我护理技能、自我概念、自我责任感3方面，分值为0—172分，分值越高表示护理能力越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组分娩方式比较

实验组自然分娩率为90.00%，显著高于对照组的38.00%，实验组剖宫产率为10.00%，显著低于对照组的62.00%（P＜0.05），见表1。

表1 2组分娩方式比较（%）

2.2 观察孕产妇护理前后心理状况变化

干预前2组心理状况比较显著差异（P>0.05），干预后实验组心理情绪明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 观察孕产妇护理前后心理状况变化（χ2±s，分）

2.3 2组健康知识掌握程度

2组干预前比较无显著差异（P>0.05），经干预后实验组健康知识掌握程度评分显著高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 2组健康知识掌握程度（±s，分）

表3 2组健康知识掌握程度（±s，分）

组别例数 健康知识干预前干预后实验组 50 5.12±2.35 14.68±1.43对照组 50 5.64±2.12 7.23±1.25 t 1.162 27.736 P 0.248 0.001

2.4 2组生活质量比较

2组干预前生活质量比较无显著差异（P>0.05），干预后实验组生活质量明显高于对照组（P＜0.05），见表4。

表4 2组生活质量比较（±s，分）

表4 2组生活质量比较（±s，分）

组别 躯体功能 社会功能 心理功能干预前干预后干预前干预后干预前干预后实验组（n=50） 65.14±7.87 92.45±10.36 65.42±7.34 92.86±7.26 65.52±7.43 95.56±11.26对照组（n=50） 65.25±7.43 79.34±9.34 65.82±8.63 64.34±6.73 65.31±7.34 67.72±10.64 t 0.072 6.646 0.240 19.389 0.142 13.620 P 0.943 0.001 0.803 0.001 0.887 0.001

2.5 2组自我护理能力比较

2组干预前比较无显著差异（P>0.05），干预后实验组自我护理能力评分明显高于对照组（P＜0.05），见表5。

表5 2组自我护理能力比较（±s，分）

表5 2组自我护理能力比较（±s，分）

组别 自我护理技能 自我概念 自我责任感干预前干预后干预前干预后干预前干预后实验组（n=50） 24.61±4.52 33.74±5.32 17.53±3.21 23.14±5.62 15.12±3.10 21.23±5.62对照组（n=50） 24.21±4.32 27.12±4.32 17.56±3.24 18.63±5.41 15.41±3.23 16.12±3.62 t 0.452 6.841 0.046 4.088 0.458 5.405 P 0.652 0.001 0.963 0.001 0.648 0.001

3 讨论

分娩属于女性一生之中关键阶段，诸多产妇于分娩期间极易产生紧张、害怕等负面情绪，使其在产后也会诱发不同程度的负面情绪，如焦虑、抑郁等，主要表现为产妇入院后，对自身状况掌握程度欠佳，使其对产后恢复效果十分担心，加之不恰当孕期饮食、活动，均可对后期分娩带来严重影响，故在妊娠期间，配合针对性、规范性健康教育显得十分关键[10]。

近年来，随着我国经济社会不断完善，妊娠健康逐渐获得社会的重点关注。研究发现，妊娠不仅可使孕妇生理产生一定变化，还可使其心理出现不同程度的改变，故依据妊娠期孕妇生理、心理予以系统化指导显得十分关键，进而促进其维持积极乐观心态面对分娩[11]。与此同时，积极完善孕妇孕期营养与保健工作，嘱咐其剖宫产适应症、术后并发症，促进其选择适宜分娩方式，对实现优生优育具有重要作用[12]。本文研究发现，实验组自然分娩率明显高于对照组，分析原因：通过系统化、合理化健康宣教，使其能够充分掌握妊娠期间相关知识，了解剖宫产术后并发症及恢复状况，并告知其剖宫产手术风险较大，进而使诸多产妇优先选择自然分娩[13]。另研究发现，实验组心理情绪评分明显高于对照组，分析原因：健康教育能够协助孕妇及家属纠正日常生活不良习惯，使其树立正确、健康生活态度，强化孕妇及新生儿健康状况，同时合理化完善孕妇对分娩的认知程度，并依据其心理状态，制定系统化心理护理方案，积极疏导其负面情绪，使其能够维持良好的心理状态面对分娩，进而改善焦虑、抑郁情绪[14]。同时实验组健康知识掌握程度评分明显高于对照组，探究原因：通过科学性合理饮食指导，促进孕妇养成良好的饮食习惯，保障胎儿营养均衡，并帮助其正确判断胎儿异常措施，进而提高其孕期相关知识掌握程度，使孕妇各项指标水平维持合理范围，进而提高健康知识掌握程度[15]。最后研究发现，实验组生活质量评分、自我护理能力评分明显高于对照组，进一步证实孕期健康教育应用于产科护理中效果显著，不仅能够提高产妇生活质量，还有效强化其自我护理能力。

综上所述，产科护理中实施孕期健康教育可获得满意结果，值得临床应用及推广。