盐酸二甲双胍片在糖尿病治疗中的药学价值

韦武

田东县人民医院 广西 百色 531500

糖尿病是目前我国较为常见的慢性疾病之一，随着生活及饮食习惯的改变，在糖尿病患病率不断提高的同时，患病人群逐渐趋向年轻化，对我国人民机体健康及生活安全造成了较为严重的影响[1]。阿卡波糖是目前较为常见的降血糖药物，作为一种ɑ-葡萄糖糖苷酶抑制剂，可通过抑制ɑ-葡萄糖糖苷酶活性，减缓肠道葡萄糖吸收功能，能够降低餐后血糖，但无法有效控制空腹血糖。盐酸二甲双胍片通过抑制干细胞原产生，提高外周组织葡萄糖摄取能力及利用率，从而有效抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，具有良好的降血糖效果。本文现针对院内80例患者进行研究，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以随机抽样法为分组依据将本院抽取的80例糖尿病患者分为阿卡波糖组及二甲双胍组，每组各40例，本次研究经伦理委员会审核通过[批号：2020年审（22）号]。阿卡波糖组纳入患者男女比22：18，最小45岁，最大80岁，均值（62.76±7.35）岁，患病时长最短1年，最长10年，均值（5.23±0.63）年；二甲双胍组纳入患者男女比18：22，最小45岁，最大81岁，均值（62.86±7.18）岁，患病时长最短2年，最长10年，均值（5.65±0.67）年。所有患者临床资料完整且组间无差异，P＞0.05。

1.2 方法

阿卡波糖组：给予阿卡波糖片（50mg/片，国药准字H19990205；拜耳医药保健有限公司）治疗，用药方式为口服，用药剂量及频率分别为50mg/次，3次/d，治疗周期为4周。

二甲双胍组：给予盐酸二甲双胍片（0.5g/片；国药准字H20023371；中美上海施宝贵制药有限公司）治疗，用药方式为口服，用药剂量及频率分别为0.5g/次，1次/d，治疗周期为4周。

1.3 观察指标

（1）以疗效判定标准为依据将治疗效果分为三个等级[2]，主要包括显效：典型症状消失，空腹血糖（FPG）＜7mmol/L，餐后2h血糖（2hPG）＜8.3mmol/L；有效：典型症状改善，FPG＜8.3mmol/L，2hPG＜10mmol/L；无效：无明显变化；并将显效率+有效率作为总有效率进行比较。

（2）评估组间血糖水平，评估时间为治疗前及治疗1个月后，血糖水平包括FPG、2hPG及糖化血红蛋白（GHb）。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 组间治疗效果比较

二甲双胍组（95.00%）相较于阿卡波糖组治疗总有效率（70.00%）较高，P＜0.05，见表1。

表1 组间治疗效果比较（n=40，%）

2.2 组间血糖水平及药品费用比较

治疗前组间FPG、2hPG、GHb水平无差异，P＞0.05，治疗后二甲双胍组相较于阿卡波糖组FPG、2hPG、GHb水平较低，P＜0.05，见表2。

表2 组间血糖水平及药品费用比较（n=40）

3 讨论

糖尿病是目前我国发病率较高的一种疾病，发病人群多为中老年人，主要表现为血糖水平异常升高、胰岛素抵抗功能障碍等疾病特点，若无法有效控制血糖水平，可造成机体内其他器官及组织损伤，对患者身心健康造成严重影响，因此选择合适、有效的治疗措施具有重要意义[3]。

阿卡波糖作为ɑ-葡萄糖糖苷酶抑制剂，通过与ɑ-葡萄糖糖苷酶可逆性结合起到良好的抑制作用，减少肠道葡萄糖的吸收，起到良好的降低餐后血糖作用，但在降低空腹血糖方式疗效较差，且随着治疗时间的延长，药物作用可逐渐降低。盐酸二甲双胍片是一种双胍类降糖药，通过抑制干细胞原产生，提高外周组织葡萄糖摄取能力及利用率，减少肠道葡萄糖吸收，从而起到良好的降血糖作用[3]。本文经过研究显示，二甲双胍组相较于阿卡波糖组治疗总有效率较高，P＜0.05；治疗前组间FPG、2hPG、GHb水平无差异，P＞0.05，治疗后二甲双胍组相较于阿卡波糖组FPG、2hPG、GHb水平较低，P＜0.05。表明使用盐酸二甲双胍片治疗糖尿病效果显著，可有效调节血糖水平。盐酸二甲双胍片可有效抑制糖异生、降低肝糖输出，因此在降低空腹血糖及餐后血糖方面均具有显著效果，当患者血糖得到有效控制后，病情缓解，相关症状逐渐减轻，甚至消失。

综上所述，在糖尿病治疗中，盐酸二甲双胍片治疗效果显著，有效改善患者血糖水平，具有较高治疗价值。